Astma je najčešća kronična bolest kod djece. Dječja ili pedijatrijska astma je vrsta astme u kojoj simptomi počinju tijekom djetinjstva. Alergije, virusne infekcije ili drugi okidači mogu izazvati simptome kašlja, otežanog disanja i kratkog daha zbog upale i suženja dišnih puteva. Djeca s astmom suočavaju se s jedinstvenim izazovima jer astma može prekinuti školske i druge aktivnosti zbog simptoma koji se često nastavljaju u odrasloj dobi, ali mogu i nestati. Liječenjem se mogu kontrolirati simptomi i spriječiti komplikacije.

Svjetski dan astme obilježava se prvog utorka u svibnju, ove godine je to 2. svibnja. Svjetska zaklada za astmu podržava brigu o astmatičarima diljem svijeta kroz akcije usmjerene na poraz astme, a krajnji je cilj razumjeti temeljni uzrok teške astme uz pronalazak izlječenja za sve bolesnike.

Astma kod djece – uzrok

Uzroci astme, pa tako i astme kod djece, nisu u potpunosti shvaćeni. Povećana osjetljivost imunološkog sustava uzrokuje bubrenje i upalu dišnih puteva i stvaranje sluzi kada su izloženi određenim okidačima. Ponekad dolazi i do reaktivnog suženja dišnih puteva zbog upale i okidača (bronhospazam).

Hipoteza o higijeni predlaže da izloženost djece klicama i određenim infekcijama pomaže razvoju imunološkog sustava. Tako organizam uči da razlikuje bezopasne tvari od štetnih tvari koje pokreću astmu. Za sada je potrebno više istraživanja kako bi se točno razumjelo kako izloženost klicama u djetinjstvu može pomoći u sprječavanju astme.

Okidači astme se razlikuju od djeteta do djeteta i mogu uključivati:

• virusne infekcije kao što je prehlada
• izloženost tvarima u zraku, kao što je duhanski dim
• alergije na grinje, perut kućnih ljubimaca, pelud ili plijesan
• tjelesna aktivnost
• promjena vremenskih uvjeta ili hladan zrak.

Ponekad se simptomi astme javljaju bez vidljivih okidača.

Pročitajte članak “Prehlade kod djece: Događaju se 6 – 10 puta godišnje! Evo koji su simptomi, što ako je prisutna i temperatura te kako liječiti“.

Čimbenici koji bi mogli povećati šanse za razvoj astme kod djeteta uključuju:

• izloženost duhanskom dimu, uključujući prije rođenja
• prethodne alergijske reakcije, uključujući kožne reakcije, alergije na hranu ili peludnu groznicu, odnosno alergijski rinitis
• obiteljska povijest astme ili alergija (alergijska astma kod djece)
• život u području s visokim zagađenjem
• pretilost
• infekcija dišnih putova u vrlo mladoj dobi 
• gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
• muški spol.

Astma kod djece – simptomi

Uobičajeni simptomi astme kod djece uključuju:

• zviždanje ili hroptanje prilikom izdisanja
• kratak dah
• stezanje prsnog koša.

Čest je i kašalj koji se pogoršava prilikom:

• virusne infekcije
• spavanja
• vježbanja
• boravka na hladnom zraku.

Dječja astma može uzrokovati:

• probleme sa spavanjem zbog otežanog disanja, kašljanja ili teškog disanja
• napadaje kašljanja ili teškog disanja koji se pogoršavaju prehladom ili gripom
• produljeni oporavak ili bronhitis nakon respiratorne infekcije.

Astma kod djece može uzrokovati brojne komplikacije, uključujući:

• teški napadi astme koji zahtijevaju hitno liječenje ili bolničku njegu
• trajni pad plućne funkcije
• propušteni školski dani ili zaostajanje u školskim obavezama
• loš san i umor
• simptomi koji ometaju igru, sport ili druge aktivnosti.

U slučajevima težeg napada astme kod djeteta mogu s vidjeti prsa i rebra kako se povlače prema unutra kada je disanje otežano. Dijete može imati povećan rad srca, znojenje i bol u prsima. Potražite hitnu pomoć ako dijete:

• mora stati u sredini rečenice da udahne
• koristi trbušne mišiće za disanje
• širi nosnice prilikom udisanja.

Iako se epizode astme razlikuju po težini, napadi astme mogu početi s kašljem koji napreduje u otežano disanje i piskutanje pluća (wheezing).

Liječenje astme kod djece

Ciljevi liječenja astme kod djece su:

• kontrola simptoma
• održavanje normalne razine aktivnosti
• smanjenje rizika od dugoročnih komplikacija
• smanjenje nuspojava lijekova za astmu.

Neki lijekovi mogu se udahnuti, a neki se mogu uzimati kao tableta, dok je ponekad potrebno uzeti i injekciju.

Lijekovi za astmu dolaze u dvije vrste – lijekovi za brzo olakšanje i lijekovi za dugotrajnu kontrolu bolesti. Lijekovi za brzo olakšanje kontroliraju simptome napada astme. Ako dolazi do sve većeg korištenja lijekova za brzo olakšanje, vrijeme je za kontrolu kod liječnika jer je možda potreban drugi lijek ili doza. Lijekovi za dugotrajnu kontrolu bolesti pomažu da bude što manje napada i da oni budu što blaži, ali ne pomažu tijekom samog napada.

Pažljivo planiranje i izbjegavanje okidača astme najbolji su načini za sprječavanje napada astme.

• Ograničite izloženost okidačima astme – pomozite djetetu da izbjegne alergene i nadražujuće tvari koje izazivaju simptome astme.
• Ne dopustite pušenje oko djeteta – izloženost duhanskom dimu tijekom djetinjstva snažan je čimbenik rizika za dječju astmu, kao i čest okidač napada astme
• Potaknite dijete da bude aktivno – sve dok je astma djeteta dobro kontrolirana, redovita tjelesna aktivnost može potaknuti pluća da rade učinkovitije.
• Po potrebi se obratite liječniku svojeg djeteta – nemojte zanemariti znakove da astma djeteta nije pod kontrolom, kao što je potreba za prečestim korištenjem inhalatora.
• Pomozite djetetu da održi zdravu težinu – prekomjerna tjelesna težina može pogoršati simptome astme i dovodi vaše dijete u opasnost od drugih zdravstvenih problema.

Pročitajte i ove članke:

• Bronhijalna astma: Okruženi smo okidačima! Evo koji su simptomi, kako se postavlja dijagnoza i kako izgleda liječenje
• Šokantni podaci: Ovaj ozbiljan globalni problem uzrok je 1.200 smrti maloljetnika u Europi godišnje
• Respiratorni sincicijski virus ili RSV: Krivac za više od 60.000 smrtnih slučajeva kod djece svake godine! Zaraziti se mogu i odrasli! Uočite simptome na vrijeme.

Tekst Dana

Za vas izdvajamo

Važna je rana dijagnoza

Utrnuli prsti česta su pojava, ali kada trebate otići liječniku?

• Tomislav Stanić
• 1 min čitanja

• astma kod djece
• astma kod djece - simptomi
• liječenje astme kod djece
• napad astme kod djeteta
• savjeti