Na prvi pogled, aftozni čirevi i lezije raka usne šupljine mogu izgledati slično, no postoje ključne razlike. Aftozni čirevi (aftozni ulkusi) u početku se pojavljuju kao crvene, ravne i bolne ranice, ali obično zacjeljuju bez medicinske intervencije. Određena zdravstvena stanja, poput lupusa i celijakije, mogu povećati sklonost razvoju aftoznih čireva.

Rak usne šupljine, s druge strane, može započeti kao bijela ili crvena ranica unutar usta – na jeziku, desnima, nepcu ili unutarnjoj strani obraza. Ove lezije često su uzdignute ili kvrgave te u početku možda ne uzrokuju bol. No, ako se rana ne povuče unutar tri tjedna ili je popraćena simptomima poput bolova u uhu ili promuklog glasa, nužno je konzultirati se s liječnikom.

Razlike između aftoznih čireva i raka usne šupljine

I aftozni čirevi i rak usne šupljine mogu uzrokovati ranice u ustima, ali postoje jasne razlike koje pomažu u njihovom razlikovanju:

• izgled – aftozni čirevi su obično ravni, dok lezije raka mogu biti uzdignute, kvrgave ili imati grubu površinu s crveno-bijelim promjenama boje
• položaj – većina slučajeva raka usne šupljine pripada skupini skvamoznih karcinoma, koji zahvaćaju sluznicu usta i grla
• bol – rak usne šupljine često nije bolan u početnim fazama, dok su aftozni čirevi bolni od samog početka, ali s vremenom zacjeljuju
• trajanje – aftozni čirevi obično nestaju unutar nekoliko tjedana, dok se lezije raka ne povlače i mogu se pogoršati, ponekad i krvariti.

Dodatni simptomi raka usne šupljine

Za razliku od aftoznih čireva, rak usne šupljine može uzrokovati i sljedeće simptome:

• poteškoće pri žvakanju, gutanju ili pomicanju čeljusti i jezika
• utrnulost jezika, usana ili drugih dijelova usta
• zadebljanje tkiva na usnama, obrazima ili u usnoj šupljini
• kvržice ili otekline na čeljusti, vratu ili grlu
• dugotrajne ranice ili izrasline koje ne zacjeljuju
• klimave zube ili loše pristajanje proteza
• osjećaj kao da je nešto zapelo u grlu
• bol u uhu, promuklost ili neobjašnjivi gubitak težine.

Herpes naspram aftoznih čireva

Za razliku od aftoznih čireva, herpes (poznat i kao groznica na usnama) pojavljuje se u obliku mjehurića ispunjenih tekućinom oko usana. Uzrokovan je herpes simplex virusom (HSV) i zarazan je. Herpes obično nestaje unutar 10-ak dana, a antivirusni lijekovi mogu ubrzati oporavak.

Uzroci aftoznih čireva i raka usne šupljine

Točan uzrok aftoznih čireva nije uvijek poznat, ali mogući okidači uključuju:

• ozljede ili iritacije u ustima
• genetsku sklonost
• nedostatak vitamina B12, folne kiseline ili željeza
• konzumaciju začinjene ili kisele hrane
• određene lijekove (npr. nesteroidne protuupalne lijekove – NSAID)
• stres
• pušenje (iako neka istraživanja sugeriraju da može smanjiti pojavu aftoznih čireva).

Ponekad su aftozni čirevi povezani s temeljnim zdravstvenim stanjima, poput Behçetove bolesti, Crohnove bolesti, celijakije ili HIV-a.

Faktori rizika za razvoj raka usne šupljine uključuju:

• korištenje duhanskih proizvoda (u bilo kojem obliku)
• pretjeranu konzumaciju alkohola, posebno u kombinaciji s pušenjem
• infekciju humanim papiloma virusom (HPV), osobito HPV 16
• genetsku predispoziciju
• dugotrajnu izloženost suncu (povećava rizik od raka usana)
• pretilost
• dob – većina slučajeva javlja se kod osoba starijih od 40 godina.

Kada posjetiti liječnika?

Ako ranica u ustima ne zacijeli unutar 2 – 3 tjedna ili se pojave dodatni simptomi, potrebno je konzultirati liječnika. Rano otkrivanje ključno je za uspješno liječenje, osobito kod raka usne šupljine.

Redoviti stomatološki pregledi također su važni jer mnogi stomatolozi rutinski provode preglede usne šupljine u svrhu ranog otkrivanja raka.

Mogućnosti liječenja

Većina aftoznih čireva zacjeljuje sama od sebe. No, za ublažavanje nelagode mogu pomoći:

• ispiranje usta slanom vodom
• korištenje bezreceptnih gelova i vodica za ispiranje usta
• u težim slučajevima, medicinska terapija može biti potrebna, posebno ako je uzrok čestih aftoznih čireva neko osnovno zdravstveno stanje.

Liječenje ovisi o stadiju i težini bolesti. Ako se otkrije u ranoj fazi, operacija ili terapija zračenjem mogu biti dovoljni. Napredniji stadiji zahtijevaju kombinaciju terapija, uključujući kemoterapiju i ciljane terapije.

Prevencija

Evo kako spriječiti aftozne čireve:

• održavajte dobru oralnu higijenu redovitim pranjem zuba i čišćenjem koncem
• koristite četkicu s mekanim vlaknima kako biste izbjegli iritaciju desni
• ako nosite aparatić za zube, nanesite vosak na oštre rubove kako biste spriječili ozljede
• upravljajte razinama stresa
• izbjegavajte hranu koja izaziva čireve.

Evo kako smanjiti rizik od raka usne šupljine:

• izbjegavajte duhanske proizvode u svim oblicima
• ograničite unos alkohola, posebno ako pušite
• cijepite se protiv HPV-a, idealno u adolescenciji
• budite svjesni da oralni seks i višestruki partneri povećavaju rizik od HPV-om uzrokovanog raka usne šupljine
• zaštitite usne od sunca balzamom sa zaštitnim faktorom (SPF) i nošenjem šešira
• održavajte uravnoteženu prehranu i zdravu tjelesnu težinu
• redovito posjećujte stomatologa radi ranog otkrivanja mogućih problema.

Pročitajte i ove članke:

• WHO upozorava: Gotovo polovica svjetske populacije ima neku oralnu bolest
• Karcinom usana: Koji su simptomi i stopa preživljavanja?
• Rak ispod jezika: Odmah idite liječniku ako primijetite ovo.

• aftozni čirevi
• rak usne šupljine

Učitaj više izvora