Noćni kašalj je uporan kašalj koji se javlja prvenstveno ili isključivo noću, pri ležanju. Ovaj simptom može poremetiti san, što dovodi do umora i niže kvalitete života. Noćni kašalj sam po sebi nije dijagnoza, već simptom nekog drugog stanja ili bolesti.

Kašalj, bilo noću ili tijekom dana, refleks je imunološkog sustava tijela čiji je cilj izbaciti strane predmete sa sluznice dišnog sustava.

Kašalj ima mnogo potencijalnih uzroka, iako postoje tri čimbenika koja mogu pomoći u određivanju temeljnog stanja – postoje li popratni simptomi, javlja li se kašalj noću, tijekom dana ili oboje, te je li akutan ili kroničan. Evo zašto se javlja kašalj u ležećem položaju.

Kašljanje u ležećem položaju – uzroci

Uzroci noćnog kašlja mogu se podijeliti u dvije kategorije – respiratorni i nerespiratorni. Iako postoji mnogo mogućih krivaca za kašalj u ležećem položaju, tri stanja uzrokuju 90 % slučajeva – astma uzrokovana kašljem, GERB i sindrom kašlja gornjih dišnih putova.

Nijedno od ovih stanja ne može se samodijagnosticirati i sva se mogu pojaviti uz druga stanja na popisima u nastavku.

Noćni kašalj (kašalj u ležećem položaju) najčešće je uzrokovan respiratornim stanjem, posebno onim koje uzrokuje curenje iz nosa.

Postnazalno curenje je stanje u kojem se javlja da je stražnji dio nosa ispunjen sluzi, a dio sluzi kaplje u grlo, što dovodi do kašlja. Medicinski problemi povezani izravno s noćnim kašljem ili s postnazalnim curenjem uključuju sljedeće:

• astma – kronično stanje koje utječe na pluća
• sindrom kašlja gornjih dišnih putova – medicinski naziv za postnazalno curenje kada nema poznatih uzroka stanja, poput astme ili alergija
• kronični rinitis – skupina stanja karakteriziranih višestrukim nazalnim simptomima
• kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) – skupina plućnih bolesti koje otežavaju disanje
• cistična fibroza – genetsko stanje koje utječe na više dijelova tijela, uključujući žlijezdu odgovornu za stvaranje sluzi
• intersticijska plućna bolest – poremećaji karakterizirani ožiljcima u plućima
• primarni ili sekundarni tumori pluća – tumori u plućima koji često proizlaze iz raka pluća ili su presadnice iz drugog primarnog sijela
• sarkoidoza – bolest koja može uzrokovati upalu pluća, limfnih čvorova, jetre i očiju
• tuberkuloza – bakterijska bolest koja utječe na pluća
• opstruktivna apneja u snu (OSA) – stanje u kojem dolazi do djelomičnog ili potpunog kolapsa dišnih putova tijekom spavanja
• respiratorne infekcije – virusi koji utječu na dišni sustav, uključujući gripu, COVID-19 i respiratorni sincicijski virus (RSV)
• post-COVID-19 sindrom – simptomi koji se zadržavaju nakon COVID-19; ako netko i dalje ima respiratorne simptome nakon COVID-19, može osjetiti noćni kašalj; iako je ovo mogući uzrok, vjerojatnije je da netko s post-COVID-19 sindromom neće imati kašalj koji razlikuje doba dana – i neće svi koji dobiju COVID-19 iskusiti ovaj sindrom.

Noćni kašalj može proizaći i iz nerespiratornih stanja, od kojih većina utječe na probavni trakt ili srce. Najčešći u ovoj skupini su:

• gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) – ako noću imate suhi kašalj u ležećem položaju, krivac može biti GERB; GERB je stanje u kojem prolaz između jednjaka i želuca ne funkcionira ispravno, a hrana i želučana kiselina se vraćaju nazad uz probavni trakt; karakterizira ga kronični refluks kiseline, koji uzrokuje žgaravicu i može dovesti do kašlja kada netko legne
• kronično povećanje tonzila – ovo stanje povećava tonzile i može suziti dišne putove, što dovodi do kroničnog kašlja
• ponavljajuća aspiracija – stanje u kojem se dijelovi hrane mogu spustiti u pluća
• srčane bolesti – razne srčane bolesti mogu uzrokovati noćni kašalj, uključujući zatajenje lijeve klijetke (zatajenje srca karakterizirano disfunkcijom lijeve klijetke) i mitralnu stenozu (vrsta bolesti srčanih zalistaka)
• plućni infarkt – infarkt pluća koji može biti uzrokovan više stanja, iako je često posljedica plućne embolije, stanja koje utječe na krvne žile u plućima
• psihogeni kašalj – kašalj bez očiglednog fizičkog uzroka za koji se vjeruje da je povezan s psihološkim zdravljem.

Osim postojeće bolesti, ponekad za kašalj u ležećem položaju mogu biti krivi vanjski okidači. Okidači su vrlo raznoliki i uključuju sve što bi moglo iritirati grlo ili imunološki sustav. Prašina, perut kućnih ljubimaca, plijesan i suhi zrak mogu izazvati kašalj noću, a ležanje često pogoršava taj kašalj.

Pušenje je najčešći okolišni uzrok, nakon alergena. Boravak u blizini pasivnog pušenja noću također može biti krivac. Kao i drugi okidači okoliša, pušenje iritira pluća, potencijalno izazivajući kašalj. Postoje i višestruke klase lijekova koje mogu biti odgovorne.

To uključuje inhibitore enzima koji pretvara angiotenzin (ACEI), beta blokatore, nesteroidne protuupalne lijekove i bilo koji lijek koji uzrokuje plućnu fibrozu, stanje koje ostavlja ožiljke na plućima.

Kašalj samo u ležećem položaju – savjeti

Ako kašalj u ležećem položaju koji traje dulje vremena prate i drugi simptomi, poput umora, vrućice ili noćnog znojenja trebalo bi posjetiti liječnika.

Kašalj tijekom ležanja koji ne prate drugi simptomi i traje kratko može proći i sam od sebe. Uz medicinski tretman, ove strategije mogu pomoći u smanjenju noćnog kašlja:

• spavajte na podignutom uzglavlju – podizanje glave tijekom spavanja može pomoći kod postnazalnog curenja ili refluksa kiseline
• koristite ovlaživač zraka u sobi – ovo je posebno korisno zimi, kada suhi zrak čini sekrete gušćima; ovlaživač zraka ih može razgraditi i razrijediti i održati hidrataciju i higijenu nosnih prolaza prije spavanja
• ostanite uspravno nakon jela – pričekajte sat ili dva prije nego što legnete
• držite pri ruci pastile protiv kašlja – ako se probudite kašljući, sjednite i (kada je moguće) uzmite pastilu protiv kašlja kako biste smirili nadraženo grlo
• isprobajte malo meda – popijte čajnu žličicu meda ili ga stavite u šalicu čaja; med može umiriti grlobolju i suzbiti kašalj.

Pročitajte i ove članke:

• Suhi kašalj: Mogući uzroci i osam prirodnih lijekova
• Djelotvoran lijek protiv kašlja bez recepta za sve uzraste
• Oprez! 5 opasnih bolesti koje se skrivaju iza kašlja.

 

• kašalj samo u ležećem položaju
• kašalj u ležećem položaju
• kašljanje u ležećem položaju
• suhi kašalj u ležećem položaju

Učitaj više izvora