Kad su u pitanju uzroci boli u prsima u žena, to je čest simptom koji može imati brojne uzroke, od bezazlenih do životno ugrožavajućih stanja. Iako se često povezuje s bolestima srca, važno je sagledati sve moguće uzroke.

Također je važno napomenuzi kako su uzroci boli u prsima u žena isti kao i kod muškaraca, iako se simptomi mogu razlikovati.

Uzroci boli u prsima u žena – što sve može biti u pozadini?

Evo što sve može uzrokovati bol u prsima kod žena.

Mišićno-koštani uzroci

Mišićno-koštani uzroci su sljedeći:

• kostohondritis – upala hrskavice koja povezuje rebra sa sternumom (prsnom kosti); bol je lokalizirana, često oštra i pojačava se na dodir ili pokretanje trupa; najčešće je bezopasna i prolazi spontano, ali može biti izrazito neugodna; stres i fizičko naprezanje mogu biti okidači
• mišićni spazmi i napetost – prenaprezanje prsnih mišića, loše držanje ili mišićni disbalans mogu uzrokovati bolove slične “pritisku” u prsima; ova bol se često pogoršava pri pokretima ruku ili istezanju
• interkostalna neuralgija – iritacija ili pritisak na živce između rebara uzrokuje oštru, probadajuću bol, često jednostrano; može biti posljedica ozljede, infekcije (npr. herpes zoster) ili degenerativnih promjena kralježnice
• ozljede – puknuće ili napuknuće rebra nakon pada ili udarca često uzrokuje lokaliziranu bol koja se pojačava disanjem i pritiskom; iako nije uvijek opasno, zahtijeva pažljivo praćenje zbog mogućih komplikacija (npr. pneumotoraks)
• fibromialgija – kronično bolno stanje karakterizirano raširenom boli u mišićima i mekim tkivima, uključujući i područje prsa; bolovi su često povezani s umorom, nesanicom i psihološkim simptomima
• radikulopatija – bol uzrokovana pritiskom, najčešće intervertebralnog diska, na izlazište živca iz kralježnice; bol u prsima može biti uzrokovana radikulopatijom vratne ili prsne kralježnice; tzv. cervikalna angina ili pseudoangina je stanje u kojemu se radikulopatija u vratnoj kralježnici prezentira kao angina pectoris, oštrom boli koja zrači iz vrata prema prsima, često pojačana pokretom vrata
• slipping‑rib sindrom – stanje je gdje se donja rebra (najčešće 8. – 10. rebro) pomiču i iritiraju okolno tkivo, uzrokujući probadajuću bol pri pokretu ili disanju; bol je lokalizirana, ponekad zrači prema leđima ili trbuhu, te se reproducira specifičnim pokretima.

Kardiološki uzroci

Kardiološki uzroci su sljedeći:

• angina pectoris – bol u prsima uzrokovana smanjenim dotokom krvi u srčani mišić; češće se u žena javlja atipična prezentacija (nelagoda, umor, otežano disanje) bez klasičnog pritiska u prsima; bol je često izazvana naporom ili stresom i prolazi u mirovanju
• infarkt miokarda (srčani udar) – akutno stanje prekida dotoka krvi do srčanog mišića, uzrokovanog najčešće “začepljenjem” koronarnih arterija koje opskrbljuju srčani mišić krvlju, koje može kod žena imati netipične simptome poput mučnine, vrtoglavice, bolova u gornjem dijelu leđa ili vilici; bol u prsima može biti tupa, stiskajuća i praćena znojenjem i osjećajem “tjeskobe”
• perikarditis – upala srčane ovojnice uzrokuje oštru, probadajuću bol u prsima, koja se često pogoršava pri ležanju ili dubokom disanju, a smanjuje se pri sjedenju i naginjanju prema naprijed; može biti virusnog, bakterijskog ili autoimunog porijekla
• disekcija aorte – rijetko, ali smrtonosno stanje gdje dolazi do razdvajanja slojeva stijenke aorte; bol je iznenadna, vrlo jaka, “sijevajuća”, i širi se prema leđima; ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju
• sindrom slomljenog srca (Takotsubo kardiomiopatija) – stanje uzrokovano snažnim emocionalnim stresom koje oponaša srčani udar; češće pogađa žene i češće iznad 50 godina te u menopauzi; bol u prsima može biti intenzivna, praćena otežanim disanjem, no srčane arterije su uredne.

Respiratorni uzroci

Respiratorni uzroci su sljedeći:

• pleuritis (upala plućne ovojnice) – uzrokuje oštru bol u prsima koja se pojačava pri disanju, kašljanju ili kihanju; često je posljedica virusne ili bakterijske infekcije; bol može biti lokalizirana s jedne strane prsa
• pneumonija (upala pluća) – infekcija pluća može uzrokovati bol u prsima, osobito ako je prisutan pleuralni izljev; bol je obično praćena kašljem, povišenom temperaturom i otežanim disanjem
• pneumotoraks (kolaps pluća) – iznenadna oštra bol u prsima s otežanim disanjem, često kod mladih, vitkih žena ili nakon traume; zrak ulazi u pleuralni prostor i kolabira pluće, što zahtijeva hitnu intervenciju.
• plućna embolija – opasno stanje gdje krvni ugrušak začepljuje plućnu arteriju; simptomi uključuju iznenadnu bol u prsima, otežano disanje, ubrzan puls i ponekad iskašljavanje krvi; često se javlja nakon dugotrajnog sjedenja ili operacije
• astma i KOPB – egzacerbacije astme ili kronične opstruktivne plućne bolesti mogu uzrokovati stezanje u prsima, praćeno piskanjem i otežanim disanjem.

Gastrointestinalni uzroci

Gastrointestinalni uzroci su sljedeći:

• gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) – refluks želučane kiseline u jednjak uzrokuje žareću bol iza prsne kosti, osobito nakon obroka ili pri ležanju; bol može imitirati srčanu bol, ali je češće povezana s kiselim okusom u ustima i podrigivanjem
• ezofagealni spazam – nagla, jaka bol u prsima uzrokovana nepravilnim kontrakcijama jednjaka; bol može biti slična angini, a često je povezana s gutanjem
• hijatalna hernija – protruzija dijela želuca kroz ošit može uzrokovati bol u prsima, nelagodu, refluks i osjećaj “pune prsne kosti”
• peptički ulkus – iako rijetko, čir na želucu ili dvanaesniku može uzrokovati bol u gornjem dijelu trbuha koja se reflektira prema prsima
• bilijarna kolika (žučni kamenci) – žučni kamenci mogu izazvati bol ispod desnog rebarnog luka koja se širi prema prsima i desnom ramenu, osobito nakon masnog obroka.

Psihogeni uzroci

Psihogeni uzroci su sljedeći:

• anksiozni poremećaji i napadi panike – čest uzrok boli u prsima kod mlađih žena; bol je često opisana kao stezanje, uz osjećaj gušenja, lupanja srca, vrtoglavicu i strah od smrti
• somatizacijski poremećaji (psihosomatski uzroci) – mogu se prezentirati kao bol u prsima bez jasnog organskog uzroka, koja je često povezana s emocionalnim stresom i psihičkim stanjem.

Rijetki uzroci

Ovo su rijetki uzroci:

• herpes zoster – virusna infekcija koja zahvaća živce, uzrokuje bol u području prsa prije nego se pojavi karakterističan osip; bol može biti izrazito jaka i žareća
• tumori dojke i prsnog koša – iako rijetko uzrokuju bol, agresivniji tumori koji zahvaćaju kožu, živce ili prsni zid mogu dovesti do boli u prsima
• mastalgija (bol u dojkama) – hormonalno uvjetovana bol koja može biti ciklička (vezana uz menstruacijski ciklus) ili neciklička; češće pogađa mlade žene, ali može biti vrlo neugodno
• autoimune bolesti (npr. SLE, reumatoidni artritis) – mogu uzrokovati upalu srčane ovojnice (perikarditis) ili plućne ovojnice (pleuritis) s posljedičnom boli u prsima, kao i bol i upale zglobova i mekih tkiva u području prsnog koša
• aortna stenoza i kardiomiopatije – rijetki uzroci boli u prsima kod mlađih žena, ali treba ih imati na umu kod pacijentica s nejasnim kardiološkim simptomima
• mastitis (upala dojke) – upala žljezdanog tkiva dojke, najčešće u žena koje doje, ali može se javiti i kod žena koje ne doje; bol je lokalizirana, praćena otokom, crvenilom kože i ponekad povišenom tjelesnom temperaturom.

Pročitajte i ove članke:

• Bol ispod lijeve dojke kod žena: Što je uzrok?
• Ginekologinja objašnjava zašto osjećamo bol u grudima u PMS-u i kako si pomoći
• Simptomi infarkta kod žena: Mogu se razlikovati od onih koji se javljaju kod muškaraca! Evo koji su i što učiniti kada ih primijetite.

• uzroci boli u prsima u žena

Učitaj više izvora