Ako vam je nalaz PSA testa povišen ili primjećujete simptome poput učestalog mokrenja, hitne potrebe za odlaskom na toalet ili slabijeg mlaza urina, razumljivo je da se možete zabrinuti. Ipak, važno je znati da takvi simptomi ne znače nužno rak prostate.

Zapravo, tegobe s mokrenjem vrlo su česte kod muškaraca, osobito s godinama, i u većini slučajeva povezane su s benignim, odnosno bezopasnim stanjima.

Prostata se prirodno povećava kako starite, a to može suziti mokraćnu cijev i uzrokovati slabiji mlaz, učestalo mokrenje ili potrebu da se budite noću zbog mokrenja. Iako su takvi simptomi neugodni, često su posljedica normalnog procesa starenja ili dobroćudnih stanja, a ne raka.

U nastavku saznajte koji simptomi mogu upućivati na rak prostate, a koji su češće povezani s drugim, manje ozbiljnim zdravstvenim problemima, te kada se trebate obratiti liječniku.

---

Simptomi raka prostate

Rak prostate u ranoj fazi često ne uzrokuje nikakve simptome. Kada se pojave, mogu uključivati:

• poteškoće pri započinjanju mokrenja
• slab ili isprekidan mlaz urina
• hitnu potrebu za mokrenjem
• često mokrenje, osobito noću
• peckanje ili bol pri mokrenju
• krv u urinu ili sjemenoj tekućini
• dugotrajnu bol u donjem dijelu leđa, kukovima ili zdjelici
• bolnu ejakulaciju
• povišenu vrijednost PSA u krvi.

---

Dobroćudno povećanje prostate (BPH)

Dobroćudna hiperplazija prostate (BPH) medicinski je naziv za povećanu prostatu, što je vrlo česta pojava kod muškaraca s godinama. Kako prostata raste, može pritiskati mokraćnu cijev i uzrokovati probleme s mokrenjem.

Simptomi BPH-a mogu biti vrlo slični onima koje mnogi povezuju s rakom prostate:

• slab ili spor mlaz urina
• otežano započinjanje mokrenja
• učestalo mokrenje
• hitna potreba za mokrenjem
• ponekad čak i krv u urinu.

Razlika je u tome što je BPH benigno stanje, odnosno nije riječ o raku. Liječnik će obično preporučiti dodatne pretrage kako bi se postavila točna dijagnoza.

U blažim slučajevima liječenje možda neće biti potrebno, dok se u drugim situacijama mogu preporučiti lijekovi ili kirurški zahvat.

Prostatitis (upala prostate)

Prostatitis je upala prostate i najčešći problem s prostatom kod muškaraca mlađih od 50 godina.

Može biti:

• akutni (kratkotrajni)
• kronični (dugotrajni)
• uzrokovan bakterijskom infekcijom.

Simptomi mogu uključivati:

• bol u području zdjelice
• peckanje pri mokrenju
• učestalo mokrenje
• naglu potrebu za mokrenjem
• privremeno povišenu vrijednost PSA.

Za razliku od raka prostate, prostatitis se često pojavljuje iznenada i obično se uspješno liječi antibioticima ili protuupalnim lijekovima.

Infekcija mokraćnog sustava

Infekcije mokraćnog sustava (IMS) drugi su najčešći tip infekcija u tijelu. Iako su češće kod žena, mogu se javiti i kod muškaraca.

Simptomi uključuju:

• peckanje pri mokrenju
• učestalo mokrenje
• bol ili nelagodu u zdjelici
• ponekad krv u urinu.

Budući da se simptomi mogu preklapati s problemima prostate, ponekad je teško odmah razlikovati uzrok. Međutim, infekcije obično uzrokuju nagle i izražene simptome, dok je rak prostate u ranoj fazi često bez simptoma.

Jednostavan test urina obično može brzo potvrditi radi li se o infekciji.

Atrofija prostate

Atrofija prostate označava smanjenje ili propadanje tkiva prostate. Može zahvatiti cijelu prostatu ili samo njezin dio, a ponekad se javlja nakon hormonske terapije ili zračenja prostate.

Iako pod mikroskopom može nalikovati raku, u većini slučajeva riječ je o benignom stanju. Simptomi poput bolnog ili učestalog mokrenja često su povezani s prirodnim procesom starenja.

Ako se stanje otkrije biopsijom, liječnik će procijeniti je li potrebno daljnje praćenje.

Medicinski zahvati i povišen PSA

Povišena vrijednost PSA-e ne znači uvijek rak prostate. Na rezultat testa mogu utjecati i nedavni medicinski zahvati, primjerice:

• cistoskopija
• postavljanje katetera
• intenzivan pregled prostate.

Takvi zahvati mogu izazvati privremenu upalu i kratkotrajno povećanje PSA vrijednosti.

Zbog toga liječnici često savjetuju da nekoliko dana prije PSA testa izbjegavate:

• intenzivno bicikliranje
• seksualnu aktivnost
• dugotrajno sjedenje.

Neki zahvati također mogu privremeno uzrokovati iritaciju mokraćnog sustava ili blago krvarenje, što može nalikovati simptomima raka, ali obično brzo prolazi.

Rjeđi uzrok – drugi karcinomi

U rjeđim slučajevima slične simptome mogu uzrokovati i drugi karcinomi, primjerice:

• rak mokraćnog mjehura – krv u urinu, učestalo mokrenje, bol pri mokrenju, bol u zdjelici ili leđima
• rak bubrega – krv u urinu i bol u donjem dijelu leđa
• rak mokraćne cijevi – krvarenje iz mokraćne cijevi, slab ili isprekidan mlaz urina, učestalo mokrenje ili inkontinencija.

Kada se trebate javiti liječniku?

Ako primijetite nove simptome mokrenja, nemojte odmah paničariti – u većini slučajeva uzrok nije rak prostate. Ipak, važno je da se obratite liječniku ako simptomi:

• traju dulje vrijeme
• pogoršavaju se
• pojavljuju se iznenada.

Posebno se javite liječniku ako primijetite:

• krv u urinu
• iznenadnu nemogućnost mokrenja
• temperaturu uz simptome mokrenja
• jaku bol u leđima.

Takvi simptomi mogu upućivati na infekciju ili drugo stanje koje zahtijeva brzo liječenje.

Stručnjaci također preporučuju da muškarci u dobi 55 – 69 godina zajedno sa svojim liječnikom donesu odluku o tome trebaju li redovito raditi PSA testiranje.

Razlog je jednostavan – rak prostate u ranoj fazi često nema simptome, a kada se otkrije na vrijeme, ishodi liječenja obično su vrlo dobri.

Pročitajte i ove članke:

• Simptomi raka prostate koje trebate uočiti što prije
• Uzroci raka prostate: Ovo su najpodmukliji faktori koje većina muškaraca ignorira
• Znate li što je PSA test i zašto bi mogao vama ili nekome koga znate spasiti život?

• rak prostate
• stanja koja izgledaju kao rak prostate

Učitaj više izvora