Moždani udar je četvrti uzrok smrti i prvi uzrok invaliditeta odraslih u SAD-u. Procijenjeni izravni i neizravni troškovi njege moždanog udara u toj zemlji iznose 68,9 milijardi dolara za 2009. godinu.

Učestalost moždanog udara i cijena oporavka nesumnjivo će rasti kako dolazi do globalnog starenja stanovništva Europe i zapadnog svijeta. Osim toga, učestalost moždanog udara i smrtnost rastu i u slabije razvijenim zemljama u kojima se životni stil i restrukturiranje stanovništva brzo mijenjaju.

Hrvatski dan moždanog udara obilježava se 21. lipnja te je prilika za podizanje svijesti o ozbiljnim posljedicama i visokim stopama smrtnosti moždanog udara. Potiče se razgovor o načinima na koje možemo smanjiti teret moždanog udara, prvenstveno o edukaciji javnosti o čimbenicima rizika i znakovima moždanog udara.

To je također prilika da se založimo za djelovanje odgovornih na svim razinama za poboljšanje prevencije moždanog udara, pristupa akutnom liječenju i podrške preživjelima i njegovateljima.

Pročitajte članak “Simptomi moždanog udara: Liječnik otkriva koji su znakovi moždanog udara i postoje li razlike kod žena i muškaraca“.

U nastavku saznajte koliko dugo traje oporavak od moždanog udara, što sve nosi sa sobom i kako nastaviti živjeti nakon istog.

Posljedice moždanog udara

Kad su u pitanju moždani udar i kritični dani, šesti je dan kritičan za one pacijente koji su pretrpili veća neurološka oštećenja i ne mogu brinuti sami o sebi. Tada može doći do smrtnog ishoda.

Moždani udari mogu dovesti do fizičkih problema, emocionalnih izazova i tegoba u ponašanju koji se procjenjuju godinu dana nakon moždanog udara.

Uobičajene posljedice koje ostaju uključuju:

• potpuna paraliza ili slabost na jednoj strani tijela
• kognitivni problemi i problemi sa sviješću, razmišljanjem, pažnjom, pamćenjem, učenjem i prosuđivanjem
• govorne poteškoće i problemi s razumijevanjem govora
• emocionalni problemi i depresija
• utrnulost ekstremiteta
• inkontinencija
• problem sa smanjenjem seksualnosti
• problem sa žvakanjem i gutanjem
• bol u ramenu (bolovi nakon moždanog udara).

Koliko dugo traje oporavak od moždanog udara?

Život se može činiti zastrašujuć u tjednima i mjesecima nakon moždanog udara. Na pitanje koliko dugo traje oporavak od moždanog udara nema jednoznačnog odgovora. Neki se ljudi brže oporavljaju, drugi mogu zahtijevati mjesece pa i godine rehabilitacije.

Rehabilitacija pomaže ljudima koji su doživjeli moždani udar da povrate snagu i pomaže im da se osjećaju sigurnije u izvršavanju svakodnevnih zadataka.

Treba napomenuti važnost rane rehabilitacije koja započinje još u akutnoj fazi bolesti na jedinici za intenzivnu skrb. Tako boravak u bolnici biva kraći, komplikacija je manje i bolji su ishodi što se tiče smanjenja neuroloških oštećenja.

Oporavak od moždanog udara najbolji je unutar prva tri mjeseca nakon početka bolesti, no i dugoročna rehabilitacija ima svoje koristi s ciljem održavanja postojećeg stanja.

Rehabilitacija nakon moždanog udara

Ako je moguće i bolesnik ispunjava uvjete za bolničku rehabilitaciju (živčano-mišićni deficit) u specijaliziranoj ustanovi te ima očuvanu mogućnost učenja i sporazumijevanja, kao i sposobnost da sudjeluje u aktivnostima rehabilitacije do tri sata dnevno, rehabilitacija se nastavlja pod vodstvom multidisciplinarnog tima koji nadgledaju liječnik fizijatar i suradnici koji određuju rehabilitacijske ciljeve na temelju stanja i mogućnosti bolesnika (prava pacijenta nakon moždanog udara). 

Terapija u toplicama sastoji se od rehabilitacije pokreta za one koji nakon moždanog udara imaju ispade osjeta, ne osjećaju jednu stranu tijela ili imaju probleme s ravnotežom. Na taj se način pokušava smanjiti spazam nakon moždanog udara i težiti normalnom tonusu mišića.

Aplikacije botulinum toksina mogu se koristiti za smanjenje spazma mišića. Hod na traci dobra je terapijska metoda za povećanje izdržljivosti i povećanje brzine pokreta.

Radni terapeut pomaže bolesnicima u korištenju raznih pomagala i uči odijevanje jednom rukom. Logopedi pokušavaju poboljšati govornu funkciju korištenjem metoda koje potiču bolesnika na vraćanje komunikacijskih mogućnosti. Psiholozi pomažu u problemima koji se mogu javiti s emocionalnim promjenama, prihvaćanjem vlastitog stanja te problemima sa smanjenjem seksualnosti.

Pročitajte članke:

• Fizioterapeutske vježbe poslije moždanog udara: Kreće se što prije, a dva su terapijska pristupa! Fizioterapeut otkriva detalje
• Logopedske vježbe nakon moždanog udara: Logopetkinja i neurologinja otkrivaju što je ključno za oporavak.

Treba dodati i da rehabilitacija nije završena nakon bolničke rehabilitacije i da bolesnici mogu imati koristi od ambulantne rehabilitacije ili rehabilitacije u kući.

Ambulantna rehabilitacija se provodi kod onih bolesnika kojima je potreba intenzivna logopedska rehabilitacija u govoru. Rehabilitacija u kući se provodi specifično prema potrebama bolesnika nakon dogovora s fizijatrom koji definira koje vježbe će bolesnik raditi s fizioterapeutom ili medicinskom sestrom koja će dolaziti na terapije.

Kod velikog postotka bolesnika postoji ovisnost o obitelji u svakodnevnim aktivnostima, stoga je bitno je uključiti obitelj edukacijom i dobiti podršku obitelji od pacijenta što stvara ugodno okruženje za terapiju i motivaciju za nastavak rehabilitacije. 

Život nakon moždanog udara

Kad je u pitanju moždani udar, opravak mora uključivati izbjegavanje drugog. To mora biti glavni prioritet. Iako je rizik za drugi moždani udar u ovom slučaju veći nego kod nekoga tko nikada nije imao moždani udar, taj rizik s vremenom pada te postoje stvari koje pomažu smanjiti taj rizik:

• krvni tlak – održavati normalne vrijednosti krvnog tlaka od velike je važnosti za prevenciju novog moždanog udara
• masnoće – visoke masnoće i kolesterol pomažu aterosklerozi koja predstavlja veliki rizik za nastanak moždanog udara, stoga treba uzimati terapiju za sniženje istih
• dijabetes – kontrola dijabetesa značajno pomaže u očuvanju kardiovaskularnog zdravlja
• aritmije – liječenje aritmija i atrijskih fibrilacija ima velik doprinos u prevenciji moždanih udara
• prehrana – mediteranska prehrana s većim udjelom voća, povrća i ribe te manjom konzumacijom suhomesnatih proizvoda i slatkih gaziranih pića.
• fizička aktivnost – pomaže u očuvanju fizičkog i mentalnog zdravlja, u dogovoru s liječnikom odredite idealni intenzitet 
• pušenje – prestanak pušenja je poželjan zbog lošeg utjecaja na zdravlje srca i krvnih žila.

Pročitajte i članke:

• Prehrana nakon moždanog udara: Evo što jesti za brži oporavak od moždanog udara i prevenciju
• Blagi moždani udar i posljedice: Upozorava na teži moždani udar! Evo kako ga prepoznati i što trebate učiniti
• 10 mitova o moždanom udaru: Liječnik otkriva u koje zablude ljudi i dalje vjeruju, unatoč poraznoj statistici.

Tekst Dana

Za vas izdvajamo

Ne trebaju vam utezi!

12 vježbi s vlastitom težinom za izgradnju mišića

• Tomislav Stanić
• 4 min čitanja

• kritični dani
• oporavak od moždanog udara
• posljedice moždanog udara
• rehabilitacija
• savjeti za prevenciju
• život nakon moždanog udara