Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) je doživotno stanje pluća koje može biti uzrokovano vanjskim čimbenicima ili nasljednim osobinama.

KOPB je prvenstveno uzrokovan dvama stanjima – kroničnim bronhitisom i emfizemom. Iako se astma ne smatra vrstom KOPB-a, ona je kronično respiratorno stanje koje se može pojaviti zajedno s KOPB-om. Ova kombinacija naziva se sindrom preklapanja astme i KOPB-a (ACOS).

Znakovi KOPB-a uključuju:

• stezanje u prsima
• poteškoće pri dubokom disanju
• zviždanje prilikom disanja
• kratkoću daha
• uporan kašalj
• umor
• česte prehlade ili infekcije grla.

Bez liječenja simptomi se pogoršavaju s vremenom i mogu dovesti do komplikacija poput nepravilnog rada srca, zatajenja srca ili visokog krvnog tlaka.

Evo detaljnog pregleda različitih tipova KOPB-a.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis se javlja kada su bronhi u plućima upaljeni, što otežava disanje. Simptomi uključuju:

• stalni kašalj s iskašljavanjem sluzi
• zviždanje prilikom disanja
• kratkoću daha
• nelagodu u prsima.

Ovo stanje oštećuje bronhijalne cijevi, osobito kada se izgube cilije koje pomažu uklanjanju sluzi.

Uzroci

Glavni uzroci uključuju:

• pušenje
• zagađenje zraka
• izloženost kemikalijama ili prašini.

Dijagnoza

Za dijagnozu je potreban kašalj sa sluzi koji traje najmanje tri mjeseca tijekom dvije godine. Liječnici obično koriste spirometriju, test disanja, kako bi potvrdili stanje.

Liječenje

Liječenje može uključivati:

• lijekove poput bronhodilatatora i kortikosteroida
• terapiju kisikom
• pulmonalnu rehabilitaciju
• prestanak pušenja.

Liječnici također mogu preporučiti uravnoteženu prehranu, redovitu tjelesnu aktivnost, cijepljenje i izbjegavanje respiratornih infekcija.

Emfizem

Emfizem oštećuje alveole (zračne mjehuriće) u plućima, smanjujući njihovu sposobnost prijenosa kisika u krvotok. Simptomi proizlaze iz gubitka elastičnosti pluća i zadržavanja zraka u oštećenom tkivu.

Uzroci

Uzroci uključuju:

• pušenje
• zagađenje zraka
• kemikalije i prašinu
• genetske čimbenike, poput nedostatka alfa-1 antitripsina.

Dijagnoza

Liječnici postavljaju dijagnozu na temelju medicinske povijesti, fizičkog pregleda, spirometrije i dodatnih testova za procjenu oštećenja pluća.

Liječenje

Liječenje je usmjereno na upravljanje simptomima i može uključivati:

• lijekove za smanjenje upale i brzo olakšanje
• terapiju kisikom
• pulmonalnu rehabilitaciju
• promjene životnih navika, poput prestanka pušenja
• kirurške i nekirurške opcije, poput transplantacije pluća.

Liječnici također mogu preporučiti tjelesnu aktivnost, pravilnu prehranu i mjere opreza protiv respiratornih infekcija.

Sindrom preklapanja astme i KOPB-a (ACOS)

ACOS nastaje kada osoba ima i astmu i KOPB, što dovodi do težih respiratornih simptoma, smanjene kvalitete života i većeg rizika od hospitalizacije.

Uzroci

ACOS uzrokuju čimbenici poput:

• obiteljske povijesti astme
• alergija ili pretilosti
• respiratornih infekcija u djetinjstvu
• pušenja
• izloženosti zagađivačima ili kemikalijama.

Dijagnoza

Liječnici koriste slikovne testove, poput rendgena ili CT-a pluća, te druge testove za potvrdu oba stanja.

Liječenje

Liječenje ACOS-a može uključivati:

• kortikosteroide niske doze za smanjenje upale kod astme
• lijekove za opuštanje mišića oko pluća
• lijekove za smanjenje viška sluzi zbog KOPB-a
• terapiju kisikom, pulmonalnu rehabilitaciju ili kirurške zahvate, ovisno o težini simptoma.

Svako stanje zahtijeva prilagođeno liječenje, dok su promjene životnih navika i preventivne mjere ključne za uspješno upravljanje KOPB-om i ACOS-om. 

Pročitajte i ove članke:

• Prehrana kod KOPB-a koja podiže energiju oboljelih
• Prva nova uspješna terapija za teške oblike astme i KOPB u zadnjih pola stoljeća
• KOPB i životni vijek: Treći je vodeći uzrok smrti! Liječnik otkriva s čime je povezana smrtnost i kako to predvidjeti.

• vrste KOPB-a

Učitaj više izvora