Zbog opasnosti od ovisnosti i predoziranja liječnici danas rjeđe propisuju opioide poput oksikodona ili hidromorfona. Međutim, to je dovelo do naglog porasta propisivanja gabapentinoida, poput gabapentina i pregabalina.

Iako su ovi lijekovi prvotno razvijeni za liječenje epilepsije, danas se često koriste za kroničnu bol. No, oni vjerojatno nose sličan rizik od padova kao i opioidi.

Kod tjeskobe i problema sa spavanjem Američko gerijatrijsko društvo preporučuje antidepresive umjesto benzodiazepina, koji su povezani s kognitivnim smetnjama i padovima.

Ipak, važno je znati da svi antidepresivi, uključujući često propisivane poput citaloprama i sertralina, također mogu povećati sklonost padovima kod starijih osoba.

Kako lijekovi mogu dovesti do pada?

Ove četiri skupine lijekova djeluju na mozak i mogu uzrokovati pospanost, vrtoglavicu, zbunjenost ili usporene reakcije. Sve to povećava vjerojatnost gubitka ravnoteže.

Osim toga, nuspojave se često preklapaju. Primjerice, gabapentin može izazvati pospanost, ali i oticanje nogu, što otežava kretanje. Kada se tome pridruže artritis ili slabiji vid, rizik od pada dodatno raste.

Koliko je problem raširen?

Podaci objavljeni u JAMA Health Forumu jasno pokazuju razmjere problema:

• 32 % osoba starijih od 65 godina tijekom 2022. godine uzimalo je lijekove protiv bolova na recept (uglavnom opioide)
• 17 % uzimalo je sredstva za smirenje ili sedative (najčešće benzodiazepine)
• propisivanje gabapentina i kombinacije gabapentina s opioidima poraslo je gotovo četiri puta između 2006. i 2018. godine
• udio starijih osoba koje uzimaju antidepresive porastao je s 8 % na 20 % između 1999. i 2020. godine.

Što možete učiniti?

Ako uzimate neki od ovih lijekova, nikad ga nemojte naglo prestati uzimati, jer to može izazvati simptome ustezanja. Umjesto toga:

• razgovarajte s liječnikom o mogućem postupnom smanjenju doze
• barem jednom godišnje zatražite pregled svih lijekova koje uzimate, uključujući dodatke prehrani
• provjerite znate li zašto uzimate svaki lijek i je li vam još uvijek potreban
• ako uzimate lijek koji povećava rizik od padova, pitajte postoji li sigurnija alternativa.

Kod tjeskobe i problema sa spavanjem, psihoterapija, tehnike opuštanja i pravilna higijena sna mogu biti učinkovitija i sigurnija rješenja od lijekova.

Briga o sigurnosti počinje informiranjem – a male promjene mogu značajno smanjiti rizik od padova i očuvati vašu neovisnost.

Pročitajte i ove članke:

• Opioidni analgetici: Popis najvažnijih lijekova i nuspojava
• Pet uobičajenih zabluda o antidepresivima
• Pad opasan po život: Evo kada ga možete očekivati.

Tekst Dana

Za vas izdvajamo

Svi ih obožavaju

Kuglice od keksa i čokolade koje nestanu za pet minuta – donosimo 5 neodoljivih recepata bez pečenja

• Rachel Drbohlav Ollerton
• 3 min čitanja

• istraživanje
• opioidni analgetici
• rizik od padova