Bol u plućima može biti vrlo neugodan simptom koji se javlja pri disanju ili je stalno prisutan. Može limitirati čovjeka u obavljanju svakodnevnih aktivnosti, a postoji mogućnost i da je znak neke ozbiljnije bolesti. Bitno je odrediti karakteristiku bolova:

• kada se bol javlja
• koliko dugo je prisutna
• kakva je bol (probadajuća/tupa)
• kada je najjača
• postoje li aktivnosti koje pojačavaju bol
• postoje li položaji koji smanjuju ili pojačavaju bol.

Uz karakteristiku bolova bitno je utvrditi postoje li i neki prateći simptomi koji su se možda pojavili uz bolove u plućima, poput:

• povišene temperature
• kašlja
• mučnine
• povraćanja
• iskašljavanja krvi
• pojačanog znojenja
• umora
• otežanog disanja
• nepodnošenja napora
• nepravilnog lupanja srca
• otežanog gutanja.

Bol u plućima – uzroci

Bol u plućima pri disanju nije uvijek hitno stanje, ali može ukazivati na ozbiljan problem. Zato je dobra ideja potražiti liječničku pomoć, pogotovo ako je bol intenzivna, traje već neki određeni period ili se javlja s drugim simptomima.

Bol u prsima pri disanju može biti uzrokovana nizom različitih medicinskih stanja ili ozljeda koje uključuju srce, pluća i obližnja tkiva ili organe.

Infektivni uzroci boli u plućima

Prehlada rijetko može uzrokovati otežano disanje, no bolno disanje je obično povezano s ozbiljnijim bolestima. Ovisno o uzroku, može biti bolno duboko udahnuti ili teže disati dok se leži. Neke infektivne bolesti koje mogu uzrokovati bolno disanje uključuju:

• upala pluća – plućna infekcija uzrokovana virusom, gljivicom ili bakterijom
• tuberkuloza – ozbiljna bakterijska infekcija pluća, praćena mršavljenjem i krvavim iskašljajem
• pleuritis – upala plućne maramice 
• bronhitis – upala dušnika i dušnica
• herpes zoster – bolna infekcija uzrokovana reaktivacijom virusa vodenih kozica
• COVID 19 – bol u plućima tijekom disanja može bi biti znak upozorenja ako imate druge simptome COVID-19; bolno disanje također može biti simptom dugog COVID-a; to znači da se simptom može pojaviti tri mjeseca ili duže nakon dijagnoze COVID-19.

Bolovi u plućima povezani s plućnim bolestima i poremećajima

Bolesti i poremećaji pluća također mogu uzrokovati bolno disanje. Za razliku od kratkotrajnih bolesti, ova stanja mogu uzrokovati dugotrajne probleme s disanjem. Bol postoji pri udahu i izdahu, a udisaji mogu biti plići. Dublje disanje može uzrokovati napadaje kašlja zajedno s boli. Neki od mogućih uzroka uključuju:

• kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) – kombinacija emfizema i kroničnog bronhitisa
• astma – kronična upala dišnih puteva uzrokovana vanjskim podražajima
• kemijska ozljeda – udisanje kemikalija može uzrokovati upalu dišnih puteva i posljedično bolove u plućima (žarenje u plućima)
• ozljeda od udisanja dima – dim je iritans koji uzrokuje upalu te bol
• slomljena rebra
• plućna embolija – blokada u jednoj od arterija pluća zbog tromba (pritisak u prsima i kašalj)
• pneumotoraks – kolabirano plućno krilo
• empijem – nakupina gnoja unutar sluznice prsne šupljine
• kostohondritis – upala vezivnog tkiva između rebara, prsne kosti i kralježnice koja uzrokuje bol u prsima
• rak pluća – uz rak pleure i nakupljanje tekućine u pleuri može biti uzrok boli u plućima.

Bolovi u plućima povezani sa srčanim bolestima i poremećajima

Srčane bolesti još su jedan mogući uzrok bolnog disanja i boli u plućima. U takvim slučajevima vjerojatno je prisutno i otežano disanje te nelagoda u plućima. Oko 26 % ljudi sa srčanim problemima, poput srčanog udara, može potražiti liječenje samo zbog poteškoća s disanjem. Vrste srčanih bolesti koje mogu pridonijeti bolnom disanju uključuju:

• angina pektoris – smanjen protok krvi u krvnim žilama srca (stezanje u prsima)
• srčani udar (infarkt) – protok krvi u srcu je blokiran
• zatajenje srca – srce više ne može dovoljno dobro pumpati krv
• miokarditis – upala srčanog mišića 
• perikarditis – upala vrećice koja okružuje srce uzrokuje oštru bol
• disekcija aorte – odvajanje zida aorte i ulaska krvi u taj prostor; može biti stanje opasno po život.

Ostali razlozi za bol u plućima

Dodatni razlozi bolova u plućima su:

• panični napadaj – iznenadna epizoda intenzivnog straha ili nelagode; simptomi napadaja panike često nalikuju simptomima srčanih bolesti ili poremećaja disanja; intenzitet obično doseže vrhunac u roku od 10 minuta ili manje
• gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) – nastaje kada se kiseli sadržaj želuca pomakne natrag u jednjak; uz žgaravicu i kašalj simptom može biti i bol u plućima (pečenje u plućima).

Probadanje u plućima – dijagnostika

Ovisno o drugim simptomima koje imate s bolovima u plućima, liječnik može ordinirati različite testove. To uključuje radiološke pretrage, krvnu sliku i druge specifične testove, poput:

• rendgen prsnog koša – prikazuje srce i pluća te otkriva određene bolesti poput infekcije pluća
• računalna tomografija (CT) – vrsta rendgenske snimke koja koristi više slika za stvaranje trodimenzionalnih slika
• magnetska rezonancija (MRI) – prikazuje detalje mekih tkiva tijela
• CT angiografija pluća – analiza plućnih žila za postojanje embolusa ili malformacija (abnormalne vene) u plućima
• CT srca – prikazuje detaljnu strukturu srca i okolnih tkiva
• ehokardiogram – ultrazvuk srca ili drugih struktura
• bronhoskopija – prikaz dišnih puteva pomoću male kamere ubačene kroz usta 
• elektrokardiogram (EKG) – koristi se za provjeru abnormalnosti srčanog ritma
• torakocenteza – igla se koristi za vađenje tekućine iz pleuralne šupljine za dijagnosticiranje (i liječenje) pleuralnog izljeva
• biopsija plućnog tkiva – uzorak tkiva se uzima i analizira 
• oksimetrija – neinvazivni test za mjerenje razine kisika u krvi
• testovi plućne funkcije – mjere kapacitet i performanse pluća.

Potražite hitnu pomoć ako imate bolove u plućima tijekom disanja zajedno s bilo kojim od sljedećih simptoma:

• gubitak svijesti
• otežano disanje
• gušenje
• konfuzija
• prekomjerno znojenje
• blijeda koža
• plava promjena boje kože, usana, prstiju ili prstiju (cijanoza)
• vrtoglavica
• iskašljavanje krvi
• povišena temperatura.

Pročitajte i članke:

• Bolesti pluća: Ovo je 6 najčešćih okidača na koje trebate pripaziti
• KOPB simptomi: Ne zanemarujte ih! Ovo su znakovi kronične upale dišnih puteva koja uništava srčano-žilni sustav i od koje sve više ljudi obolijeva
• Prvi simptomi raka pluća: Ovih sedam znakova upućuje na rani stadij jedne od najčešćih i najsmrtonosnijih malignih bolesti.

Tekst Dana

Za vas izdvajamo

Pokrovitelj Poliklinika Aviva

Poslušajte Momčila Otaševića i stručnjake te besplatno izmjerite PSA

• Nova Studio
• 1 min čitanja

• bol u plućima
• bol u plućima pri disanju
• dijagnostika
• probadanje u plućima
• stezanje u prsima
• uzroci boli u plućima
• žarenje u plućima