Medicinski odobrava
Hrvoje Pinoza, dr. med.
Hemoroidi – klasično liječenje i kako liječiti hemoroide kod kuće
- 16 komentara
- 6 min čitanja
Hemoroidi su normalno prisutni spletovi krvnih žila glatkih mišića, vezivnog i elastičnog tkiva u analnom kanalu koji sudjeluju u pravilnom radu analne cijevi pri defekaciji. Kada hemeroidi izazivaju tegobe, onda se može govoriti o simptomatskim hemoroidima ili hemoroidalnoj bolesti.
Javljaju se vrlo često i kod muškaraca i kod žena, a osobito kod trudnica i starijih osoba. Simptomi hemoroida su najčešće vrlo blagi, ili ih uopće nema, no u nekim slučajevima mogu biti vrlo neugodni i bolni.
Hemoroidi mogu biti vanjski, smješteni na analnom otvoru, ili unutarnji, koji se nalaze na početku analnog kanala te mješoviti. Ponekad mogu izbiti izvan anusa i biti vrlo bolni.
Liječenje hemoroida ovisi o njihovom stupnju. Kod blagih slučajeva hemoroida najčešće su dovoljne mjere samopomoći, dok teži slučajevi mogu zahtijevati liječničku intervenciju.
Hemoroidi – uzroci
Hemoroidi su normalne strukture koje ne prouzrokuju poteškoće sve dok vezivno mišićno potporno tkivo koje ih drži ne oslabi. Simptomatske hemoroide najčešće uzrokuje pojačani pritisak na vene u rektalnom području, do kojeg dolazi uslijed raznih čimbenika.
Zašto nastaju hemoroidi?
Najčešći uzroci nastanka hemoroida su:
- naprezanje kod pokreta crijeva,
- trudnoća,
- dugotrajni zatvor ili proljev,
- dugotrajno sjedenje,
- pretilost,
- analne infekcije,
- genetski faktor,
- starija životna dob.
Više o hemoroidima u trudnoći pročitajte ovdje.
Hemoroidi – simptomi
Tegobe koje izazivaju hemoroidi ovise o njihovom smještaju unutar analnog kanala.
- Unutarnji hemoroidi – najčešće se očituju bezbolnim krvarenjem i izbočivanjem hemoroida u analni kanal (prolaps). Do krvarenja iz anusa dolazi za vrijeme i nakon pražnjenja stolice. Krv je svijetlocrvene boje. U uznapredovalim stadijima krvarenje se može javiti neovisno o stolici. Bol nije simptom unutarnjih hemoroida, nego se javlja kada nastanu komplikacije – tromboza, nastanak čireva i gangrena u dijelu analnog kanala. Moguća je pojava iscjetka kod hemoroida visokog stupnja. Kao dodatna komplikacija može se pojaviti i anemija zbog krvarenja, na što valja misliti pri lošoj krvnoj slici.
- Vanjski hemoroidi – mogu se pojaviti u dva oblika. Jedan je proširenje vena ispod kože anusa, a drugi je tromboza tih vena. Vanjski hemoroidi ne krvare. Kod tromboliziranog oblika vanjskih hemoroida javlja se bolna oteklina plave boje koja obično nastaje nakon zatvora ili proljeva.
Hemoroidi – dijagnoza
U razgovoru s liječnikom treba navesti sve tegobe koje mogu pomoći u promišljanju na pravu dijagnozu.
Nakon uzimanja anamneze slijedi fizikalni pregled koji bi trebao uključivati inspekciju, odnosno vizualnu pretragu analne regije. Digitorektalni pregled također je osnova kod svih bolesnika s tegobama u analnom kanalu, a anoskopijom je moguće vizualizirati analni kanal i temelj je za postavljanje dijagnoze hemoroida.
Samo postojanje hemoroida ne isključuje postojanje neke druge bolesti koja je uzrok krvarenju iz probavnog trakta, stoga je prije početka liječenja hemoroida preporučljivo napraviti kolonoskopiju.
Kako liječiti hemoroide kod kuće?
Simptomi hemoroida obično nisu intenzivni i povlače se u nekoliko dana. Ipak, ako hemoroidi izazivaju nelagodu i bol, možete učiniti nekoliko stvari kako biste ih ublažili:
- Jedite zdravo – jedna od najvažnijih stvari u prevenciji hemoroida je unos dovoljne količine vlakana. Svježe ili suho voće i povrće, mahunarke, integralni kruh, zobeno brašno i druge žitarice mogu pomoći u sprječavanju formiranja hemoroida i potpomažu dobru probavu. Izbjegavajte previše ljutu i začinjenu hranu.
- Pijte puno tekućine – tekućina doprinosi dobroj probavi i pomaže da stolica ne bi bila previše teška, što smanjuje vjerojatnost od nastanka hemoroida. Voda je svakako najbolji izbor, kao i sokovi od voća i povrća, no u tom slučaju provjerite udio šećera. Sok od suhih šljiva može vam pomoći kod zatvora, a bilo koja tekućina će smanjiti pritisak prilikom pražnjenja, što sprječava naprezanje.
- Držite se redovitog rasporeda prehrane – to ponekad može biti teško, ali kada uvedete redovitu prehranu, imat ćete stolicu u uobičajeno vrijeme, što će spriječiti zatvor i naprezanje prilikom pražnjenja, a tako i hemoroide.
- Nemojte dizati teške predmete više nego što je potrebno – kada dižete predmete koji su preteški za vaše tijelo, naprežete svoje mišiće, ali također i tkivo i vene unutar rektuma čija je zadaća stabilizacija, što nikako nije dobro za hemoroide.
- Izbjegavajte dugotrajno sjedenje – dugotrajno sjedenje može stvoriti pritisak u rektalnom području te nije dobro za hemoroide, ali i općenito za zdravlje. Povremeno ustajanje i kretanje može pomoći spriječiti hemoroide i poboljšati cirkulaciju.
- Držite svoju težinu pod kontrolom – dokazano je da pretili ljudi imaju veću tendenciju da razviju hemoroide, i to zbog dodatnog pritiska na rektalno područje. Smanjenjem tjelesne težine i uvođenjem vlakana u prehranu ne samo da ćete se osjećati bolje, već će vam to pomoći i kod hemoroida.
- Redovito vježbajte – redovita tjelesna aktivnost će pomoći vašem tijelu da funkcionira onako kako bi trebalo te će pozitivno djelovati na vaš probavni sustav. Osim toga, redovito vježbanje pomoći će vam da smanjite tjelesnu težinu, a dokazano je i kako tjelesna aktivnost stimulira crijevnu funkciju te smanjuje vjerojatnost od proljeva i zatvora.
- Potražite prirodne dodatke za probavu – ako uz hemoroide imate problema s probavom, možete uzeti u obzir uzimanje nekih prirodnih dodataka. Ako u vašem području postoji dućan zdrave prehrane, potražite savjet. Postoje mnogi prirodni dodaci koji pomažu kod probavnih smetnji.
- Redovito idite na WC – ako osjetite potrebu da idete na WC, nikako nemojte čekati, jer to može stvoriti pritisak u rektalnom području.
- Izbjegavajte naprezanje prilikom pražnjenja – prirodni omekšivači stolice mogu pomoći, no izbjegavajte laksative jer mogu izazvati proljev i iritirati hemoroide te tako pogoršati situaciju.
- Obrišite se oprezno – to je važno kako bi analno područje ostalo suho i čisto. Nakon pražnjenja, pažljivo obrišite, a potom osušite rektalno područje, no nikako nemojte grubo trljati ili iritirati rektalno tkivo, jer iritacije mogu izazvati hemoroide.
- Olakšajte bol i otekline – malo pakiranje leda možete staviti na analno područje nekoliko minuta što može pomoći smanjiti bol i otekline. Hamamelis maramice mogu biti korisne jer su umirujuće i nemaju štetnih učinaka. Nastojte sjediti na jastuku, što pomaže u smanjenju oteklina postojećih hemoroida i sprječava nastanak novih. Korisno je kupanje u toploj kadi ili primjena sjedećih kupki nekoliko puta dnevno s čistom, toplom vodom.
Prirodno liječenje hemoroida
Postoje mnogobrojni prirodni lijekovi koji mogu biti od pomoći kod hemoroida. Neki od njih su se pokazali vrlo učinkovitima, a osobito tretman krumpirom:
- Narendani krumpir potrebno je posuti maslinovim uljem te potom prstohvat tako pripremljenog krumpira uz pomoć gaze nasloniti na bolno područje. Oblog je potrebno držati cijelu noć.
- Kod unutarnjih hemoroida potrebno je krumpir nasjeći na kolutove, a potom od jednog koluta napraviti štapić, nauljiti ga maslinovim uljem te gurnuti u anus i ostaviti preko noći. Krumpir će omekšati i tijekom pražnjenja izaći van.
Obavezno se savjetujte s liječnikom prije korištenja navedenih metoda.
Ako želite isprobati još neke prirodne recepte, predlažemo vam da pročitate popis prirodnih lijekova protiv hemoroida: Prirodni lijekovi, čajevi i čepići protiv hemoroida.
Hemoroidi – kreme
Kreme i masti za hemoroide mogu vam pomoći da smanjite otekline i bol kod postojećih hemoroida. Kreme i masti koje sadrže lokalni anestetik mogu privremeno ublažiti bol. No, kada je kod hemoroida prisutno krvarenje, potrebno je koristiti blažu kremu kako biste izbjegli nadraživanje.
Kreme i čepići koji sadrže hidrokortizon također mogu biti od pomoći, ali ih nemojte koristiti duže od tjedan dana u komadu, jer mogu izazvati atrofiju kože i druge nuspojave.
Gumi ligatura – podvezivanje hemoroida gumenom trakom
Podvezivanje gumenom trakom je najčešći postupak za uklanjanje hemoroida od prvog do trećeg stupnja. Ovaj postupak izvodi se u ambulanti te nije potrebna anestezija ili čišćenje crijeva.
Postupak traje otprilike jednu minutu. Gumene trake ili prstenovi postavljaju se oko vrha unutarnjeg hemoroida, čime se onemogućuje dotok krvi u hemoroid, koji će se smanjiti te naposljetku otpasti.
Operacija hemoroida
Operacija hemoroida se preporučuje samo kod težih slučajeva i kod hemoroida koji se nalaze u osjetljivoj zoni ili zahvaćaju kožu anusa (otprilike 10% hemoroida).
Primjenjuju se različite tehnike operacija, no sve više se napuštaju klasične operacije kod kojih oporavak u nekim slučajevima traje i do mjesec dana, a koriste se novi, manje invazivni postupci (poput operacije hemoroida THD metodom).
Više o metodama liječenja hemoroida pročitajte ovdje.
Tekst Dana
Za vas izdvajamo
12 vježbi s vlastitom težinom za izgradnju mišića
- Tomislav Stanić
- 4 min čitanja
Izvori:
- Šoša, T. i suradnici. (2007). Kirurgija (odabrana poglavlja). Naklada Ljevak: Zagreb.