Jetra je jedan od organa koji obavlja mnoge važne funkcije, uključujući filtriranje toksina iz krvi i reguliranje kolesterola u krvi. Uloga jetre kao filtera čini je ranjivom na toksično preopterećenje. Previše toksina ili masnoća u krvi može uzrokovati upalu jetre (hepatitis).

Ako osoba ima povećanu jetru (hepatomegaliju), jetra je povećana iznad normalne veličine. Ovo je obično simptom neke osnovne bolesti. Najčešće je to neka od bolesti jetre, u sklopu upale, no ponekad je to bolest krvi ili srca.

Povećana jetra sama po sebi najčešće nije opasna, ali stanje povećane jetre znači da bi mogao postojati veći problem. Ovisno o uzroku, to može biti više ili manje opasno. Ponekad jetra natekne kao odgovor na kratkotrajno (akutno) stanje, a zatim se vrati u normalu. Može biti prisutno i kronično (dugotrajno) stanje koje uzrokuje sporo, ali progresivno oštećenje.

Bolest jetre važno je dijagnosticirati što ranije jer neki hitni uzroci hepatomegalije uključuju zatajenje srca i rak.

Simptomi povećane jetre (povećana jetra kod djece i odraslih)

U teškim slučajevima povećanja jetre može se primijetiti osjećaj nadutosti ili punoće u trbuhu ili bol u gornjem desnom dijelu trbuha, gdje se nalazi jetra. Kod odraslih jetra ima oko 14 cm od vrha do dna, s određenim varijabilnostima ovisno o spolu ili veličini tijela.

Vjerojatnije je da će to liječnik otkriti tijekom pregleda jer je jetra opipljiva na dodir, a inače ne bi trebala biti. Ako je natečena jetra znak bolesti jetre, može doći s drugim povezanim simptomima, kao što su:

• umor
• mučnina ili nedostatak apetita
• žutica (žutilo kože i očiju)
• tamno obojen urin i svijetle stolice
• svrbež kože (pruritis)
• povećana slezena (povećana jetra i slezena).

Povećana jetra – razlog

Mnoga stanja mogu uzrokovati povećanje jetre.

Bolesti jetre:

• ciroza
• hepatitis uzrokovan virusom – uključujući hepatitis A, B i C – ili uzrokovan infektivnom mononukleozom
• nealkoholna masna bolest jetre
• alkoholna masna bolest jetre
• poremećaj koji uzrokuje abnormalno nakupljanje proteina u jetri (amiloidoza)
• genetski poremećaj koji uzrokuje nakupljanje bakra u jetri (Wilsonova bolest)
• poremećaj koji uzrokuje nakupljanje željeza u jetri (hemokromatoza)
• poremećaj koji uzrokuje nakupljanje masnih tvari u jetri (Gaucherova bolest)
• džepovi ispunjeni tekućinom u jetri (ciste jetre)
• začepljenje žučnog mjehura ili žučnih kanala
• toksični hepatitis.

Tumori:

• rak koji počinje u drugom dijelu tijela i širi se na jetru
• leukemija
• rak jetre, uključujući hemangiom i adenom
• limfom.

Bolesti srca i krvnih žila:

• začepljenje vena koje odvode krv iz jetre
• zatajenje srca
• upala tkiva koje okružuje srce (perikarditis).

Veća je vjerojatnost da će osoba razviti povećanje jetre ako ima bolest jetre.

Čimbenici koji mogu povećati rizik od problema s jetrom uključuju:

• pretjerana upotreba alkohola – konzumiranje velikih količina alkohola može oštetiti jetru
• velike doze lijekova, vitamina ili dodataka prehrani – uzimanje većih od preporučenih doza vitamina, dodataka ili lijekova koji se izdaju bez recepta ili lijekova na recept može povećati rizik od oštećenja jetre
• predoziranje paracetamolom je najčešći uzrok akutnog zatajenja jetre u SAD-u; sastojak je bezreceptnih lijekova protiv bolova i povišene temperature
• biljni dodaci prehrani – određeni dodaci prehrani mogu povećati rizik od oštećenja jetre
• infekcije – zarazne bolesti, virusne, bakterijske ili parazitske, mogu povećati rizik od oštećenja jetre
• virusi hepatitisa – hepatitis A, B i C mogu uzrokovati oštećenje jetre
• loše prehrambene navike – prekomjerna tjelesna težina povećava rizik od bolesti jetre, kao i konzumacija nezdrave hrane, poput one s viškom masti ili šećera.

Dijagnoza povećane jetre

Liječnik započinje opipavanjem trbuha tijekom fizikalnog pregleda kako bi odredio veličinu, oblik i teksturu jetre. Međutim, to obično nije dovoljno za dijagnosticiranje povećane jetre te se poduzimaju dodatne pretrage i postupci, uključujući:

• krvne pretrage – uzorak krvi se testira kako bi se odredile razine jetrenih enzima i identificirali virusi koji mogu uzrokovati povećanje jetre
• slikovni testovi – uključuju kompjuteriziranu tomografiju (CT), ultrazvuk ili magnetsku rezonanciju (MRI)
• elastografija magnetskom rezonancijom – koristi zvučne valove za izradu vizualne mape (elastograma) krutosti jetrenog tkiva; ovaj neinvazivni test može biti alternativa biopsiji jetre
• uzimanje uzorka jetrenog tkiva za testiranje (biopsija jetre) – često se izvodi pomoću duge, tanke igle koja se uvodi kroz kožu u jetru; igla izvlači cilindar tkiva koji se zatim šalje u laboratorij na testiranje.

Povećana jetra – liječenje i prehrana

Liječenje povećane jetre uključuje liječenje stanja koje ga uzrokuje. Jetra ima izvanrednu sposobnost popravljanja i regeneracije, pod uvjetom da ima dovoljno zdravog tkiva.

Ako je povećana jetra rezultat kronične bolesti jetre, potencijalno se može poništiti i u nekim slučajevima izliječiti promjenom načina života:

• ako imate poremećaj ovisnosti o alkoholu, potražite pomoć da prestanete piti alkohol
• ako imate bolest masne jetre koja nije povezana s konzumiranjem alkohola, gubitak težine od 10 % može pomoći
• poduzmite korake za kontrolu visokog krvnog tlaka, visokog kolesterola, visokih triglicerida i visokog šećera u krvi
• hranite se zdravo
• redovito vježbajte.

Pročitajte i ove članke:

• Zvono na uzbunu: Svaki četvrti građanin Hrvatske ima nealkoholnu masnu jetru
• Simptomi da jetra ne radi dobro: Ne ignorirajte ove znakove! Donosimo i 7 savjeta za zdravo proljetno čišćenje jetre
• Masna jetra: Liječenje se sastoji od tri koraka.

• povećana jetra
• povećana jetra - liječenje
• povećana jetra - prehrana
• povećana jetra - razlog
• povećana jetra i slezena
• povećana jetra kod djece

Učitaj više izvora