Koronavirus (SARS-CoV-2) – simptomi, prijenos, prevencija
- 4 komentara
- 21 min čitanja
Koronavirus, službenog naziva SARS-CoV-2, uzročnik je bolesti COVID-19 koja je prvi put identificirana u mjestu Wuhan u Kini. Analizom genoma spomenutog virusa, ustanovljeno je da to novonastali virus o kojemu se ne zna previše i potrebna su daljnja istraživanja te praćenje. Zna se da pripada skupini koronavirusa – RNA virusi koji su do sad već dva puta u povijesti zabilježeni – SARS (teški akutni respiratorni sindrom) te, nekoliko godina poslije, MERS na Bliskom istoku. Za njih je poznato da uzrokuju tešku i ponekad za život opasnu bolest dišnog sustava koja je započela prijenosom virusa sa životinja na ljude te kasnije međuljudskim kontaktom.
Više o različitim vrstama koronavirusa možete pročitati u članku Što su koronavirusi i odakle potječu?
Za COVID-19 smatra se da je potekao s tržnice u Wuhanu te je analizom utvrđena gotovo 88-postotna podudarnost genoma sa šišmišjim.
U ovom trenutku (3.5.2020.) broj zabilježenih zaraženih osoba u cijelom svijetu iznosi 3 388 665 (samo u Kini 84 388 s 4643 smrtna slučaja te 3 304 277 zaraženih u ostatku svijeta i 238 669 umrlih).
Broj zabilježenih zaraženih osoba 3.5.2020. u Republici Hrvatskoj je 2096, od kojih su 1489 osobe ozdravile. Dosad je obavljeno ukupno 38 084 testiranja. Preminulo je ukupno 79 osoba.
Podatke o usporedbama sa sezonskom gripom i smrtnosti između dva virusa treba uzeti s oprezom. Naime, trenutni podaci govore o smrtnosti od koronavirusa od otprilike 3,4% prema zadnjim istraživanjima, a 0.1% od virusa influence, što bi značilo da je koronavirus 34 puta smrtonosniji. Detaljnije informacije o smrtnosti možete pronaći u članku Koronavirus i smrtnost.
Također, zasad podaci ukazuju da je smrtnost COVID-19 niža od SARS-a. Takve tvrdnje koje se šire po medijima trenutno ne znače puno jer je spomenuti COVID-19 prekratko praćen za razliku od virusa influence koji se svake godine registrira i bude analiziran broj oboljelih od gripe. Potrebno je pričekati završetak epidemije kako bi se mogla izraditi epidemiološka analiza.
Naime, smatra se da je zaražen puno veći broj osoba nego što je trenutno testirano i dokazano, s obzirom na to da većina oboljelih ima blaže simptome zbog kojih inače ne postoji potreba za javljanjem liječniku, a pacijentima ne podiže sumnju na zarazu COVID-19. Pretpostavlja se da je broj zaraženih desetak puta veći, a samim time je i smrtnost od virusa manja. Također, potrebno je napomenuti i da protiv koronavirusa trenutno ne postoji cjepivo za razliku od virusa gripe koji usprkos cjepivu ima visok broj umrlih svake godine.
Prijenos COVID-19
Dosadašnji klinički dokazi upućuju da se virus prenosi kapljičnim putem, dakle nezaštićenim kihanjem i kašljanjem te nepranjem ruku i dodirivanjem usta, nosa ili očiju.
Osobe koje su pod većim rizikom od zaraze i težih simptoma su:
- osobe koje boluju od kroničnih bolesti poput hipertenzije,
- srčanih bolesti,
- dijabetesa ili
- KOPB-a te
- osobe kompromitiranog imunološkog sustava (onkološki pacijenti, transplantirani),
- stariji od 65.
Inkubacija virusa traje od 1 do 14 dana, s prosječnim periodom od 5 dana.
Prijenos putem kućnih ljubimaca
Koronavirus primarno se prenosi s čovjeka na čovjek. Trenutno niti jedan slučaj nije potvrdio da su kućni ljubimci bili izvor infekcije koronavirusom.
Ipak, u svrhu sprječavanja mogućeg prijenosa te zbog toga što ova bolest još uvijek nije dovoljno istražena, Veterinarski fakultet Sveučilišta u Zagrebu reporučuje na oprez doktora veterinarske medicine u kliničkom radu s kućnim ljubimcima koji pokazuju kliničke znakove bolesti prednjih dišnih puteva.
Uz to, u svrhu sprječavanja prijenosa virusa, kućni ljubimci trebali bi biti u samoizolaciji s oboljelim vlasnicima, tj. preporučuje se izbjegavanje povjeravanja brige o tim kućnim ljubimcima drugima.
Simptomi koronavirusa
Prema posljednjim istraživanjima, prosječna dob oboljelih bila je 57 godina, podjednake distribucije među spolovima, a težu kliničku sliku imali su stariji od 70 godina.
- povišena tjelesna temperatura,
- suhi kašalj,
- gubitak daha (dispneja),
- slabost,
- bol u mišićima i zglobovima.
Uz navedene simptome, oboljele osobe češće su imale otprije poznatu neku kroničnu bolest poput hipertenzije ili dijabetesa.
Najčešća komplikacija bila je obostrana upala pluća, a posebno su osjetljive osobe koje su prethodno bolesne.
Kako razlikovati gripu, koronavirus ili prehladu?
“Gripa počinje općim simptomima, bolovima u mišićima, temperaturom, lošim osjećanjem. Respiratorni problemi se javljaju tek kasnije. Kod koronavirusne infekcije najprije se javljaju respiratorni simptomi, curenje iz nosa, kašalj, kihanje, itd. Obična prehlada je jako slična koronavirusu. Respiratorni simptomi mogu biti jači ili slabiji, ali obično ne idu s općim lošim osjećanjem, bolovima u mišićima. “Ne sruši vas u krevet” i možete hodati “- kazao je Krunoslav Capak, ravnatelj HZJZ-a i član Stožera civilne zaštite.
Više informacija možete pronaći u članku Kako razlikovati zarazu koronavirusom od prehlade, gripe i alergije?
Kada se javiti liječniku?
U slučaju akutne infekcije dišnih puteva (nagli nastanak kašlja i/ili upale grla i/ili dispneje) i ako je osoba u posljednjih 14 dana prije pojave simptoma bila u bliskom kontaktu s potencijalnim oboljelim od COVID-19 ili putovala u krajeve u kojima je aktivan virus.
Preporuka je telefonski nazvati liječnika i pitati za savjet ako postoji opravdana sumnja na zarazu. Nije potrebno odlaziti svojem liječniku, već će on najaviti i uputiti oboljelog u Kliniku za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević” (područje Zagreba) ili teritorijalno nadležne regionalne zdravstvene ustanove na laboratorijsku analizu uzorka krvi.
Ako dolazite iz područja s visokim brojem oboljelih od koronavirusa (provincija Hubei u Kini, sjever Italije, Južna Koreja, Iran), ali nemate simptome, izolirajte se u svojoj kući i izbjegavajte kontakt s drugim ljudima.
Liječenje – koronavirus
Ne postoji specifično liječenje protiv COVID-19 s obzirom na to da se radi o virusnom oboljenju. Moguće je ublažiti simptome upotrebom antipiretika i analgetika, unosom veće količine tekućine i pravilnom prehranom kako bi se imunitet što prije oporavio.
U težim slučajevima, oboljeli mogu u bolnici završiti na infuziji i potpornom mehaničkom uređaju za disanje dok se ne oporavi funkcija zahvaćenih pluća.
U ožujku 2020. francuske vlasti upozorile su da bi trebalo izbjegavati upotrebu ibuprofena zbog mogućih kontraindikacija te umjesto toga koristiti paracetamol. Nakon čega je uslijedila i preporuka Svjetske zdravstvene organizacije da se ne koriste nesteroidni protuupalni lijekovi protiv bolesti Covid-19. Ta skupina lijekova uključuje ibuprofen, aspirin i druge. U nedavnom članku u medicinskom časopisu The Lancet navedena je hipoteza po kojoj neki lijekovi poput ibuprofena mogu ugroziti oboljele od koronavirusa koji imaju visoki krvni tlak ili dijabetes.
Međutim, 19.3.2020. Svjetska zdravstvena organizacija (engl. World Health Organisation) izjavila je da na temelju dosadašnjih istraživanja ne zagovara protiv korištenja ibuprofena i ostalih nesteroidnih protuupalnih lijekova u liječenju COVID-19. Ipak, naglašava da je potrebno provesti dodatna istraživanja te da bi prvi izbor liječenja COVID-19 i dalje trebao biti paracetamol, ukoliko ne postoje kontraindikacije za njegovu upotrebu. Više informacija možete pronaći u članku Smije li se uzimati ibuprofen – njegov utjecaj na koronavirus?
16.3.2020. započelo je testiranje cjepiva protiv koronavirusa na ljudima. 45 volontera primila su cjepivo u istraživačkom centru Kaiser Permanente u Seattleu – rezultati će biti poznati tek za nekoliko mjeseci.
Od 7.4.2020. Hrvatski Crveni križ i Hrvatska ljekarnička komora pokrenuli su projekt Pozovi za zdravlje – izdavanje lijekova i medicinskih proizvoda oboljelima od kroničnih bolesti u izolaciji/samoizolaciji i teško pokretnim osobama čiji je cilj osigurati kontinuitet opskrbe lijekovima i ljekarničkog savjeta svima pogođenima ovom epidemijom. Pacijenti će uslugu ljekarnika moći zatražiti putem besplatnog telefona Hrvatskog Crvenog križa 0800 11 88 ili na izravni broj pozivnog centra Komore 072 700 222.
Prevencija
- izbjegavanje bliskog kontakta s bolesnim osobama,
- izbjegavanje dodirivanja očiju, nosa i ustiju nečistim rukama,
- učestalo pranje ruku sapunom i vodom koje traje barem 30 sekundi,
- korištenje dezinfekcijskih sredstava za ruke koji imaju barem 60 % alkohola (ako sapun i voda nisu dostupni),
- pokrivanje ustiju prilikom kihanja i kašljanja unutarnjom stranom lakta ili maramicom koja se zatim baci u smeće,
- održavanje čistog okolnog prostora i predmeta (npr. radni stol, računalo, mobitel, kvake…),
- održavanje razmaka između ljudi minimalno 1 m,
- pridržavanje pravila o samoizolaciji,
- stariji od 65, osobe oslabljenog imuniteta, dijagnosticirani bolesnici trebaju izlaziti samo u slučaju nužde,
- ako se vraćate iz inozemstva radi sigurnosti vaše okoline ostanite 14 dana kod kuće i pratite svoje stanje,
- ako imate kašalj, povišenu tjelesnu temperaturu i osjećate slabost nazovite svog obiteljskog liječnika na telefon, nemojte odlaziti u bolnice i domove zdravlja gdje možete širiti zarazu na ostale,
- izbjegavajte okupljanja s više od 100 ljudi.
Maske za lice
Maske za lice potencijalno smanjuju daljnje širenje mikroorganizama od oboljele osobe. Nisu djelotvorne u zaštiti zdravih osoba, pogotovo tzv. kirurške maske koje se trenutno mogu naći na oglasnicima po višestruko uvećanim cijenama od stvarne vrijednosti.
Kirurške maske namijenjene su korištenju od svega 20 minuta, stoga bi se trebale mijenjati više puta dnevno, ali i tad ne pružaju dovoljnu zaštitu protiv virusa jer su previše porozne, niti u potpunosti ne prianjaju uz lice te virusi i dalje mogu proći kroz masku.
Najveća greška je nositi istu masku satima i danima, čime se s unutrašnje strane maske nakupljaju bakterije koje čovjek izdiše i onda ponovo udiše.
Više informacija pročitajte u članku: “Zaštitne maske i koronavirus: kako ih koristiti i štite li od zaraze?“.
28.3.2020. Državni inspektorat naglasio je razliku između kirurških zaštitnih maskh, FFP2 i FFP3 (kao osobne zaštitne opreme) s obzirom na pamučne perive maske. One nemaju takva svojstva zaštite kao kirurške zaštitne maske te FFP2 i FFP3. Dakle, pamučne perive maske na tržištu ne smiju se oglašavati niti prodavati kao zaštitne maske.
Hrvatski zavod za javno zdravstvo ipak upozorava da nošenje jednokratnih maski na javnim mjestima na kojima se ne može održavati sigurnosna udaljenost, npr. u javnom prijevozu, trgovinama prehrambenih proizvoda ili čak na radnom mjestu, moglo bi pomoći smanjenju širenja koronavirusa. Maske mogu podići svijest o fizičkoj udaljenosti i zdravstveno osviještenom ponašanju.
Je li potrebno prekinuti ili odgoditi putovanja?
Svjetska zdravstvena organizacija izdala je preporuku protiv putovanja za vrijeme trajanja pandemije. Većina zemalja zatvorila je svoje granice ili ograničila kretanje.
I preporuka Stožera civilne zaštite Republike Hrvatske je odgoda svih putovanja koja nisu nužna do daljnjeg zbog trenutne i promjenjive epidemiološke situacije u svijetu.
Koje su obveze onih koji su se iz inozemstva vratili u Hrvatsku možete saznati u članku Koronavirus – koje su obveze ljudi koji dolaze iz stranih zemalja?
Preporučuje se izbjegavati trenutna žarišna područja, ali ako se i nađete ondje, pridržavajte se općih pravila prevencije.
Rizik od zaraze tijekom avionskog leta, smatra se jednakim kao i boravak na mjestima gdje se više ljudi okuplja (npr. trgovački centri, vjerski objekti – crkve, džamije…; javni prijevoz, poštanski uredi).
19.03.2020. – radi zaštite pučanstva RH privremeno ograničava prelazak osoba preko svih graničnih prijelaza RH.
20.03.2020. – u slučaju korištenja graničnog prijelaza koji nije na autocesti, morate najkraćim putem doći do autoceste i na njoj nastaviti putovanje. Zaustavljanje je moguće isključivo na određenim mjestima i uz pridržavanje mjera socijalne udaljenosti.
24.3.2020. s ciljem sprječavanja širenja koronavirusa donesena je Odluka o zabrani napuštanja mjesta prebivališta i stalnog boravka u RH.
Izuzeci od ove Odluke odnose se na:
- zdravstvene djelatnike, zdravstvene istraživače i suradnike stručnjake za skrb o starijima te osobe koje zahtijevaju hitno medicinsko liječenje,
- prekogranične radnike,
- prijevoznike robe i drugo prometno osoblje u mjeri u kojoj je to potrebno,
- diplomate, policijske službenike u obavljaju svojih poslova, službe i timove Civilne zaštite, osoblje međunarodnih organizacija i međunarodno vojno osoblje u obavljanju svojih funkcija,
- putnike u tranzitu,
- osobe koje moraju napustiti mjesto prebivališta u svrhu obrađivanja zemlje.
Za odlazak iz mjesta prebivališta osobama koje su izuzeci od Odluke zabrani napuštanja mjesta prebivališta i stalnog boravka u RH, potrebna je propusnica. Zahtjev za izdavanje propusnica može se podnijeti kroz sustav e-Građani u obliku digitalne e-Propusnice. Pri tome, Ministarstvo uprave upozorava traženje e-Propusnica samo kada je to nužno.
Digitalne e-Propusnice u potpunosti zamjenjuju fizičke propusnice. Izdaju ih:
- poslodavci zaposlenicima,
- izabrani liječnik obiteljske medicine pacijentima,
- nadležni stožer civilne zaštite građanima.
e-Propusnice izdaju se i radnicima koji rade temeljem ugovora o djelu i studentima koji rade preko Student servisa, ali samo za one radnike i studente koji su zaista nužni i neophodni za rad određenog poslodavca. Zahtjeve podnosi poslodavac.
S obzirom na epidemiju koronavirusa, prema strancima se neće poduzimati nikakve mjere propisane Zakonom o strancima, tj. onima koji su na kratkotrajnom boravku u RH, a nisu u mogućnosti iz objektivnih razloga napustiti Republiku Hrvatsku u roku propisanom Zakonikom o schengenskim granicama.
Povratak hrvatskih državljana iz inozemstva odnosno država u kojima vlada krizno stanje može se ostvariti na siguran način kontaktiranjem Ministarstva vanjskih i europskih poslova putem obrasca na njegovim mrežnim stranicama.
31.3.2020. ublažene su mjere prelaženja granice s Mađarskom. Državljani obiju država koji imaju prebivalište u pograničnom području u dubini od 30 kilometara od granice ili su zaposleni u tvrtki sa sjedištem u tom području mogu svakodnevno prelaziti granicu, ako za to postoji opravdani razlog i odgovarajuću propusnicu.
1.4.2020. uvedene su promjene radnog vremena zračnih luka zbog drastičnog pada prometa i obaveza primjene mjera ograničenja broja nužnih djelatnika u zračnim lukama. Zračna luka Dubrovnik je zatvorena za civilni promet do 15.4.2020., dok je radno vrijeme ostalih zračnih luka izmijenjeno prema rasporedu koji je naveden na mrežnim stranicama Vlade za pravodobne i točne informacije o koronavirusu.
Od 2.4.2020. 20 pograničnih prijelaza s Bosnom i Hercegovinom privremeno je prestalo s radom.
Od 4.4.2020. onemogućen je pristup elektroničkoj usluzi e-Prijava boravišta hrvatskih državljana i prijava prebivališta putem ove elektroničke usluge.
Repatrijacija odnosno povratak hrvatskih građana iz inozemstva aktivno se i dalje provodi uz najveće mjere sigurnosti i propisanu samoizolaziju po povratku.
Što je s predmetima uvezenima iz Kine?
Predmeti kupljeni preko Amazona, eBaya, Alibabe ili drugih kojima je skladište u Kini, ne nose povećani rizik od obolijevanja.
Životinje i životinjski proizvodi su pod oštrijom regulacijom i zasad nema potvrđenih slučajeva osoba koje su se zarazile konzumacijom hrane uvezene iz Kine. Svi slučajevi zaraze izvan Kine rezultat su kapljičnog prijenosa od oboljele osobe.
Mjere “socijalne izolacije”
Od 16.03.2020. obustavljena je nastava u školama i fakultetima u cijeloj Hrvatskoj te će se sve potrebne aktivnosti održavati na daljinu putem javne televizije i online. Neće raditi ni vrtići, no roditelji koji ne mogu biti s djecom, moći će ih dovesti u vrtić ili školu.
0d 19.03.2020. će 30 dana biti otvorene isključivo trgovine koje prodaju prehrambene i/ili higijenske proizvode, ljekarne, banke, pošte, kiosci, pučke kuhinje, ugostiteljski objekti koji dostavljaju hranu, trgovine s dječjom ili specijaliziranom ortopedskom opremom te trgovine prehrambenim proizvodima za kućne ljubimce kao i određene državne ustanove (HZZO, HZZ, HZMO, Fina). Sve druge vrste trgovina i uslužnih djelatnosti će biti zatvorene.
Međutim, treba imati na umu da će objekti koji mogu biti otvoreni imati ograničeno radno vrijeme i ograničavat će broj osoba koje, uz mjere zaštite i međusoban razmak od minimalno dva metra, mogu istodobno biti u tom prostoru.
Od 20.03.2020. dječja i sportska igrališta na otvorenom se 30 dana stavljaju izvan upotrebe.
Također se od istog datuma (20.03.2020.) sklapanje braka i životnog partnertstva, pogrebi, posljednji ispraćaji i polaganja urni 30 dana mogu održavati samo u krugu najuže obitelji i službene osobe ili predstavnika vjerske zajednice i to isključivo poštujući upute i mjere Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo.
Od 21.03.2020. javni gradski prijevoz se obustavlja na 30 dana, bit će moguć samo prijevoz taksijima uz prikladne mjere zaštite.
Od istog datuma (21.03.2020.) se 30 dana strogo ograničava zadržavanje većeg broja osoba na ulicama, trgovima, rivama, parkovima i ostalim javnim površinama.
Radno vrijeme trgovina koje su otvorene ograničeno je na period između 8:00 i 17:00 sati.
Od 22.03.2020. obustavljen je rad tržnica i svih objekata u sastavu tržnica u kojima se obavljaju druge djelatnosti. Od 28.03. dopušten je rad objekata tržnica koji se nalaze u potpunosti zatvorenim prostorima. Pri tome se provode opće mjere jednake onima koje se odnose na supermarkete. Ove su Odluke stavljene izvan snage 8.4.2020. donošenjem nove Odluke o posebnom načinu radu tržnica.
24.03.2020. s ciljem sprječavanja širenja koronavirusa donesena je Odluka o zabrani napuštanja mjesta prebivališta i stalnog boravka u RH. Ova se Odluka odnosi na sve građane Republike Hrvatske, osim na:
- promet i kretanje nužno za opskrbu navedenih područja,
- dnevne migracije zaposlenih u službama bitnim za: pružanje zdravstvene i veterinarske zaštite, dostavu lijekova i sanitetskog materijala, održavanje komunalne djelatnosti, vodoopskrbe i odvodnje, opskrbe plinom i strujom, zaštitarske službe,
- izvješćivanje javnosti,
- stanovnika koji zahtjevaju hitnu medicinsku skrb,
- iz vitalnih obiteljskih razloga, poput pružanja skrbi djeci i starijim osobama ili kupnje hrane i osnovnih potrepština
- putovanja na posao i s posla, ako je obavljanje posla neophodno i ne može se obaviti od kuće,
- žurne i operativne službe koje sudjeluju u sprječavanju širenja bolesti COVID-19.
Pod mjestom prebivališta ili stalnog boravka smatra se mjesto prebivališta, odnosno mjesto boravišta kako je definirano Zakonom o prebivalištu (Narodne novine br. 144/12 i 158/13), i/ili administrativno područje više jedinica lokalne samouprave koje su prostorno povezane u jedinstvenu cjelinu i koje pripadaju istom geografskom području i dijele zajedničke rizike, kada su zaključile Sporazum o zajedničkom obavljanju poslova civilne zaštite.
30.3.2020. pojašnjena je Odluka o mjerama ograničavanja društvenih okupljanja, rada u trgovini, uslužnih djelatnosti i održavanja sportskih i kulturnih događanja. Pod pojmom poljoprivredne ljekarne obuhvaćeni su i vrtni centri i rasadnici koji prodaju poljoprivredni reprodukcijski materijal te prodavaonice rezervnih dijelova za poljoprivrednu mehanizaciju i opremu. Oni mogu raditi u skladu s Odlukom o radnom vremenu trgovina, mjerom socijalnog distanciranja i ostalim mjerama Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo.
Od 1.4.2020. Hrvatska pošta bez naknade će dostavljati mirovinu umirovljenicima koji imaju otvoren račun u Hrvatskoj poštanskoj banci. Zahtjev za primanjem mirovine na ovaj način moguće je podnijeti:
- pozivom na broj 072 303 304,
- slanjem elektroničke pošte na adresu info@posta.hr,
- ispunjavanjem obrasca na linku: https://obrasci.posta.hr/isplata,
- u dogovoru s lokalnim poštarom.
Od 8.4.2020. građani kojima su osobne isprave izrađene, ali ne i uručene, moći će podići svoje osobne isprave prema uputama koje će dobiti na broj telefona kojega su ostavili pri podnošenju zahtjeva. U svrhu sprječavanja stvaranja gužva termini će biti individualizirani, pa će se uručenja isprava obavljati postupno, kroz određeno razdoblje.
U razdoblju od 9. do 11. travnja 2020. godine u trgovinama u kojima je dopušten rad radno vrijeme promijenjeno je na razdoblje od 7.00 do 20.00 sati. Stožer civilne zaštite upozorava na poštivanje svih mjera socijalnog distanciranja.
8.4.2020. godine donesena je Odluka o posebnom načinu rada tržnica. U sklopu Odluke dopušta se rad sljedećih objekata uz pridržavanje stroge mjere socijalnog distanciranja.:
- zatvorenih objekata u sastavu tržnica (prodavaonice i kiosci) na kojima se može kontrolirati ulaz na tržnicu,
- prodajnih mjesta (klupe) na tržnicama koje su zatvoreni objekti ili ograđeni prostori i na kojima se može kontrolirati ulaz na tržnice,
- vozilima u ograđenim prostorima na otvorenom koji prodaju voće, povrće i cvijeće.
19.4.2020. istekao je predviđeni period trajanja prvih donesenih Odluka u ožujku. Sljedeće Međutim, Stožer civilne zaštite za sprječavanje širenja zaraze novim koronavirusom izmjenio je odluke i produžio vrijeme njihova provođenja. U skladu s izmjenama vrijedi sljedeće:
- privremena zabrana prelaska graničih prijelaza Republike Hrvatske vrijedi do 18. svibnja 2020. godine,
- društvena okupljanja kao i radno vrijeme trgovina, obavljanje uslužnih djelatnosti i održavanja sportskih i kulturnih događanja ograničeno je do 4. svibnja 2020. godine,
- zabrana napuštanja mjesta prebivališta ublažena je te će se u pojedinim županijama za koje se procjeni da je njihovo epidemiološko stanje zadovoljavajuće biti dopušteno kretati se bez potrebe za nabavljanjem e-Propusnice. Međutim, i dalje će za kretanje između različitih županija potrebno imati e-Propusnicu.
U svim županijama su ukinute nužne mjere zabrane napuštanja mjesta prebivališta i stalnog boravišta. Međutim, neke županije podijeljene su na nekoliko područja. To su:
- Grad Zagreb i Zagrebačka županija – nije potrebna propusnica za kretanje između ovih dviju županija,
- Primorsko-goranska županija – omogućeno je kretanje bez propusnica unutar tri zasebna područja u ovoj županiji: Primorja, kvarnerskih otoka i Gorskog kotara,
- Splitsko-dalmatinska županija – za otoke ostaju na snazi prethodne mjere uz iznimku da na samom otoku za prelazak iz jedne u drugu administrativnu jedincu nije potrebno posjedovanje e-propusnice,
- Ličko-senjska županija – naselje Udbina je pod karantenom, dok je za područje Grada Novalje režim propusnica i dalje važeći,
- Dubrovačko-neretvanska županija – omogućeno je kretanje bez propusnica unutar tri zasebna područja u ovoj županiji: Šire dubrovačko područje, područje poluotoka Pelješca i otoka Dubrovačko-neretvanske županije, područje Doline Neretve.
Od 27.4.2020. radno vrijeme prodavaonica, skladišta, tržnica na veliko, tržnica na malo i drugih oblika prodaje robe vraća se na ono kakvo je bilo prije izbijanja epidemije, uz to da su prodajni objekti u kojima radno vrijeme traje duže od 10 sati obvezni organizirati dvokratno radno vrijeme i pauzu između radi čišćenja i dezinfekcije prostora.
Od 2.5.2020. 214 poštanskih ureda ponovno uvodi rad subotom.
Prekid kućne izolacije i završetak samoizolacije
Samoizolacija se provodi prema mjerama koje su detaljnije objašnjene u članku Samoizolacija zbog koronavirusa – postupak, pravila, HZZO naknada.
Prema trenutnim preporukama Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo samoizolaciju bez provedbe testiranja mogu završiti osobe koje tijekom razdoblja samoizolacije od 14 dana nisu razvile niti jedan simptom vezan uz koronavirus:
- povišena tjelesna temperatura,
- kašalj,
- kratkoća daha.
Izuzetak predstavljaju zdravstveni radnici koji su upućeni u samoizolaciju kao bliski kontakti oboljelih te koji tijekom samoizolacije nisu razvili niti jedan simptom koronavirusa. Oni se na svoje radno mjesto mogu vratiti tek nakon provedenog testiranja 14 . dana samoizolacije i zaprimanja negativnog rezultata testiranja.
Oboljeli od koronavirusa koji imaju simptome i upućeni su na kućno liječenje mogu prekinuti izolaciju ako:
- je isteklo je barem 3 dana, tj. 72 sata, od oporavka odnosno od normalizacije tjelesne temperature bez uporabe antipiretika i poboljšanje respiratornih simptoma (npr. kašlja, kratkoće daha),
- je isteklo je barem 7 dana od početka simptoma,
- je odluka temeljena na testiranju – simptomatski bolesnici.
Oboljeli od koronavirusa kojima je laboratorijski potvrđena bolest, ali nemaju simptome bolesti i upućeni na kućnu izolaciju mogu prekinuti izolaciju:
- kad je proteklo barem 7 dana od dana prvog pozitivnog rezultata testiranja na koronavirus i kasnije se ne razviju nikakve simptome.
Zdravstveni radnici i drugi radnici s povećanim rizikom širenja infekcije mogu se vratiti na svoje radno mjesto isključivo na temelju negativnih rezultata laboratorijskog testiranja.
Briga o kućnim ljubimcima tijekom epidemije
Važno je pridržavati se svih uputa Nacionalnog stožera civilne zaštite pri vođenju brigu za kućne ljubimce.
Tijekom šetnje s ljubimcima treba izbjegavati druženje s ostalim vlasnicima, treba počistiti pseći izmet i redovito održavajte higijenu ruku.
Ako u vašoj blizini poznajete starije osobe koje imaju psa, ponudite im pomoć prilikom šetnje i nabave hrane za ljubimce, uz pridržavanje svih mjera prevencije.
Upotreba različitih sredstava za čišćenje i dezificijensa na psećim šapama može uzrokovati nadražaj i upalu kože, ali i dišne i probavne smetnje, čemu često svjedočimo ovih dana.
Ustanove koje pružaju veterinarske usluge ograničile su svoj rad samo za hitne slučajeve.
3 faze ponovnog pokretanja gospodarskih i drugih aktivnosti
Predsjednik Vlade Andrej Plenković na sjednici Vlade održanoj 23.4.2020. objasnio je da će se ponovno pokretanje gospodarskih i drugih aktivnosti odvijati u tri faze.
Uz sve što je obuhvaćeno ovim trima fazama, održavanje dravne mature predviđeno je u periodu od 8. do 29. lipnja. Održavanje vjerskih okupljanja bit će dopušteno od 2. svibnja. Hrvatski zavod za javno zdravstvo će zajedno sa Stožerom civilne zaštite Republike Hrvatske izradit će preporuke i upute.
Prva faza započinje 27. travnja. Pri obavljanju svih djelatnosti bit će potrebno pridržavati se propisanih protuepidemijskih i posebno propisanih mjera. Prva faza obuhvaća:
- omogućuje se rad svim poslovnim subjektima koji obavljaju djelatnost trgovine, osim onih koji posluju unutar trgovačkog centra,
- omogućuje se nastavak rada svim poslovnim subjektima koji obavljaju uslužne djelatnosti, osim onih u kojima se ostvaruje bliski kontakt s klijentima, i to uz poštovanje mjera fizičke udaljenosti (npr. postolar, krojač, izrada ključeva, poslovnica turističkih agencija, foto studio…),
- uvode se javne gradske i prigradske prijevozne linije i brzobrodske linije za otoke koji nisu povezani trajektnom linijom,
- omogućuje se rad knjižnica, muzeja, galerija, antikvarijata i knjižara,
- omogućuju se treninzi športašica i športaša I. i II. kategorije u pojedinačnim športovima te seniorskim športskim ekipama koje nastupaju u najvišem stupnju natjecanjam
- omogućuje se provedba državnog stručnog ispita za prioritetne grupe polaznika.
Druga faza započinje 4. svibnja, a obuhvaća puni rad zdravstvenog sustava, frizera, kozmetičara, brijača. Ona će započeti ako ne dođe do pogoršanja epidemiološke situacije. Druga faza obuhvaća:
- omogućit će se rad javnog zdravstvenog sustava u punom opsegu (redovitih dijagnostičkih postupaka, rehabilitacije i terapije,…), osim iznimki u skladu s mjerama Ministarstva zdravstva,
- omogućit će se rad privatnog zdravstvenog sustava u punom opsegu uz poštovanje svih posebnih epidemioloških mjera,
- omogućit će se rad svim poslovnim subjektima koji obavljaju uslužne djelatnosti u kojima se ostvaruje bliski kontakt s klijentima, ali uz poštovanje posebnih epidemioloških mjera, kako bi se zaštitili i radnici i klijenti (to se, primjerice, odnosi na kozmetičare, pedikere, brijače i frizere).
Treća faza započinje 11. svibnja, a obuhvaća:
- omogućit će se okupljanja do 10 osoba na jednom mjestu, uz poštovanje mjera fizičke udaljenosti,
- omogućit će se rad trgovačkih centara uz poštovanje posebnih epidemioloških mjera,
- omogućit će se rad predškolskih ustanova i razredne nastave od 1. do 4. razreda te posebnih razrednih odjela i rad s djecom s teškoćama koja imaju pomoćnika u nastavi,
- omogućit će se održavanje laboratorijskih, umjetničkih i kliničkih vježbi te praktični rad u malim grupama u visokom obrazovanju,
- uvodit će se međužupanijske prijevozne linije i linije domaćeg zračnog prijevoza,
- omogućit će se rad ugostiteljskih objekata isključivo na vanjskim prostorima i terasama uz poštovanje posebnih epidemioloških mjera,
- omogućit će se rad ugostiteljskih objekata u smještajnim kapacitetima samo za korisnike smještaja,
- omogućit će se rad nacionalnih parkova i parkova prirode,
- proširit će se uvjeti za izdavanje e-propusnica.
Najnovije i dodatne informacije
Najnovije informacije možete potražiti na internetskim stranicama:
- Koronavirus.hr,
- Hrvatski zavod za javno zdravstvo,
- World Health Organization (Svjetska zdravstvena organizacija).
Od 4.4.2020. Hrvatski zavod za javno zdravstvo uveo je chatbot aplikacija za javnost koja olakšava rad epidemologa i drugih zdravstvenih stručnjaka. Chatboti su računalni programi dizajnirani za komunikaciju s ljudima te pomažu odgovarati na pitanja koja korisnici imaju vezano uz koronavirus bez opterećivanja stručnjaka.
Chatbotu se može pristupiti na Facebook stranici HZJZ, tj. putem Facebook messengera. Ukoliko se pokaže potreba za dodatnim pojašnjenjima, korisnik uvijek može kontaktirati stručnjake i epidemiologe putem upita na dežurne telefone u pozivnim centrima.
Također, 14.4.2020. pokrenut je prvi digitalni asistent – Andrija. On će biti dostupan na platformi WhatsApp. Andrija je dobio naziv po ocu preventive Dr. Andriji Štamparu. On korištenjem umjetne inteligencije:
- educira ljude o poznatim informacijama o koronavirusu i COVID-19 infekciji,
- asistira ljudima u kontaktu s nadležnim institucijama,
- omogućuje ljudima da dojavljuju relevantne informacije iz svog kućanstva,
- omogućuje djelatnicima domova za starije bolje razumijevanje protokola zaštite i protokola testiranja.
Brojevi telefona:
- pozivni centar za sva pitanja vezana uz koronavirus: 113,
- HZJZ za sva pitanja vezana uz koronavirus: 091 468 30 32 i 099 468 30 01,
- dežurni epidemiolozi:
Foto: Ministarstvo zdravstva
Zaključak
Nema potrebe za širenje panike, paranojom i nerazumnim ponašanjem, poput sakupljanja hrane i stvaranja zaliha. Ali ako će ovaj virus doprinijeti nečemu, neka bude na tome da ljudi više počnu paziti na osobnu higijenu i čistoću čime bi u budućnosti uspjeli usporiti širenje ne samo ovog virusa, već i puno drugih koji svake godine uzrokuju bolesti milijuna ljudi diljem svijeta.
Više informacija o koronavirusu potražite ovdje.
Pročitajte više u sljedećim člancima:
- Kojom hranom se ima smisla opskrbiti za vrijeme koronavirusa?
- Socijalno distanciranje i njegov utjecaj na mentalno zdravlje – psihičke posljedice koronavirusa
- Znanstvenici o koronavirusu: oprez je dobar, ali panika doista nije potrebna
- 10 pitanja i odgovora o korona virusu: što je istina, a što mit?
- Zaštitne maske i koronavirus: kako ih koristiti i štite li od zaraze?
- Koronavirus i kućni ljubimci – briga o ljubimcima za vrijeme pandemije
Tekst Dana
Za vas izdvajamo
Kronična upala je česta i opasna! Kako znati imate li je?
- Maja Kuzelj Grgić
- 5 min čitanja
Izvori:
- COVID-19. European Centre for Disease Prevention and Control.
- COVID-19. CDC.
- Zhang JJ, Dong X, Cao YY, Yuan YD, Yang YB, Yan YQ, Akdis CA, Gao YD. Clinical characteristics of 140 patients infected by SARS-CoV-2 in Wuhan, China. Allergy. 2020 Feb 19.
- Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report – 60. WHO.
- Ryu S, Chun BC; Korean Society of Epidemiology 2019-nCoV Task Force Team. An interim review of the epidemiological characteristics of 2019 novel coronavirus. Epidemiol Health. 2020;42:e2020006.
- Koronavirus – najnoviji podaci. Hrvatski zavod za javno zdravstvo.