Za trudnice koje već uzimaju antidepresive često se javlja pitanje – prekinuti terapiju ili je nastaviti? Odgovor nije jednostavan. Trudnoća je posebno osjetljivo razdoblje, a odluke o zdravlju mogu biti komplicirane, posebno kada stručnjaci daju različite savjete.

Evo što trebate znati kada su u pitanju antidepresivi i trudnoća.

Antidepresivi i trudnoća

Nedavna rasprava američke Agencije za hranu i lijekove (FDA) ponovno je otvorila pitanje sigurnosti najčešće korištene skupine antidepresiva – selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI) – tijekom trudnoće.

Polovica stručnjaka smatra da žene trebaju dobiti jasnije upozorenje o mogućim rizicima za fetus, no kritičari ovog stajališta smatraju da se panelisti oslanjaju na zastarjela istraživanja o rizicima koje predstavljaju SSRI tijekom trudnoće te da univerzalne odluke o tome jesu li SSRI u trudnoći “sigurni” ili “nesigurni” nisu prikladne.

Trudnoća i antidepresivi – rizici neliječene depresije

Otprilike jedna od pet žena iskusi depresiju tijekom trudnoće ili u prvoj godini nakon poroda, što se naziva perinatalni poremećaj raspoloženja i anksioznosti (PMAD).

Većina ovih žena ne prima adekvatnu terapiju koja bi potpuno uklonila simptome, napominje dr. Julia N. Riddle, psihijatrica i istraživačica u području reproduktivnog mentalnog zdravlja, za Healthline.

Neliječena depresija u trudnoći može dovesti do:

• smanjene brige o sebi, loše prehrane i propuštenih prenatalnih pregleda
• većeg rizika od konzumacije alkohola, pušenja ili droga
• veće vjerojatnosti razvoja postporođajne depresije
• poteškoća u povezivanju s djetetom i smanjene dojenja.

Dr. Emily Miller, specijalistica perinatologije, ističe da su mentalni poremećaji jedan od vodećih uzroka smrtnosti majki u SAD-u. Depresija je stanje koje znamo prepoznati i liječiti.

Antidepresivi i trudnoća – rizici

Najnovija istraživanja pokazuju da SSRI, kada se pravilno koriste, ne povećavaju rizik od pobačaja ili ozbiljnih malformacija kod fetusa.

Moguće je mali porast rizika od prijevremenog poroda i niske porođajne težine, no te se komplikacije javljaju i kod žena s neliječenom depresijom. Rijetko se može pojaviti i stanje koje se naziva perzistentna plućna hipertenzija novorođenčeta (PPHN), ali ukupni rizik je vrlo nizak (oko 0,3 %).

Kod otprilike jednog od četvero novorođenčadi može se razviti tranzitorni neonatalni adaptacijski sindrom, koji uzrokuje kratkotrajne simptome poput razdražljivosti ili problema s hranjenjem. Ovo stanje je samoograničavajuće i nestaje unutar 48 sati.

Pitanja za liječnika o antidepresivima u trudnoći

Prije donošenja odluke o terapiji, važno je razgovarati s liječnikom o sljedećem:

• težina depresije i prethodna povijest simptoma – trudnoća i postporođajno razdoblje povećavaju rizik od pogoršanja mentalnog stanja
• odabir lijeka – sertralin i fluoksetin imaju najviše podataka o sigurnosti i smatraju se niskorizičnim
• odluka o nastavku ili promjeni antidepresiva – nije svaki lijek iz iste skupine zamjenjiv; reakcije i nuspojave mogu se razlikovati
• mogućnost smanjenja doze ili alternativne terapije – psihoterapija i grupna terapija mogu biti korisne uz ili umjesto lijekova.

Antidepresivi i trudnoća – iskustva

Kada su u pitanju antidepresivi i trudnoća, forum je jedno od mjesta gdje žene često dijele svoja iskustva s kombinacijom trudnoće i antidepresiva. Takvi razgovori mogu pomoći u pronalasku osjećaja sigurnosti i informiranog pristupa. No, važno je da konačna odluka bude u suradnji sa stručnim timom.

Trudnoća i antidepresivi zahtijevaju individualan pristup. Svaka žena treba pažljivo razmotriti prednosti i rizike, u suradnji s liječnikom koji razumije osobnu povijest bolesti i trenutno stanje.

Pročitajte i ove članke:

• Jedna od pet žena ima probleme s mentalnim zdravljem tijekom trudnoće ili nakon poroda! Evo kako pomoći
• Postpartum i mentalno zdravlje: 85 % žena doživljava ovo
• Nije jasno je li to loša stvar: Istraživanje ukazuje na promjene u ženskom mozgu tijekom trudnoće.

Tekst Dana

Za vas izdvajamo

Jedna čaša može biti previše

Alkohol u starijoj dobi nosi 6 rizika o kojima vam nitko ne govori!

• Tomislav Stanić
• 2 min čitanja

• Antidepresivi i trudnoća
• Antidepresivi i trudnoća – forum
• trudnoća i antidepresivi