Simptomi celijakije kod odraslih: Razlikuju se među ljudima, a neki ih uopće ne primjećuju! U tom slučaju vode do teških komplikacija

Budite prvi i komentirajte!
4 min čitanja

Hrvoje Pinoza

dr. med.

Celijakija je nasljedna autoimuna bolest koja uzrokuje reakciju u tijelu na protein gluten. Gluten u probavnom sustavu pokreće imunološki sustav da proizvodi protutijela protiv njega, a zatim ona oštećuju sluznicu tankog crijeva putem upalnih tvari. Oštećenje sluznice u tankom crijevu narušava njegovu sposobnost apsorpcije hranjivih tvari iz hrane, uzrokujući prehrambene nedostatke.

Gluten je protein koji se nalazi u žitaricama – osobito u pšenici, ječmu i raži. Ove žitarice, osobito pšenica, čine mnoge glavne namirnice standardne zapadnjačke prehrane, od kruha do tjestenine i pekarskih proizvoda. Osim toga, gluten se često pojavljuje kao dodatak prehrambenim proizvodima gdje ne biste očekivali da ćete ga pronaći, poput umaka, juha i pakirane hrane. Pivo se obično pravi od ječma ili raži.

Nacionalne udruge za celijakiju diljem svijeta koriste 16. svibnja, Međunarodni dan celijakije, kao priliku za podizanje svijesti javnosti o celijakiji i drugim bolestima vezanim uz gluten.

U različitim zemljama tijekom ovog tjedna organiziraju se kampanje i informativne radionice za razmjenu informacija o najnovijim istraživanjima, tretmanima, mogućnostima rane dijagnoze i dijetama koje mogu pomoći osobama s celijakijom i problemima povezanim s glutenom da poboljšaju svoje zdravlje i umanje nelagodu povezanu s cjeloživotnom dijetom i liječenjem.

U nastavku saznajte koji su simptomi celijakije kod odraslih.

Celijakija kod odraslih – simptomi

Znakovi celijakije uvelike se razlikuju među ljudima, što može otežati prepoznavanje. Neki ljudi uopće ne primjećuju simptome. Neki imaju probavne smetnje i druge gastrointestinalne simptome nakon konzumiranja glutena. Neki tek kasnije imaju nejasne simptome nutritivnih nedostataka, kada je učinjena stvarna šteta. Kod tih ljudi simptomi anemije mogu biti prvi koji će se pojaviti. Mogući simptomi celijakije kod odraslih jesu sljedeći.

Gastrointestinalni simptomi celijakije kod odraslih su:

Simptomi anemije zbog nedostatka željeza su:

slabost i umor
bljedilo
hladne ruke
lomljivi nokti
glavobolja
rane na ustima.

Ostali simptomi pothranjenosti su:

nenamjerno mršavljenje
oslabljen tonus mišića
defekti zubne cakline
nenormalne menstruacije ili poteškoće s trudnoćom
promjene raspoloženja, najčešće depresija kod odraslih.

Samo 5 % ljudi ima celijakiju koja ne reagira na promjenu prehrane — FOTO: Getty Images

Simptomi celijakije kod odraslih – komplikacije

Većina ljudi kojima je dijagnosticirana celijakija i koji su prestali jesti gluten ima izvrsnu prognozu. Većina štete uzrokovane celijakijom može se poništiti.

Samo 5 % ljudi ima celijakiju koja ne reagira na promjenu prehrane.

Ako prođe puno vremena prije dijagnoze ili se ne uspije izbjeći gluten, učinci celijakije mogu biti ozbiljniji i dugotrajniji. Pothranjenost može utjecati na živčani sustav i skeletni sustav, a neke od tih učinaka teško je preokrenuti, osobito kada se javljaju tijekom razvoja djetinjstva. Kronična upala također može dovesti do drugih problema u crijevima.

Komplikacije kronične pothranjenosti mogu uključivati:

osteomalacija (mekane kosti)
osteopenija i osteoporoza (krhke kosti)
trajni defekti zubne cakline.
oštećenja živčanog sustava (periferna neuropatija), uključujući trnce i utrnulost.

Komplikacije kronične upale mogu uključivati sljedeće.

Kompromitirani imunitet – kada je imunološki sustav kronično preaktivan, ostaje mu manje resursa za borbu protiv infekcije. To bolesnike može učiniti ranjivijima na obolijevanje od zaraznih bolesti. Također se povećava vjerojatnost da će se pokrenuti i druge autoimune bolesti. Studije pokazuju da šansa za razvoj drugog autoimunog stanja raste što se duže celijakija ne liječi. Sama celijakija također može sve lošije reagirati na liječenje. Oni koji se duže ne liječe najviše su izloženi riziku od razvoja težeg oblika bolesti.
Dodatne netolerancije na hranu – smanjivanjem i oštećenjem crijevne sluznice može se izgubiti sposobnost razgradnje hranjivih tvari koje su se prethodno mogli razgraditi. Osobe s neliječenom celijakijom često razvijaju i netoleranciju na laktozu, a mogu uslijediti i druge uobičajene netolerancije. Kako se se sluznica smanjuje, tako se smanjuje i raznolikost hrane koju možete jesti.
Ulceracija i ožiljci – teška upala može dovesti do čireva u tankom crijevu. Veliki čir može se nalaziti kroz zid crijeva (gastrointestinalna perforacija), za što je potrebna hitna medicinska pomoć. Upala također može dovesti do ožiljaka unutar crijeva. Prekomjerno ožiljno tkivo može uzrokovati prekomjerno sužavanje crijeva što može dovesti do opstrukcije crijeva.
Nakupljanje kolagena – ova rijetka bolest tankog crijeva snažno je povezana s celijakijom, iako veza nije posve jasna. Uzrokuje trajne naslage kolagena u sluznici tankog crijeva, što sprječava apsorpciju ili izlučivanje. Za razliku od erozije uzrokovane celijakijom, ove naslage kolagena ne zacjeljuju. Oni uzrokuju trajne probleme s malapsorpcijom.
Bolest jetre – celijakija pogađa jetra nekih ljudi više od drugih. Rani testovi krvi mogu pokazati povišene jetrene enzime. S vremenom razvijaju kroničnu bolest jetre i progresivno oštećenje jetre. Još se ne zna točan razlog, ali sumnja se da je povezano s kroničnom upalom.
Rak – kronična upala dovodi do povećanog rizika od raka u tankom crijevu. Studije pokazuju da oko 7 % ljudi s celijakijom razvije crijevne limfome, obično nakon nekoliko desetljeća. Također postoji malo povećan rizik od crijevnog adenokarcinoma i raka jednjaka.