Bristolska ljestvica stolice koristi se za procjenu stolice i utvrđivanje ukazuju li oblik, boja i konzistencija na zdravstveni problem.

Zdravlje probavnog sustava često se može procijeniti prema stolici. Njezin izgled, oblik i konzistencija odražavaju kako probavni trakt funkcionira.

Kako bi se to objektivno procijenilo, razvijena je Bristolska ljestvica stolice (Bristol Stool Scale, BSS) – praktičan alat koji pomaže liječnicima, nutricionistima i pacijentima da jednostavno opišu i klasificiraju stolicu.

Bristolsku ljestvicu razvili su dr. Ken Heaton i dr. Stephen Lewis na Sveučilištu u Bristolu (Ujedinjeno Kraljevstvo) 1990-ih godina. Cilj je bio stvoriti standardiziranu klasifikaciju koja bi pomogla u istraživanjima probavnih poremećaja, osobito sindroma iritabilnog crijeva (IBS), zatvora i proljeva.

U jednoj ključnoj studiji, objavljenoj 1997. godine, zamolili su 66 odraslih volontera da vode dnevnike o tome kako je izgledala njihova stolica i koliko često su je obavljali. Sudionici su također gutali markere kako bi pomogli istraživačima pratiti vrijeme probave i vagali su im stolicu.

Kako bi dobili uzorke pod različitim uvjetima, sudionicima su aplicirani lijekovi za promjenu konzistencije stolice i vremena probave. Ova ljestvica danas je svjetski prihvaćena, a koristi se u kliničkoj praksi, gastroenterologiji, prehrambenim savjetovanjima i čak u samoprocjeni probavnog zdravlja kod kuće.

Bristolska ljestvica dijeli stolicu na sedam tipova, prema izgledu, obliku i konzistenciji, što pomaže odrediti brzinu prolaska hrane kroz crijeva:

• tip 1 – 2 – spor prolaz (zatvor)
• tip 3 – 4 – normalna, zdrava stolica
• tip 5 – 7 – brzi prolaz (proljev ili iritacija crijeva).

Bristolska ljestvica stolice – opisi po tipovima

Tipovi 1 i 2 opisuju stolicu koja teško prolazi i može ukazivati ​​na zatvor. Stolica ovih tipova može biti tamnije boje od normalne stolice. Uzroci zatvora uključuju:

• prehranu s niskim udjelom vlakana i nedovoljnu količinu tekućine
• probavne probleme poput sindroma iritabilnog crijeva
• zdravstvene probleme poput Parkinsonove bolesti
• nuspojave određenih lijekova.

Nadutost i bolovi u trbuhu mogu pratiti ove tipove. Stolica koja teško prolazi može uzrokovati naprezanje prilikom pokušaja pražnjenja crijeva i dovesti do divertikuloze i hemoroida. U nekim slučajevima, kod ovih stanja možete vidjeti krv u stolici.

Tipovi 3 i 4 opisuju stolicu koja je dobro oblikovana i lako se propušta. Smatraju se “normalnom”, dobro oblikovanom po svojoj konzistenciji i obliku, te ni pretvrdom ni prerijetkom. Znakovi zdravlja crijeva s ovom vrstom stolice uključuju:

• pražnjenje crijeva bez boli, naprezanja ili poteškoća
• nema krvi ili kredaste, blijede boje stolice
• redovito vršenje nužde
• osjećaj totalne ispražnjenosti.

Stolica tipa 5 smatra se graničnim proljevom. Za neke ljude može biti tipična čak i bez gastrointestinalnog problema, a za druge može ukazivati ​​na blagi ili razvijajući gastrointestinalni problem.

Također, može ukazivati ​​na prehrambeni problem poput nedovoljnog unosa vlakana. Proljev se može smatrati:

• akutnim kada traje 14 dana ili manje, kao kod infekcije
• upornim, kada traje između 14 i 30 dana
• kroničnim, kada traje dulje od 30 dana.

Stolica tipa 6 smatra se proljevom, iako nije tekuća. Proljev je često uzrokovan virusnom ili bakterijskom infekcijom, iako može biti i nuspojava lijekova ili simptom zdravstvenog stanja poput IBD-a ili IBS-a.

Tip 7 opisuje vrlo rijetku stolicu ili potpuno tekući proljev. Kod ovog tipa možete osjećati hitnu potrebu za stolicom i možda je nećete moći zadržati. Ako proljev potraje, postoji opasnost od dehidracije ili pothranjenosti.

Ovu vrstu proljeva najčešće uzrokuje virusna ili bakterijska infekcija poput norovirusa. Parazitske infekcije poput Giardia lamblia mogu uzrokovati vodenasti proljev. Određena medicinska stanja također mogu uzrokovati stolicu tipa 7, uključujući celijakiju, Crohnovu bolest ili ulcerozni kolitis.

Bristolska ljestvica stolice – kada se koristi?

Bristolska ljestvica stolice može se koristiti ako postoje neobični simptomi crijeva ili se primijete promjene u navikama pražnjenja crijeva ili izgledu stolice. Osim proljeva, zatvora ili kombinacije ta dva, ovi simptomi uključuju:

• grčevi u trbuhu
• nadutost i plinovi
• mučnina ili osjećaj punoće.

Mogu biti prisutni i drugi simptomi koji ukazuju na malapsorpciju ili nemogućnost probave i apsorpcije nutrijenata. Steatoreja (masna plutajuća stolica) često je povezana s problemima s gušteračom.

Liječnik vas može zamoliti da svoju stolicu usporedite s Bristolskom ljestvicom stolice. Zatim možete razgovarati o svim promjenama u navikama pražnjenja crijeva. Tijekom posjeta, liječnik može:

• pitati koliko često obično imate stolicu i imate li je češće ili rjeđe nego inače
• pitati o mirisu, količini stolice, prisutnoj krvi ili sluzi
• pogledati uzorak stolice i naručiti pretrage poput kulture stolice na bakterije.

Stolica se u većini slučajeva smatra redovitom ako se javlja 1 – 3 puta dnevno ili tri puta tjedno. Ono što se smatra “normalnom” stolicom varira od osobe do osobe i postoje mnogi čimbenici koji utječu na navike pražnjenja crijeva.

Plutajuća stolica može se smatrati normalnom i može biti posljedica prehrane. Također, može biti povezana sa zdravstvenim stanjima, uključujući malapsorpciju, infekciju, pankreatitis i sindrom iritabilnog crijeva. Razgovarajte sa svojim liječnikom o simptomima.

Na navike pražnjenja crijeva utječu mnogi čimbenici i mogu se mijenjati iz dana u dan, a navike pražnjenja crijeva mogu se promijeniti zbog:

• prehrane
• stresa
• putovanja
• dehidracije
• lijekova
• promjena koje se javljaju s godinama
• tjelesne aktivnosti
• bolesti poput želučane gripe
• promjena u razinama hormona, poput onih koje se javljaju tijekom trudnoće ili menstruacije
• ozbiljnijih zdravstvenih problema poput upalne bolesti crijeva ili druge bolesti.

Pročitajte i ove članke:

• Slušaj svoje tijelo! Što stolica može otkriti o zdravlju?
• Koliko puta dnevno imate stolicu? Ovo je opasno!
• Je li normalno imati stolicu nakon svakog obroka?

• Bristolska ljestvica stolice

Učitaj više izvora