Spriječite prvi moždani udar!

5 faktora rizika za moždani udar koje žene trebaju znati

Budite prvi i komentirajte!
3 min čitanja

Tomislav Stanić

mag. educ. philol. croat.

Kako bi smanjile rizik od prvog moždanog udara, žene moraju razmotriti više od uobičajenih preventivnih mjera poput pravilne prehrane, redovite tjelesne aktivnosti i prestanka pušenja.

Također je važno obratiti pažnju na specifične spolne faktore rizika, uključujući korištenje oralnih kontraceptiva, komplikacije tijekom trudnoće i vrijeme ulaska u menopauzu.

Ovo je ključna poruka u ažuriranim smjernicama Američke udruge za srce (AHA), koje po prvi put ističu faktore rizika za moždani udar koji se odnose isključivo na osobe koje koriste kontracepcijske pilule, imaju maternicu, postanu trudne, prođu kroz menopauzu ili primaju određene medicinske tretmane afirmacije spola.

Dr. med. Cheryl Bushnell, glavna autorica smjernica i profesorica neurologije na Medicinskom fakultetu Wake Forest University, za Everyday Health je naglasila da je prevencija prvog moždanog udara – poznata kao primarna prevencija – najučinkovitiji način za smanjenje broja moždanih udara i smrtnih slučajeva povezanih s njima.

Istaknula je da su neke populacije pod većim rizikom zbog genetike, životnog stila, bioloških čimbenika ili socijalnih determinanti zdravlja, ali često ne prolaze odgovarajuće pretrage kako bi se identificirao njihov rizik.

Mnogi od ovih spolno-specifičnih faktora rizika za prvi moždani udar mogu se pojaviti kod mladih osoba. Dr. med. Joshua Willey, profesor neurologije na Sveučilištu Columbia, je napomenuo da su oralni kontraceptivi i komplikacije tijekom trudnoće značajni doprinosi riziku od moždanog udara kod mladih žena.

S obzirom na visok broj mladih žena koje koriste kontracepciju ili planiraju trudnoću, važno je imati smjernice koje se odnose na ovu skupinu, budući da dosad nisu bile specifično adresirane.

Evo pet ključnih faktora rizika koje bi žene trebale znati.

Oralni kontraceptivi

Žene koje koriste oralne kontraceptive s visokim sadržajem estrogena dvostruko su sklonije doživjeti moždani udar kasnije u životu u odnosu na one koje koriste pilule s malom dozom ili bez estrogena.

Ženama s drugim faktorima rizika za moždani udar, poput starosti preko 35 godina, visokog krvnog tlaka ili pušenja, savjetuje se korištenje kontraceptiva koji sadrže samo progestin ili nehormonskih kontraceptiva.

Komplikacije tijekom trudnoće

Trudnoća donosi jedinstvene rizike od moždanog udara. Stanja poput gestacijske hipertenzije, preeklampsije i visokog krvnog tlaka nakon poroda mogu povećati rizik od moždanog udara, ne samo dok su ta stanja prisutna, već i nakon trudnoće.

Pravilno praćenje i liječenje krvnog tlaka tijekom trudnoće može smanjiti ovaj rizik. Komplikacije poput gestacijskog dijabetesa, abrupcije posteljice i prijevremenog poroda također su povezane s većim rizikom od prvog moždanog udara.

Upravljanje razinom šećera u krvi i liječenje drugih zdravstvenih problema tijekom trudnoće je ključno.

Endometrioza

Endometrioza, stanje u kojem tkivo koje inače raste unutar maternice raste izvan nje, povezano je s do 34 % većim rizikom od moždanog udara.

Menopauza

Vrijeme ulaska u menopauzu i ozbiljnost simptoma mogu također ukazivati na rizik od moždanog udara. Žene koje uđu u menopauzu prije 45. godine ili doživljavaju ozbiljne simptome poput valunga i noćnog znojenja imaju povećan rizik.

Također, hormonska terapija koja se koristi za upravljanje simptomima menopauze može povećati rizik od prvog moždanog udara kod žena starijih od 60 godina ili onih koje koriste hormonsku terapiju više od 10 godina nakon menopauze.

Estrogen terapija za afirmaciju spola

Transžene koje uzimaju estrogen kao dio medicinskog tretmana afirmacije spola mogu imati povećan rizik od moždanog udara, iako postoji ograničena količina podataka koji bi jasno pokazali opseg ovog rizika.

Smjernice sugeriraju da ove osobe slijede opće strategije prevencije moždanog udara, poput izbjegavanja pušenja i praćenja krvnog tlaka kroz screening i liječenje.

Ostale smjernice

Smjernice također savjetuju osobe s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretilošću i dijabetesom tipa 2 da razmotre liječenje novim GLP-1 lijekovima poput semaglutida, koji potiču drastičan gubitak težine i smanjuju šećer u krvi, oba faktora rizika za prvi moždani udar.

Osim toga, smjernice ističu ulogu socijalnih determinanti zdravlja, poput obrazovanja, prihoda i pristupa zdravstvenoj skrbi, u oblikovanju rizika od moždanog udara. Razumijevanje svih ovih faktora, zajedno sa spolno-specifičnim rizicima, može ženama pomoći u donošenju informiranih odluka tijekom života kako bi upravljale svojim rizikom.

Pročitajte i ove članke: