Tek se nedavno kronična bol počela tretirati kao samostalna dijagnoza – i to s punim pravom. Više od 50 milijuna Amerikanaca živi s nekim oblikom kronične boli, bilo da je riječ o migreni, bolovima u leđima, fibromialgiji, osteoartritisu, posljedicama starih ozljeda ili disfunkciji mišića zdjeličnog dna.

Evo osam znanstveno utemeljenih metoda koje mogu pomoći.

1. Smanjenje stresa pomoću mindfulnessa

Mindfulness ili svjesna prisutnost nije samo popularna riječ – to je tehnika utemeljena na drevnim meditacijskim praksama istočnih kultura. Danas je prepoznata i u konvencionalnoj medicini zbog svojih učinaka na smanjenje stresa, boli, depresije i anksioznosti te poticanje dobrog osjećaja i svijesti o sebi.

Osmotjedni tečajevi mindfulnessa pokazali su smanjenje učestalosti i intenziteta boli te njezine neugode. Studije uz pomoć magnetske rezonance potvrđuju promjene u moždanoj aktivnosti povezane s boli. Ova se metoda pokazala korisnom kod sindroma iritabilnog crijeva, bolova u donjem dijelu leđa, psorijaze, fibromialgije i reumatoidnog artritisa.

Tečajevi se najčešće održavaju u grupi, uživo ili online, i uključuju meditaciju, pisane vježbe i vođene rasprave. Klasični MBSR program (mindfulness-based stress reduction) traje više tjedana i često se plaća, ali postoje i pristupačnije varijante.

2. Qigong i tai chi

Ove drevne kineske prakse uključuju spore, kontrolirane pokrete i mogu se promatrati kao oblik meditacije u pokretu. Tai chi je dinamičniji i temelji se na borilačkoj vještini, dok je qigong statičniji i jednostavniji. Cilj je uravnotežiti energiju u tijelu (“chi” ili “qi”), čime se postižu unutarnji mir i dobrobit.

Iako još nije potpuno jasno kako točno djeluju na bol, pretpostavlja se da smanjuju napetost mišića, potiču lučenje endorfina i umiruju živčani sustav.

Kliničke studije su potvrdile učinkovitost kod bolova u leđima, fibromialgije i osteoartritisa. Vježbati se može u centrima za rekreaciju, bolnicama, fitness klubovima ili online – redovitost je ključna.

3. Terapija reprocesiranja boli

Ova nova metoda najviše se proučavala kod kronične boli u leđima. U jednoj studiji je dvije trećine ispitanika osjetilo znatno smanjenje boli nakon samo četiri tjedna terapije.

Terapija uključuje edukaciju o tome kako mozak percipira bol, kako prekinuti ciklus straha i boli te kako promijeniti vlastiti doživljaj boli. Naglasak je na radoznalosti i prihvaćanju, a ne strahu.

Pomaže i u suočavanju s emocionalnim okidačima poput loših odnosa i negativnih uvjerenja. Terapija se provodi individualno, dvaput tjedno.

4. Akupunktura

Akupunktura je dio tradicionalne kineske medicine koja se prakticira tisućama godina. Tanke igle se postavljaju na točno određene točke na tijelu, s ciljem uravnoteženja životne energije (chi).

Sa zapadnjačkog stajališta, vjeruje se da igle stimuliraju živčani sustav i potiču proizvodnju tvari koje ublažavaju bol.

Pregled brojnih studija je potvrdio dugotrajan učinak koji nije samo placebo. Korisna je kod bolova u leđima, zglobovima, migrena, Crohnove bolesti, reumatoidnog artritisa i endometrioze. Tretmani se provode u opuštenom okruženju, a većina pacijenata smatra ih ugodnima.

5. Kognitivno-bihevioralna terapija

Kognitivno-bihevioralna terapija je temelj moderne psihoterapije, a koristi se i za ublažavanje kronične boli. Cilj je prepoznati negativne misli i zamijeniti ih korisnijima. Tako se mijenja percepcija boli i prekida negativna petlja između boli i stresa.

Studije su pokazale poboljšanje kod bolova u leđima, zglobovima i migrena. Kod osoba koje koriste opioide je čak nakon godinu dana zadržala pozitivan učinak. Terapija se provodi individualno, u prosjeku 5 – 20 seansi. Također, postoje aplikacije koje nude vježbe.

6. Kiropraktika

Kiropraktika uključuje manuelne manipulacije kralježnice i tijela kako bi se poboljšala pokretljivost i funkcija te smanjila bol. Smatra se da pravilno poravnanje kralježnice smanjuje pritisak na živčani sustav i pospješuje samoizlječenje.

Učinkovitost je dokazana kod bolova u donjem dijelu leđa, išijasa, bolova u vratu i kukovima. Ne preporučuje se kod aktivnog ankilozantnog spondilitisa. Nakon tretmana može se javiti blaga bol kao nakon vježbanja.

7. Biofeedback

Biofeedback koristi senzore koji prate fiziološke reakcije na stres ili bol (npr. napetost mišića, brzinu disanja). Pacijent uz pomoć terapeuta uči kako kontrolirati te reakcije i tako smanjiti bol.

Pomaže kod fibromialgije, osteoartritisa, lupusa, bolova u čeljusti, leđima, koljenima i vulvi. Također, može ublažiti simptome depresije i tjeskobe. Vrsta senzora i tehnika ovisi o vrsti boli. Terapija nije uvijek pokrivena osiguranjem, no postoje i aplikacije i uređaji za samostalno vježbanje.

8. Fizikalna terapija

Fizikalna terapija pomaže u vraćanju snage i pokretljivosti, čime se ublažava bol. Terapeut može preporučiti jačanje mišića trupa za bolove u leđima, a koristi i tehnike poput masaže i TENS-a (električna stimulacija živaca).

Fizikalna terapija je korisna kod osteoartritisa, fibromialgije, išijasa, bolova u zdjelici i strahu od kretanja. Terapija se provodi individualno i često je pokrivena zdravstvenim osiguranjem. Na prvom susretu terapeut procjenjuje stanje i pokazuje vježbe koje treba raditi i kod kuće za najbolje rezultate. 

Pročitajte i ove članke:

• Kronična bol: Što je uzrok, kako izgleda i kako si pomoći?
• Psihologija boli: Kako je to kada psihička bol postane teža od fizičke i kako si pomoći
• Potvrđeno! Muškarci i žene različito podnose bol, evo kako.

• kronična bol
• lijekovi protiv bolova

Učitaj više izvora