Svrbež kože (svrab, šuga) – uzroci, simptomi i liječenje
- 27 komentara
- 5 min čitanja
Šuga (scabies, svrab) je kožno stanje uzrokovano malenom grinjom koje se zove Sarcoptes scabiei. Prisutnost grinja vodi do intenzivnog svrbeža na području gdje se ono nalazi. Grinja se ukopava u kožu i tu polaže jajašca iz kojih se dalje legu grinje.
Ženke koje zaraze ljude su obično velike 0.3 do 0.4 milimetra dok su mužjaci upola manji, navodi MedicineNet.
Svrab po tijelu se rijetko javlja na glavi ili licu, uglavnom kod male djece. Češće se javlja na šakama, ručnim zglobovima, pazuhu, stražnjici ili oko spolnih organa.
Grinje se uglavnom prenose neposrednim dodirom i to uglavnom preko zagađene odjeće ili posteljine. Širenju svraba doprinosi nekoliko faktora – loši higijenski uvjeti i promiskuitet. Svrab po tijelu se obično dijagnosticira kliničkim pregledom.
Poriv za češanjem može biti posebno jak noću. Šuga je vrlo zarazna bolest i može se brzo širiti kroz fizički kontakt u obitelji, razredu, na treningu i sličnim mjestima.
Zbog zarazne prirode grinja liječnici često preporučuju tretman za cijelu obitelj ili grupu ljudi s kojima je osoba bila u kontaktu kako bi se uzročnik eliminirao.
Specijalist epidemiologije, dr. med. Igor Piskač, ističe: “U Republici Hrvatskoj se godišnje prijavi oko tisuću novih slučajeva zaraze svrabom, a epidemiološke situacije se posebno prate kad postoji veća zaraza u bližem geografskom području”.
Šuga – simptomi
Glavni simptom šuge je intenzivan svrbež koji prisiljava bolesnika da se stalno češe i grebe ne bi li time umanjio nadražaj te se zbog toga na koži najčešće javljaju kraste i rane. Znakovi i simptomi ovi zarazne bolesti uključuju:
- svrbež, često težak i obično se pogoršava noću,
- male rupe na vašoj koži.
Prema članku objavljenom u The BMJ, zaraza se dogodi kad ženka iskopa male rupice u koži i u njih položi jaja. Nakon dva do tri dana se izliježu larve i kopaju nove rupe. Zatim dozrijevaju, pare se te ponavljaju ovaj ciklus svaka dva tjedna.
Male rupe se obično pojavljuju u naborima kože. Iako se mogu pojaviti na bilo kojem dijelu tijela najčešće se nalaze:
- između prstiju,
- ispod pazuha,
- oko struka,
- na laktu,
- na zapešću,
- na koljenima,
- oko grudi,
- oko genitalija,
- na lopaticama.
Kod djece, najčešće mjesto zaraze je:
- skalp,
- lice,
- vrat,
- dlanovi ruku,
- tabani.
Kada posjetiti liječnika?
Razgovarajte s liječnikom ako imate bilo kakve znakove ili simptome koji ukazuju na šugu. Mnoga stanja kože poput dermatitisa ili ekcema su povezani sa svrbežom i malim rupama na koži.
Liječnik može pomoći u određivanju pravog uzroka i osigurati vam potreban tretman.
Liječniku se obratite i u slučaju da svrbež traje i nakon liječenja, ako je koža upaljena ili inficirana, ako sumnjate na nekakav drugi ozbiljniji problem te svakako u slučaju da ste trudni.
Uzroci šuge
Grinje s osam nogu koje uzrokuju šugu kod ljudi su vidljive mikroskopom. Ženske grinje se uvlače ispod kože i prave tunele u koje ispuštaju jaja. Jaja se izlegnu u tri do četiri dana, a tada ličinke prave svoj put do površine vaše kože gdje se šire na druga područja kože ili na kožu drugih ljudi.
Svrbež je alergijska reakcija tijela na to grinje, njihova jaja i otpad. Blizak fizički kontakt i dijeljenje odjeće sa zaraženom osobom može širiti grinje.
Psi, mačke i ljudi su zahvaćeni svojim vlastitim različitim vrstama grinja. Svaka vrsta grinja preferira jednu vrstu domaćina i ne može živjeti dugo ako su udaljeni od tog domaćina ili ako se nalaze na drugoj vrsti.
Samopomoć i prirodno liječenje kod šuge
Premda se svrab po tijelu najčešće javlja u nehigijenskim uvjetima, svatko se može zaraziti. Ako liječnik uoči svrab po tijelu, morat ćete četkom oprati sva zahvaćena područja, a zatim propisanim insekticidom premazati cijelo tijelo ispod vrata.
Postupak se obično ponavlja nakon nekoliko dana. Grinje koje izazivaju svrab po tijelu brzo ugibaju nakon odstranjivanja iz kože. Slijedite i ove upute:
- nastojte se ne češati jer to pogoršava nadraženost, osim toga možete ozlijediti ili oštetiti kožu te izazvati infekciju,
- izbjegavajte duge i vruće kupke koje isušuju kožu, te mogu pogoršati nadraženost,
- rabite blaga sredstva za pranje ili se perite samo vodom,
- protuupalne biljke poput nevena, kamilice i mišjakinje idealne su za umirenje kože koja svrbi,
- napravite hladan oblog od čaja nevena ili mišjakinje te ga stavite na zahvaćeno područje,
- čaj mišjakinje možete dodati i u kupku. za kupku će vam piti potrebna otopina 3 šalice kipuće vode i deset žličica suhe mišjakinje, a smjesu ostavite da odstoji 15 minuta, a zatim dodajte u vodu za kupanje,
- mast od kamilice ili kalendule, također može pomoći ublažiti svrab po tijelu,
- dvije žlice jabučnog octa ili dvije šalice zobenog brašna dodajte u toplu vodu za kupanje te se opustite se u kupki otprilike 15 minuta.
Liječenje šuge
Liječenje šuge većinom uključuje eliminiranje zaraze s lijekovima. Nekoliko krema i losiona su također dostupni. Obično se lijek primjenjuje po cijelom tijelu, od vrata pa sve do dolje.
Lijekovi se na tijelu ostavljaju najmanje osam sati. Drugi tretman je potreban ako se pojave nove rupe i novi osip. Lijekovi često preporučeni za ovu zarazu uključuju:
- Permetrin 5% (Elimite) – liječnik preporučuje korištenje ove kreme koja sadržava kemikalije koje uništavaju grinje i njihova jaja. Permetrin je siguran za djecu i odrasle svih godina, a nema problema ni s korištenjem kod trudnica ili žena koje su nedavno rodile.
- Lindane – ovaj lijek je dostupan kao krema, losion ili šampon. Nije siguran za djecu koja su mlađa od 2 godine, za žene koje su trudne, žene koje su nedavno rodile ili za osobe koje imaju slab imunološki sustav.
- Krotamiton (Eurax) – ova lijek se primjenjuje jednom dnevno i to od 2 do 5 dana zaredom. Liječnik ga može preporučiti ako vaše dijete ima svrbež.
Liječenje ugriza grinje je uglavnom simptomatsko i provodi se lokalnim kortikosteroidima i oralnim antihistaminicima. Ivermektin se rabi za liječenje cijele obitelji. Osobe koje su u kontaktu sa zaraženim osobama se također trebaju liječiti, a stvari ili predmeti koje zaražena osoba koristi trebaju se iskuhavati ili izolirati najmanje tri tjedna. U protivnom će epidemija stalno izbijati.
Ivermektin se ne preporučuje kod trudnica ili dojilja. Ako se šuga pojavi blizu očiju odnosno na trepavicama u liječenju se koristi i vazelinska mast koja se koristi 3-4 puta tijekom 10 dana.
Iako ovi lijekovi ubijaju grinje, svrbež može potrajati i nekoliko tjedana nakon toga (otprilike 3 tjedna). Liječnici ponekad prepisuju i lijekove ivermectin (Stromectol) za ljude s oslabljenim imunološkim sustavom ili za ljude koji ne reagiraju na druge losione i kreme.
Healthline navodi grupe ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom koji bi mogli biti pod povećanim rizikom od zaraze svrabom. To su ljudi:
- zaraženi HIV-om ili koji pate od AIDS-a,
- koji su se podvrgli kemoterapiji,
- koji piju lijekove na bazi steroida.
Kada se gnojni čirevi pojave u blizini usta ili nosa liječnici propišu antibiotike jer se infekcija može lako proširiti do mozga.
Pročitajte cijeli vodič: Osip i akne kod djece i beba – najčešći uzroci i liječenje!
Izvori:
- Johnson, S. (2017) Scabies. Healthline.
- Piskač, I. (2014) Svrab ili šuga (lat. scabies). Zavod za javno zdravstvo Dubrovačko – neretvanske županije.
- Conrad Stöppler, M. (2018) Scabies. MedicineNet.
- Johnston, G., Sladden, M. (2005) Scabies: diagnosis and treatment. BMJ. 331(7517): 619–622.
doi: 10.1136/bmj.331.7517.619.