Valunzi, poremećaji spavanja i promjene raspoloženja česti su pratitelji menopauze. No, uz ove simptome često dolazi i porast kolesterola, što dodatno povećava rizik od srčanih bolesti i moždanog udara.

Sama menopauza sa sobom nosi promjene u tijelu koje mogu utjecati na zdravlje srca, ali dobra vijest je da se uz pravilnu prehranu, tjelovježbu i podršku stručnjaka – rizici mogu uspješno kontrolirati.

Zašto menopauza utječe na kolesterol?

Tijekom menopauze dolazi do niza fizioloških promjena koje mogu utjecati na razinu kolesterola u krvi. Među njima su smanjenje razine estrogena, gubitak mišićne mase, debljanje i pojava inzulinske rezistencije.

Smanjena razina estrogena

Estrogen pomaže receptorima za kolesterol da učinkovitije preuzmu LDL (tzv. “loš” kolesterol) iz krvi. Kada razina estrogena opadne, ti receptori postaju manje učinkoviti, pa se LDL zadržava u krvotoku, što povećava rizik od srčanih bolesti – čak i ako niste mijenjali prehranu, tjelesnu težinu ili razinu aktivnosti.

Gubitak mišićne mase (sarkopenija)

Tijekom menopauze često dolazi do smanjenja mišićne mase, što otežava tijelu iskorištavanje šećera i masti. Posljedica su povišeni trigliceridi, sniženi HDL i povišeni LDL kolesterol.

Debljanje i inzulinska rezistencija

Mnoge žene u menopauzi primjećuju da im je teže održavati zdravu tjelesnu težinu. Višak kilograma, osobito u području trbuha, povezan je s inzulinskom rezistencijom – stanjem u kojem tijelo treba više inzulina za obradu šećera u krvi. To pak može dodatno povisiti ukupni kolesterol i LDL.

Koliko bi kolesterol trebao iznositi?

Prema preporukama stručnjaka, idealne vrijednosti kolesterola za žene u menopauzi jednake su onima za opću populaciju:

• ukupni kolesterol – ispod 5,2 mmol/L (200 mg/dL)
• LDL (“loš” kolesterol) – ispod 2,6 mmol/L (100 mg/dL)
• HDL (“dobar” kolesterol) – iznad 1,3 mmol/L (50 mg/dL)
• trigliceridi – ispod 1,7 mmol/L (150 mg/dL).

Ako imate dodatne rizične faktore poput visokog krvnog tlaka, dijabetesa ili obiteljsku povijest bolesti srca, liječnik vam može preporučiti strože ciljne vrijednosti.

Što možete učiniti?

Ne možete spriječiti pad estrogena, ali možete utjecati na druge faktore koji utječu na kolesterol.

Promjena prehrane i životnog stila

Liječnici preporučuju mediteranski način prehrane, izbjegavanje industrijski prerađene hrane i šećera te uvođenje namirnica koje pomažu u regulaciji kolesterola:

• mahunarke i orašasti plodovi
• zeleno lisnato povrće i ostalo povrće
• cjelovite žitarice
• voće
• masna riba (losos, tuna, skuša).

Tjelesna aktivnost također ima veliku ulogu. Preporučuje se barem 150 minuta aerobne aktivnosti tjedno te vježbe snage 2 – 3 puta tjedno.

Ne zaboravite i na upravljanje stresom, prestanak pušenja i umjeren unos alkohola – svi ovi faktori izravno utječu na zdravlje srca.

Lijekovi i terapije

Ako promjene u načinu života nisu dovoljne, liječnik vam može preporučiti terapiju lijekovima.

Statini

Najčešće se koriste statini (atorvastatin ili simvastatin) koji smanjuju proizvodnju kolesterola u jetri i pomažu njegovom uklanjanju iz krvi. Moguće nuspojave uključuju bolove u mišićima, povišeni šećer u krvi i oštećenje jetre. Prije uvođenja terapije liječnici ponekad koriste kalcifikacijski CT srca kako bi procijenili rizik.

Ostale opcije:

• ezetimib – smanjuje apsorpciju kolesterola u crijevima
• PCSK9 inhibitori – daju se injekcijama i koriste kod osoba koje ne podnose statine
• fibrati, niacin, sekvestranti žučnih kiselina – dodatne opcije za regulaciju lipida.

Hormonska terapija

Hormonska nadomjesna terapija može pomoći kod simptoma menopauze, ali nije prvi izbor za regulaciju kolesterola. Njena korist za srce moguća je samo ako se s terapijom krene unutar 10 godina od početka menopauze i prije 60. godine života.

Dodaci prehrani

Dodaci mogu pomoći, ali ne zamjenjuju zdrav način života i propisane lijekove:

• omega-3 masne kiseline (riblje ulje)
• biljni steroli i stanoli
• mljevene lanene sjemenke
• berberin
• ekstrakt zelenog čaja
• češnjak.

Neki mogu izazvati probavne smetnje ili utjecati na lijekove koje uzimate, stoga se prije korištenja konzultirajte s liječnikom. 

Pročitajte i ove članke:

• Visok kolesterol i prehrana: Što jesti, a što izbjegavati?
• Može i bez lijekova! Evo kako sniziti kolesterol na 10 prirodnih načina i spriječiti kardiovaskularne probleme
• Treća faza menopauze donosi rizike za zdravlje, ovo su informacije koje je dobro znati.

• kolesterol
• menopauza
• Menopauza i kolesterol

Učitaj više izvora