Nekrotizirajući fasciitis (bakterija koja jede meso) je rijetka, ali vrlo opasna infekcija kože i potkožnog tkiva koja uzrokuje brzo propadanje zahvaćenih dijelova tijela. Naziv “nekrotizirajući” odnosi se na proces odumiranja tkiva, a “fasciitis” označava upalu fascije – sloja vezivnog tkiva ispod kože.

Svake se godine u SAD-u zabilježi između 700 – 1.150 slučajeva nekrotizirajućeg fasciitisa, a smrtnost kod teških slučajeva može doseći i do 20 %. Ova bolest rijetko pogađa djecu.

Nekrotizirajući fasciitis (bakterija koja jede meso) – vrste

Postoje dvije glavne vrste ove infekcije:

• tip I (polimikrobna infekcija) – uzrokovana je kombinacijom više bakterija, često aerobnih i anaerobnih
• tip II (monomikrobna infekcija) – uzrokuje je uglavnom jedna bakterija, najčešće streptokok grupe A ili Staphylococcus aureus.

Nekrotizirajući fasciitis – uzroci i prijenos

Najčešći uzročnik nekrotizirajućeg fasciitisa je bakterija streptokok grupe A, ista koja izaziva upalu grla. No, bolest mogu uzrokovati i druge bakterije poput Vibrio vulnificus (koje žive u vodi) te stafilokoki.

Infekcija obično nastaje kada ove bakterije uđu u tijelo kroz:

• kirurške rane
• ubode ili ozljede koje ne moraju probiti kožu
• opekline
• male posjekotine i ogrebotine
• ubode insekata
• oguljotine.

Nakon ulaska u organizam bakterije brzo napadaju mišićno, masno i vezivno tkivo ispod kože, izazivajući njihovo odumiranje.

Tko je u riziku od nekrotizirajućeg fasciitisa?

Veći rizik za razvoj ove teške infekcije imaju osobe s oslabljenim imunitetom ili određenim bolestima, poput:

• alkoholizma
• karcinoma
• vodenih kozica u djetinjstvu
• ciroze jetre
• dijabetesa
• bolesti srca i krvnih žila
• kronične bubrežne bolesti
• plućnih bolesti, uključujući tuberkulozu
• upotrebe steroida ili intravenoznih droga.

Povremeno nekrotizirajući fasciitis (bakterija koja jede meso) može nastati i zbog dentalnih ili sinusnih infekcija.

Nekrotizirajući fasciitis – simptomi

Rani simptomi često se pojave unutar 24 sata od zaraze i mogu nalikovati gripi ili blažim kožnim infekcijama. Najčešći znakovi su:

• intenzivna bol na području rane ili ogrebotine, jača nego što se vidi
• crvenilo, oticanje i toplina oko zahvaćenog mjesta
• groznica, mučnina i opća slabost
• simptomi poput proljeva, vrtoglavice i žeđi zbog dehidracije.

Kako bolest napreduje (3 – 4 dana od početka), mogu se pojaviti:

• oticanje i ljubičasti osip
• mjehuri s tamnim, neuglednim sadržajem
• promjene boje kože i ljuštenje zbog gangrene
• jaka slabost, mučnina i vrtoglavica.

Kritični simptomi nakon 4 – 5 dana uključuju:

• pad krvnog tlaka
• toksični šok
• gubitak svijesti.

Bakterija koja jede meso – dijagnoza

Zbog brzog tijeka bolesti rana dijagnoza nekrotizirajućeg fasciitisa je ključna za preživljavanje. Liječnik će pregledati pacijenta i uzeti krvne pretrage koje obično pokazuju povišene bijele krvne stanice.

Moguće su i dodatne pretrage poput:

• biopsije tkiva kako bi se potvrdilo koja je bakterija uzročnik
• CT snimke koja otkriva nakupljanje tekućine, gnoja ili plinova ispod kože.

Ako je netko bio u bliskom kontaktu s oboljelim i pokazuje simptome, potrebno je napraviti testiranje.

Nekrotizirajući fasciitis – liječenje

Tretman je hitan i zahtjevan te uključuje:

• intravenozne antibiotike
• kirurško uklanjanje mrtvog tkiva kako bi se zaustavilo širenje infekcije
• lijekove za održavanje krvnog tlaka
• u težim slučajevima amputacije zahvaćenih dijelova tijela
• dodatne terapije poput hiperbarične oksigenacije i imunoglobulina.

Moguće komplikacije

Ako se nekrotizirajući fasciitis (bakterija koja jede meso) ne liječi na vrijeme, mogu nastati teške posljedice:

• septički šok
• otkazivanje organa
• amputacije
• jaki ožiljci
• smrt.

Prevencija nekrotizirajućeg fasciitisa

Najbolji način da se zaštitite od infekcije jest redovito pranje ruku sapunom ili dezinfekcijskim sredstvima na bazi alkohola. Također:

• čistite i zaštitite rane čistim zavojima
• obratite se liječniku za dublje ili ozbiljne rane
• izbjegavajte kupanje u bazenima ili otvorenim vodenim površinama ako imate otvorene rane.

Trenutno ne postoji cjepivo za prevenciju nekrotizirajućeg fasciitisa.

Pročitajte i ove članke:

• Streptokok: Upala grla najčešći je simptom, a može dovesti do autoimune reakcije, upale pluća i bubrega te sepse! Evo kako se prenosi i liječi
• Svijest je niska, no ulozi su visoki: Istočnoj obali SAD-a prijeti vrlo opasan mikroskopski neprijatelj koji se hrani meso
• Zarazne bolesti koje se prenose vodom: Kako ih izbjeći?

• bakterija koja jede meso
• Nekrotizirajući fasciitis

Učitaj više izvora