Piše liječnik

Bolovi ispod pupka kod žena: Koji su najčešći uzroci?

Budite prvi i komentirajte!
5 min čitanja

Hrvoje Pinoza

dr. med.

Bolovi ispod pupka kod žena imaju mnogo uzroka i mogu uključivati različite organe i stanja. Bol u donjem dijelu trbuha najvjerojatnije dolazi iz jednog od organa u donjem dijelu trbušne i zdjelične šupljine, što uključuje:

tanko crijevo
debelo crijevo
slijepo crijevo
jajnike
maternicu
uretere
mjehur
trbušnu maramicu.

Ponekad se bol može prenijeti s nekog drugog mjesta u tijelu ako stimulira živce koji putuju između dva područja, što se naziva prenesena bol. Bubrezi su smješteni u stražnjem dijelu trbušne šupljine, ali bol u bubrezima može se širiti i prema naprijed. Muškarci mogu osjetiti bol u testisima i abdomenu.

Bolovi u trbuhu mogu biti akutni i kronični, kao i njihovi uzroci. Akutni uzroci javljaju se iznenada i obično su privremeni. Uključuju ozljede i većinu infekcija. Kronične bolesti mogu uzrokovati kroničnu bol koja traje dugo ili koja dolazi i prolazi.

Obje vrste boli mogu se postupno pogoršavati. To može biti znak da se i bolest pogoršava. Za jaku ili bol koja se pogoršava treba potražiti liječničku pomoć!

Bolovi ispod pupka kod žena – najčešći uzroci

Većina tankog i debelog crijeva nalazi se u donjem dijelu trbušne šupljine i tamo zauzima većinu prostora. Zato su stanja koja pogađaju crijeva najčešći uzroci bolova u donjem dijelu trbuha. To uključuje svakodnevne probavne probleme kao što su plinovi i probavne smetnje, proljev i zatvor.

Tu spadaju i ozbiljnije gastrointestinalne bolesti, kronične i akutne.

Probavne smetnje, plinovi i problemi sa stolicom mogući su simptomi prilikom alergije ili intolerancije na hranu ili ako probavni sustav ne probavlja hranu kako treba.

Mnoge stvari mogu ometati probavni proces. Bol se može osjetiti i prilikom upale crijeva, što se događa kada se imunološki sustav pretjerano aktivira. Upala u tankom crijevu (enteritis) ili u debelom crijevu (kolitis) može biti uzrokovana:

infekcijama
čirevima
upalnom bolesti crijeva (IBD)
celijakijom
opstrukcijom tankog crijeva ili debelog crijeva
rakom tankog crijeva ili rakom debelog crijeva.

Bolovi ispod pupka kod žena – najčešći ginekološki uzroci

Kod žena su ženski reproduktivni organi također smješteni u donjem dijelu trbuha i zdjelice, a ti su organi još jedan čest uzrok bolova u donjem dijelu trbuha. Može biti teško razlikovati crijevne grčeve od menstrualnih grčeva jer su maternica i crijeva smješteni blizu.

Dok su bolovi od menstruacije normalni, ponekad mogu ukazivati na problem, kao što su:

endometrioza – kronično stanje koje utječe na reproduktivni sustav i može uzrokovati značajnu bol, neplodnost i druge komplikacije; javlja se kada tkivo slično sluznici maternice, zvano endometrij, raste izvan maternice u područjima kao što su jajnici, jajovodi ili zdjelična šupljina; žene s endometriozom mogu osjetiti simptome kao što su jaki grčevi tijekom menstruacije, obilne menstruacije, bol u donjem dijelu trbuha i umor
upalna bolest zdjelice (PID) – infekcija ženskih reproduktivnih organa; najčešće je uzrokovana štetnim bakterijama koje putuju kroz reproduktivni sustav i inficiraju maternicu ili jajovode; uobičajeni simptomi uključuju bol u trbuhu, neobičan vaginalni iscjedak, neuobičajeno vaginalno krvarenje i bol tijekom seksa; PID je obično komplikacija uzrokovana spolno prenosivom infekcijom, poput klamidije ili gonoreje, i može uzrokovati daljnje komplikacije poput neplodnosti i ožiljaka na zdjeličnim organima
rak maternice – simptomi raka maternice mogu nalikovati mnogim stanjima koja utječu na reproduktivne organe; točna dijagnoza je važna kako biste mogli dobiti odgovarajuće liječenje; simptomi raka endometrija ili sarkoma maternice uključuju vaginalno krvarenje između menstruacija, bol u donjem dijelu trbuha, bijeli ili prozirni vaginalni iscjedak
izvanmaternična trudnoća – ozbiljno zdravstveno stanje koje nastaje kada se oplođeno jajašce implantira i raste izvan maternice; najčešće se javlja u jajovodu, ali se može pojaviti i na drugim područjima kao što su cerviks, jajnici ili trbušna šupljina; izvanmaternična trudnoća je opasna po život i majke i ploda zbog opasnosti od unutarnjeg krvarenja uzrokovanog rupturom zahvaćenog organa; povijest izvanmaternične trudnoće, upale, infekcije i pušenje su čimbenici rizika povezani s ovim stanjem; rani simptomi uključuju vaginalno krvarenje i bol u zdjelici.

Bol u jajnicima javlja se kod:

ovulacijske boli – žene mogu osjetiti grčeve i bolove u području zdjelice 10 – 14 dana prije menstruacije ili otprilike na polovici menstrualnog ciklusa; prilikom ovulacije jajnici oslobađaju jajnu stanicu i drugu tekućinu; dok jajašce prolazi kroz jajovode i ulazi u maternicu, tekućina koja se oslobađa može iritirati trbušnu šupljinu i zdjelicu; ova bol je relativno kratkotrajna, a može se osjetiti i nelagoda samo na jednoj strani trbuha (ovisno o jajniku koji je pustio jajašce); za blagu do umjerenu bol uzrokovanu ovulacijom nije potrebno posebno liječenje ili liječnička pomoć, no ako bol potraje dulje od jednog dana ili postane jaka, treba potražiti liječnički savjet
ciste jajnika – vrećice ispunjene tekućinom unutar ili na površini jajnika; mogu varirati u veličini; u većini slučajeva ciste jajnika su bezopasne i ne uzrokuju nikakve simptome; međutim, ako te izrasline postanu prevelike, mogu pritisnuti druge unutarnje organe, uzrokujući bol u donjem desnom dijelu trbuha; većina cista jajnika uzrokovana je menstrualnim ciklusom; ako se ne liječe, ciste jajnika mogu uzrokovati pomicanje i uvijanje jajnika (torzija jajnika), što dovodi do jake boli u zdjelici i smanjenog dotoka krvi u jajnik; osim toga, cista može puknuti, uzrokujući bol i krvarenje unutar zdjelične šupljine; što je cista veća, veća je vjerojatnost da će puknuti
tumora jajnika – može se razviti i proširiti cijelim trbuhom prije nego što izazove bilo kakve simptome, što može otežati rano otkrivanje; simptomi raka jajnika mogu uključivati bol u zdjelici ili donjem trbuhu, nelagodu ili nadutost, gubitak apetita, abnormalno vaginalno krvarenje, proljev ili zatvor, napuhnutost trbuha te učestalo mokrenje.

Bolovi ispod pupka kod žena – ostali uzroci

Kada probavni sustav ili ženski reproduktivni sustav nisu uzrok bolova, moguće je da bolovi potječu iz mokraćnog sustava. Infekcija mokraćnog sustava čest je uzrok boli u mokraćnom mjehuru ili mokraćovodima. Infekcije bubrega mogu uzrokovati bol u donjem dijelu trbuha sa zračenjem u leđa.

Bol u donjem lijevom dijelu trbuha često je povezana s divertikulozom i divertikulitisom debelog crijeva. Divertikuli, ispupčene vrećice koje se razvijaju u stijenci debelog crijeva, najčešće se pojavljuju na donjoj lijevoj strani. Ove vrećice su odlična skrovišta za bakterije i lako može doći do upale, uzrokujući upalu i bol.

Bol u donjem desnom dijelu trbuha može biti povezana sa slijepim crijevom, koje se grana desno od debelog crijeva. Upala slijepog crijeva (apendicitis) čest je uzrok boli u donjem dijelu trbuha. Upaljeno slijepo crijevo može prsnuti, šireći infekciju na peritoneum (peritonitis).

Bolovi u donjem dijelu trbuha s jedne strane mogu se javiti kod stanja koje zahvaća jedan jajnik ili jedan bubreg.

Izraslina, poput tumora ili ciste, može se pojaviti u jednom jajniku ili jednom bubregu s jedne strane.

Bubrežni kamenac obično zahvaća jedan bubreg u pojedinom trenutku. Ovulacijska bol obično zahvaća jedan po jedan jajnik, ovisno o tome koji je aktivan u sadašnjem ciklusu.

Pročitajte i ove članke: