Dugotrajni kašalj kod djece, osobito kada nije praćen povišenom tjelesnom temperaturom (dugotrajni kašalj kod djece bez temperature), čest je razlog zabrinutosti roditelja.

Kašalj je prirodna i normalna reakcija organizma na nadražaj u dišnim putovima (nos i nosni prolazi, ždrijelo, grkljan, dušnik i pluća). Kada živci u dišnim putovima osjete nadražaj – primjerice, sluz, stranu česticu ili čak parfem – živci šalju poruku mozgu da očisti dišne putove.

Akutni kašalj uzrokovan prehladom ili respiratornim virusom obično nestaje unutar mjesec dana. Kašljanje koje traje dulje od 3 – 4 tjedna može imati različite uzroke, od bezazlenih do onih koji zahtijevaju medicinsku obradu.

Kronični kašalj jedan je od pet najčešćih razloga zašto se djeca vode liječniku, a pogađa 5 – 10 % djece u zapadnim zemljama svake godine.

Uporan kašalj kod djece – najčešći uzroci

Ovo su najčešći uzroci dugotrajnog kašlja kod djece.

Postinfektivni kašalj

Postinfektivni kašalj javlja se nakon preboljele virusne infekcije dišnih putova, kada su sluznica i receptori za kašalj još uvijek osjetljivi.

Dijete može biti općeg dobrog stanja, bez temperature, ali s upornim suhim kašljem koji traje tjednima. Kašalj se često pojačava noću ili pri fizičkom naporu. Liječenje je uglavnom simptomatsko, uz dovoljno tekućine i strpljenje, jer se stanje najčešće povlači spontano.

Alergijski rinitis

Alergijski rinitis čest je uzrok kroničnog kašlja zbog stalnog curenja sekreta niz stražnju stijenku ždrijela. Kašalj je obično suh, dugotrajan i praćen kihanjem, začepljenim ili nosom koji svrbi.

Simptomi se često pogoršavaju u određenim godišnjim dobima ili pri izloženosti alergenima. Liječenje uključuje izbjegavanje alergena i primjenu antihistaminika ili kortikosteroidnih sprejeva za nos.

Astma

Astma se kod djece ponekad očituje isključivo kašljem, bez tipičnog piskanja ili otežanog disanja. Kašalj je često noćni, javlja se pri naporu ili nakon smijeha i plača.

Dijete može imati obiteljsku anamnezu alergija ili astme. Liječenje se provodi inhalacijskim lijekovima prema preporuci pedijatra ili dječjeg pulmologa.

Slijevanje sekreta iz nosa i sinusa niz grlo

Slijevanje sekreta iz nosa i sinusa niz grlo čest je uzrok kroničnog kašlja bez temperature. Dijete često ima osjećaj “čišćenja grla”, a kašalj je izraženiji u ležećem položaju. Prisutni mogu biti začepljen nos i gusti sekret. Terapija ovisi o uzroku i uključuje ispiranje nosa, sprejeve i liječenje osnovne bolesti.

Treći krajnik

Povećani adenoidi (treći krajnik) mogu uzrokovati kroničnu iritaciju dišnih putova i kašalj bez temperature. Djeca često dišu na usta, hrču i imaju nazalan govor.

Kašalj je obično dugotrajan i povezan s čestim infekcijama gornjih dišnih putova. Liječenje može biti konzervativno ili kirurško, ovisno o težini simptoma.

Gastroezofagealni refluks

Gastroezofagealni refluks kod djece može uzrokovati kronični kašalj bez tipičnih probavnih simptoma. Kašalj se često javlja nakon obroka ili noću. Dijete može imati promuklost ili neugodan zadah. Liječenje uključuje prehrambene mjere i, po potrebi, medikamentoznu terapiju.

Dugotrajna izloženost iritansima

Dugotrajna izloženost iritansima poput duhanskog dima, zagađenog zraka ili jakih mirisa može trajno nadraživati dišne putove. Kašalj je obično suh i dugotrajan, bez drugih simptoma bolesti. Djeca su posebno osjetljiva na pasivno pušenje. Liječenje se temelji na uklanjanju izvora iritacije.

Psihogeni (naviknuti) kašalj

Psihogeni (naviknuti) kašalj javlja se bez organskog uzroka, često u stresnim situacijama. Kašalj je karakteristično odsutan tijekom spavanja. Dijete je inače zdravo i bez drugih simptoma. Liječenje uključuje smanjenje stresa i, po potrebi, psihološku podršku.

Aspiracija stranog tijela

U rijetkim slučajevima dugotrajni kašalj može biti posljedica aspiracije stranog tijela. Kašalj se javlja naglo i može potrajati bez drugih znakova infekcije. Dijete može imati povremene epizode gušenja ili piskanja. Liječenje zahtijeva hitnu medicinsku obradu.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis rjeđi je u djece, ali se može javiti, osobito kod djece izložene zagađenju ili pasivnom pušenju. Kašalj traje dulje od nekoliko tjedana i često je produktivan. Opće stanje djeteta može biti dobro, bez temperature. Liječenje uključuje uklanjanje uzroka i po potrebi terapiju prema preporuci liječnika.

Dugotrajni kašalj kod djece bez temperature – savjeti

Kod kuće je važno osigurati dovoljno tekućine, redovito provjetravanje prostora i ovlaživanje zraka. Ispiranje nosa fiziološkom otopinom može smanjiti iritaciju i kašalj, osobito kod djece s pojačanim sekretom.

Treba izbjegavati izlaganje duhanskom dimu i drugim iritansima te poticati dijete na odmor. Stručnjaci ne preporučuju lijekove protiv kašlja i prehlade koji se mogu kupiti bez recepta djeci mlađoj od četiri godine.

Pedijatru se treba javiti ako:

• kašalj traje dulje od 3 – 4 tjedna
• ako se pogoršava
• ometa san ili svakodnevne aktivnosti
• ako se pojave poteškoće s disanjem
• gubitak težine ili iskašljavanje krvi
• kod sumnje na strano tijelo u dišnom putu.

Pročitajte i ove članke:

• Kašalj koji ne prestaje: Kako ga se riješiti?
• Djelotvoran lijek protiv kašlja bez recepta za sve uzraste
• Recept za prirodan sirup koji će umiriti i najuporniji kašalj.

• dugotrajni kašalj kod djece bez temperature
• uporan kašalj kod djece

Učitaj više izvora