Lijekovi za mršavljenje iz skupine GLP-1 agonista, poput semaglutida, posljednjih su godina doživjeli ogroman rast popularnosti.

Mnogima su pomogli u regulaciji tjelesne težine i šećera u krvi, no sve češće se postavlja pitanje – koliko su sigurni? U nastavku vam donosimo što trebate znati o mogućoj, rijetkoj, ali ozbiljnoj nuspojavi – akutnom pankreatitisu.

GLP-1 injekcije i rizik od pankreatitisa – što trebate znati?

GLP-1 agonisti koriste se u liječenju dijabetesa tipa 2 i pretilosti, a njihova popularnost toliko je porasla da je u prosincu 2025. godine američka Agencija za hranu i lijekove (FDA) odobrila i oralni oblik semaglutida za mršavljenje.

Iako su za mnoge osobe ovi lijekovi bili prekretnica u liječenju pretilosti, povezani su s nekoliko rijetkih, ali ozbiljnih nuspojava. Jedna od njih je akutni pankreatitis, odnosno nagla upala gušterače.

Reakcija britanske regulatorne agencije

Britanska agencija za lijekove (MHRA) nedavno je ažurirala smjernice za primjenu injekcija za mršavljenje nakon porasta prijavljenih slučajeva akutnog pankreatitisa putem sustava Yellow Card, koji prati nuspojave lijekova.

Akutni pankreatitis predstavlja upalu gušterače, a najčešći simptomi uključuju:

• iznenadnu i jaku bol u gornjem dijelu trbuha
• mučninu
• povraćanje
• nadutost.

U uputama za lijekove poput semaglutida pankreatitis je naveden kao “manje česta” nuspojava, koja se javlja kod otprilike jedne od 100 osoba.

Podaci pokazuju da je između 2024. i 2025. godine oko 1,6 milijuna odraslih osoba u Engleskoj, Walesu i Škotskoj koristilo GLP-1 terapiju za mršavljenje.

U razdoblju od 2007. do listopada 2025. godine u UK-u je prijavljeno 1.296 slučajeva pankreatitisa povezanih s GLP-1 agonistima ili kombiniranim GLP-1/GIP lijekovima, od čega je 19 slučajeva završilo smrtnim ishodom.

Koliki je stvarni rizik?

Prema mišljenju liječnika, riječ je o poznatom, ali rijetkom riziku. Stručnjaci ističu da se pankreatitis kod GLP-1 terapije javlja u vrlo malom postotku slučajeva – prema različitim istraživanjima između 0,27 % i 2,2 %.

Važno je naglasiti da neka istraživanja nisu pokazala povećan rizik, dok druga upućuju na potrebu dodatnog opreza.

Jesu li GLP-1 lijekovi sigurni?

Za većinu osoba bez postojećih bolesti gušterače GLP-1 lijekovi imaju povoljan sigurnosni profil, a pankreatitis se smatra rijetkom komplikacijom.

No, stručnjaci upozoravaju – ako ne ostvarujete značajnu korist od terapije, moguće je da rizik nadmašuje potencijalne prednosti. Zato je individualna procjena liječnika ključna.

Tko ima veći rizik?

Iako je apsolutni rizik nizak, određene skupine imaju povećanu vjerojatnost razvoja pankreatitisa, osobito osobe koje već imaju:

• žučne kamence
• vrlo visoke trigliceride
• prekomjernu konzumaciju alkohola
• raniju upalu gušterače
• metabolički sindrom.

Primjerice, ako imate metabolički sindrom i redovito konzumirate veće količine alkohola, vaš rizik može biti drukčiji u odnosu na osobu s dobro reguliranim dijabetesom, normalnim masnoćama u krvi i bez konzumacije alkohola.

Važno je da s liječnikom otvoreno razgovarate o svim svojim rizičnim čimbenicima prije početka terapije.

Koji su simptomi pankreatitisa?

Najčešći simptom je jaka, trajna bol u gornjem dijelu trbuha, koja se može širiti prema leđima. Bol se često pogoršava nakon obroka ili ležanja.

Uz bol se mogu javiti:

• mučnina i povraćanje
• povišena temperatura
• zimica
• osjetljiv ili napuhnut trbuh.

Važno je znati da simptomi ponekad nisu tipični. Neki pacijenti prijavljuju:

• nejasnu nelagodu u trbuhu
• nadutost
• osjećaj sitosti nakon male količine hrane
• bol koja ne reagira na lijekove protiv mučnine.

Ako osjetite iznenadnu, snažnu bol u sredini trbuha koja se širi prema leđima, uz mučninu i povraćanje koje ne prestaje, odmah potražite liječničku pomoć.

Većina slučajeva se povlači uz prekid terapije i potporne mjere, ali u nekim situacijama pankreatitis može postati ozbiljan i zahtijevati bolničko liječenje.

Ostale nuspojave GLP-1 terapije

Najčešće nuspojave su probavne prirode, uključujući:

• mučninu
• povraćanje
• proljev
• zatvor
• bol u trbuhu
• žgaravicu.

Rjeđe, ali ozbiljnije nuspojave uključuju:

• pankreatitis
• teške alergijske reakcije
• potencijalni rizik od medularnog karcinoma štitnjače.

Kako bi se smanjio rizik od nuspojava, terapija se započinje s nižom dozom koja se postupno povećava.

Neki pacijenti prijavljuju i manje poznate nuspojave poput izražene mentalne magle (“brain fog“), što se još uvijek nedovoljno istražuje.

Postoji li “sigurniji” GLP-1 lijek?

I GLP-1 agonisti i kombinirani GLP-1/GIP lijekovi (poput dulaglutida, eksenatida, liraglutida, semaglutida i tirzepatida) povezani su s rijetkim slučajevima pankreatitisa.

Tirzepatid, koji djeluje na oba receptora (GLP-1 i GIP), prema nekim podacima može imati nešto povoljniji profil nuspojava, no osjetljivost na terapiju uvelike varira od osobe do osobe.

Pročitajte i ove članke:

• GLP-1 terapija za mršavljenje: Evo što se dogodilo troje ljudi koji su je isprobali!
• GLP-1 lijekovi, popularni za mršavljenje, mogu biti kobni!
• Stomatolozi dižu uzbunu: “Znate li što GLP-1 lijekovi za mršavljenje rade ustima?”.

• GLP-1 lijekovi
• lijekovi za mršavljenje
• pankreatitis

Učitaj više izvora