Respiratorni virusi najčešći su uzročnici bolesti kod ljudi, sa značajnim utjecajem na morbiditet i mortalitet u svijetu. Uobičajeni respiratorni uzročnici iz nekoliko obitelji virusa dobro su prilagođeni učinkovitom prijenosu s osobe na osobu i cirkuliraju na globalnoj razini, a studije u zajednici provedene u posljednjih pet desetljeća potvrđuju da su ti virusi glavni uzročnici akutnih respiratornih infekcija.

Respiratorni virusi koji najčešće cirkuliraju na svim kontinentima kao endemski ili epidemijski uzročnici su virus influence (gripe), respiratorni sincicijski virus (RSV), virus parainfluence, metapneumovirus, rinovirusi, koronavirusi i adenovirusi.

Tjedno izvješće CDC-a (Centra za kontrolu bolesti) sugerira da se broj respiratornih bolesti (povišena temperatura plus kašalj ili upaljeno grlo) zbog kojih ljudi traže zdravstvenu skrb povećava u većini područja zemlje.

• Postoji povećana aktivnost RSV-a, osobito među malom djecom. Nakon razdoblja manje aktivnosti, broj COVID-19 ponovno raste. Aktivnost gripe i dalje raste u većem dijelu zemlje. Pozitivnost testa na COVID-19 (postotak provedenih testova koji su bili pozitivni), posjeta hitnoj službi i hospitalizacija porasli su na nacionalnoj razini.
• Pozitivnost testa, posjeta hitnoj službi i hospitalizacija zbog gripe nastavljaju rasti.
• Broj posjeta hitnoj službi za RSV i hospitalizacija nastavljaju se povećavati diljem zemlje. Stope hospitalizacija povezanih s RSV-om i dalje su visoke među malom djecom i rastu među starijim osobama.
• CDC je pratio porast respiratornih bolesti prijavljenih u posljednje vrijeme među djecom, uključujući potencijalno povećane stope pedijatrijske upale pluća. Čini se da u pitanju nije novi respiratorni virus ili drugi patogen, već nekoliko virusnih ili bakterijskih uzroka koji se očekuju tijekom sezone respiratornih bolesti.

Respiratorni virusi – rizici i prijenos

Sve dobne skupine mogu biti pogođene respiratornim virusima, ali postoje skupine koje su izloženije većem riziku od ostalih:

• osobe s većim rizikom od teških bolesti ili komplikacija nakon zaraze su trudnice, djeca mlađa od pet godina, starije osobe, osobe s kroničnim zdravstvenim stanjima (kao što su kronične srčane, plućne, bubrežne, metaboličke, neurorazvojne, jetrene ili hematološke bolesti) i pojedinci s imunosupresivnim stanjima (kao što je HIV/AIDS, primanje kemoterapije ili steroida ili zloćudna bolest)
• zdravstveni radnici izloženi su visokom riziku od zaraze virusom influence zbog povećane izloženosti pacijentima i riziku daljnjeg širenja, osobito među ranjivim pojedincima.

Što se tiče prijenosa, respiratorni virusi se lako šire, s brzim prijenosom u prepunim područjima, uključujući škole i domove za starije osobe. Kada zaražena osoba kašlje ili kiše, kapljice koje sadrže viruse (zarazne kapljice) raspršuju se u zrak i mogu se proširiti do jednog metra i zaraziti osobe u neposrednoj blizini koje udišu te kapljice.

Virus se može širiti i preko ruku zaraženih virusom. Kako bi spriječili prijenos, ljudi bi trebali pokriti usta i nos maramicom kada kašlju i redovito prati ruke.

U umjerenim klimatskim područjima sezonske epidemije javljaju se uglavnom tijekom zime, dok se u tropskim regijama gripa može pojaviti tijekom cijele godine, uzrokujući neredovita izbijanja.

Respiratorni virus – simptomi

Simptomi mogu biti različiti ovisno o tome koji virus uzrokuje bolest, a osobe s istim virusom mogu imati različite simptome i težinu bolesti.

Međutim, postoje simptomi koji su zajednički mnogim respiratornim virusima. To uključuje temperaturu, kašalj, curenje iz nosa, kihanje, grlobolju, glavobolju, bolove u mišićima, umor i općenito loše osjećanje.

Simptomi će često biti blagi ili umjereni, ali neki se ljudi mogu jako razboljeti, što je obično posljedica komplikacija pogoršanja infekcije:

• bronhiolitis – upala i kongestija u malim dišnim putovima (bronhiolama) u plućima uzrokuju zvuk mjehurića pri slušanju disanja; to se najčešće događa kod male djece i djece mlađe od jedne godine; to može otežati disanje i svakodnevne aktivnosti poput igranja i hranjenja (respiratorni virusi kod djece)
• bronhitis – oticanje i kongestija velikih dišnih putova (bronha) pluća što uzrokuje kašalj s šlajmom i otežano disanje koje može trajati tjednima; to se može dogoditi kod starije djece i odraslih
• krup – oticanje gornjih dišnih putova uključujući glasnicu (grkljan) i dušnik (dušnik), zbog čega osoba teže diše, osobito noću; obično se manifestira kašljem poput laveža koji počinje nakon što je dijete nekoliko dana imalo blagu prehladu; vjerojatnija je pojava kod djece
• upala pluća – infekcija i oticanje pluća koji uključuju kašalj sa šlajmom, vrućicu, zimicu i otežano disanje; može utjecati na ljude svih dobnih skupina, ali najteža je kod djece mlađe od jedne godine, djece i starijih osoba
• akutni sinusitis – infekcija i oticanje sinusa koji uzrokuju pritisak i bol u licu; vjerojatnija je pojava kod odraslih i starije djece
• akutne infekcije uha (otitis media) – infekcija srednjeg uha koja uzrokuje bol i temperaturu; češće se javlja kod djece koja često povlače ili drže zahvaćeno uho
• promukli glas (laringitis) – oticanje glasnica koje uzrokuje privremeni gubitak glasa; može utjecati na ljude svih dobnih skupina.

Respiratorni virusi – liječenje

Liječenje virusnih respiratornih infekcija obično je potporno, a uključuje odmor, rehidraciju, uzimanje vitamina C i lijekova protiv povišene temperature. Antibakterijski lijekovi su neučinkoviti protiv virusnih patogena, a preventivno uzimanje antibiotika protiv sekundarnih bakterijskih infekcija se ne preporučuje.

Antibiotike treba davati samo kada se razviju sekundarne bakterijske infekcije. Kod bolesnika s kroničnom plućnom bolešću antibiotici se mogu davati uz manja ograničenja.

Neki pacijenti nastavljaju kašljati tjednima nakon povlačenja infekcije gornjih dišnih puteva, a ti se simptomi mogu smanjiti primjenom inhalacijskih bronhodilatatora ili kortikosteroida.

U nekim slučajevima korisni su antivirusni lijekovi:

• oseltamivir i zanamivir učinkoviti su za gripu
• ribavirin, analog gvanozina koji inhibira replikaciju mnogih RNA i DNA virusa, može se uzeti u obzir za teško imunokompromitirane pacijente s infekcijom donjeg respiratornog trakta uzrokovanom RSV-om
• palivizumab, monoklonsko protutijelo na fuzijski protein RSV-a, koristi se za sprječavanje infekcije RSV-om kod visokorizične dojenčadi
• nirmatrelvir s ritonavirom, remdesivirom, molnupiravirom ili monoklonskim protutijelima nakon pojave simptoma COVID-19 može se razmotriti za sprječavanje napredovanja u tešku bolest kod pacijenata s visokim rizikom, a remdesivir i monoklonska protutijela mogu se razmotriti za teški COVID-19.

Pročitajte i ove članke:

• Nova varijanta COVID-a izaziva zabrinutost diljem svijeta! Evo koje su joj karakteristike
• Stižu blagdani! Evo kako smanjiti mogućnost zaraze COVID-om, gripom i RSV-om na obiteljskim okupljanjima
• Bakterijske bolesti dišnog sustava: Ovih 5 infekcija češće su u zimskim mjesecima i važna je brza dijagnoza! Liječnik otkriva sve detalje.

• novi respiratorni virus
• respiratorni virus - simptomi
• respiratorni virusi
• respiratorni virusi kod djece

Učitaj više izvora