Emfizem – uzroci, simptomi i liječenje

2 komentara
3 min čitanja

Maja Kuzelj Grgić

mag. comm., univ. bacc. croat.

Emfizem je bolest koja uništava plućne alveole i/ili najmanje bronhiole u plućima.

Očituje se povećanjem alveola (sitnih zračnih vrećica) uz propadanje istih. Teška je bolest, kroničnog oblika. Pluća gube elasticitet, a disanje postaje sve teže. Najčešće se očituje kroz kašljanje i zadihanost.

Uglavnom ga uzrokuje dugoročno pretjerano pušenje duhana ili izloženost duhanskom dimu tijekom duljeg vremenskog perioda.

Posljedica emfizema su češći problemi s dišnim i krvožilnim sustavom. Više se javlja kod muškaraca.

Uzroci emfizema

U 90 % slučajeva uzrok je pušenje.

Dim iz cigareta razgrađuje rastezljiva vlakna u stijenkama alveola koja počinju slabiti, zbog čega dolazi do njihova pucanja.

Tijelo stvara bjelančevinu (alta-1-antitripsin), čija je glavna uloga sprječavanje oštećenja alveola. U rijetkom prirođenom stanju u tijelu ima malo ili uopće nema alfa-1-antitripsina pa se u ranoj srednjoj dobi, posebno kod pušača, razvije emfizem.

Ostali uzroci su:

astma – neliječena ili neodgovarajuće liječena,
kronični bronhitis – pritisak na pluća iscrpljuje i oštećuje alveole,
plućna tuberkuloza – zapravo bilo koja bolest koja izaziva suženje dišnih putova,
pasivno pušenje – samo jedan udisaj cigarete onemogućava zadaću cilija (stanice koje istjeruju komadiće stranih tvari i viška sluzi iz pluća),
izloženost zagađenom zraku na poslu i u okolišu,
dječje respiratorne infekcije.

Emfizem – simptomi

Zbog sličnih simptoma najčešće se sumnja na astmu ili srčane bolesti. Važno je skrenuti pozornost na „pušački kašalj“ koji se obično javlja ujutro. Ako kašalj i zadihanost traju više od mjesec dana, moguće je da su pluća već oštećena.

Karakteristični simptomi emfizema su:

dispneja (otežano disanje) – tijekom napora, udisanja hladnog zraka i plinova, a kasnije i u mirovanju,
kašalj sa sluzavim i/ili gnojnim iskašljajem – pogotovo oni koji dnevno puše kutiju cigareta (u početku oskudan iskašalj),
proširen i okrugli prsni koš,
cijanotična koža – plavkaste boje,
izdisaj zraka kroz stisnute usne,
opća slabost,
gubitak teka i posljedičan gubitak tjelesne mase,
natečeni zglobovi – u uznapredovaloj fazi.

Emfizem – dijagnoza

Osobe s emfizemom izdisajem izbacuju manje zraka nego osobe sa zdravim plućima.

Zato se emfizem utvrđuje:

detaljnom anamnezom,
laboratorijskim pretragama,
elektrokardiografijom (EKG),
procjenom plućne i srčane funkcije,
mjerenjem uzoraka bjelančevina u krvi,
rendgenskom snimkom (RTG) prsnog koša i
spirometrijom (mjerenje protoka zraka).

Potrebno je obratiti se liječniku ako primijetite:

neobične količine iskašljaja koji može biti taman i gust,
dugotrajan blagi kašalj (“pušački kašalj”),
zadihanost čak i nakon jednostavnih aktivnosti.

Emfizem pluća – prognoza i prevencija

Emfizem je kronična (dugotrajna) bolest koja može ugrožavati rad pluća i srca. Prati ga povećana sklonost infekcijama u grudnom košu. Pogoršana je kvaliteta života, odnosno kvaliteta sna zbog nakupljanja sekreta i otežane ventilacije.

Postoji i velika opasnost od pneumotoraksa (stanje kad u pleuralni prostor uđe zrak), gubitka svijesti zbog akutnog respiratornog zatajenja (stanje niske razine kisika u krvi) i razvoja plućnog srca (povećanje srca i srčano zatajenje, edemi – otekline).

Pošto je uzrok uglavnom pušenje, prestankom pušenja može se spriječiti pojava emfizema.

Emfizem pluća – liječenje

Lijek za emfizem do danas nije pronađen, ali ako se bolest rano ustanovi, simptomi se mogu ublažiti i kontrolirati. U to spada inhaliranje bronhodilatatora (lijekovi koji proširuju dišne putove).

U slučaju teškog oštećenja funkcije pluća provodi se terapija kisikom.

Također, provode se programi vježbanja. Takvi programi poboljšavaju kvalitetu života, smanjuju učestalost i duljinu boravka u bolnici te poboljšavaju sposobnost vježbanja, čak i ako se plućna funkcija ne popravi.

Moguća je i operacija kojom se odstranjuju oštećeni dijelovi pluća i tako ublažavaju simptomi. Operativno se smanjuje plućni volumen. Zahtijeva da osoba prestane pušiti bar 6 mjeseci prije zahvata i prođe intenzivan program vježbanja. Operacija nekima poboljšava plućnu funkciju i sposobnost vježbanja.

Emfizem – prirodno liječenje

Napredovanje bolesti može se zaustaviti mijenjanjem životnih navika i prirodnim načinima liječenja:

prestanak pušenja – vodič za odvikavanje možete pronaći ovdje,
tehnike disanja – važna je respiratorna reedukacija u sklopu koje treba raditi na razvijanju pomoćnih izvora trbušnog i dijafragmalnog disanja, pacijent pritom mora biti vrlo ustrajan,

izbjegavanje hrane koja izaziva prekomjerno stvaranje sluzi – mliječni proizvodi, prerađevine i gluten,
šetanje i vježbanje – jača organizam i poboljšava funkciju pluća,
često i temeljito pranje ruku – kako bi se izbjegle infekcije,
izbjegavanje mjesta sa zagađenim zrakom,
aromaterapija – inhaliranje eteričnih ulja eukaliptusa, anisa, lavande, bora i ružmarina olakšava disanje, a mogu se i umasirati na prsni koš,
čaj od divizme – jedan je od najpoznatijih lijekova bolesti dišnog sustava, djeluje protuupalno i antibakterijski,
čaj od plućnjaka – olakšava iskašljavanje i liječi plućne bolesti.