Primarni aldosteronizam, također poznat kao Connov sindrom, stanje je koje nastaje kada nadbubrežne žlijezde proizvode previše aldosterona (povišen aldosteron). Aldosteron je steroidni hormon koji pomaže u regulaciji natrija i kalija u krvi (renin i aldosteron).

Visoki krvni tlak (arterijska hipertenzija) i niska razina kalija u krvi (hipokalemija) su ključne značajke primarnog aldosteronizma. Osobe s ovim stanjem mogu imati i druge simptome, poput glavobolje, grčeva u mišićima ili pretjerane žeđi.

Neliječeni primarni aldosteronizam može dovesti do ozbiljnih komplikacija poput srčanog udara i zatajenja bubrega, no liječenje može uspješno kontrolirati stanje.

Češći je kod žena nego kod muškaraca. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali češće kod ljudi u 30-ima i 40-ima.

Connov sindrom – uzroci i rizični faktori

Primarni aldosteronizam nastaje kada nadbubrežne žlijezde proizvode previše aldosterona (aldosteron u krvi).

Ovaj hormon pomaže u regulaciji ravnoteže vode, natrija (soli), volumena krvi i krvnog tlaka u organizmu. Problemi koji mogu uzrokovati prekomjernu proizvodnju aldosterona uključuju (primarni hiperaldosteronizam):

• benigni tumori u jednoj ili obje nadbubrežne žlijezde
• nasljedni poremećaji (poput kongenitalne hiperplazije nadbubrežne žlijezde)
• rak nadbubrežne žlijezde (rijetko).

Primarni aldosteronizam nastaje kada postoji problem sa samim nadbubrežnim žlijezdama, ali ponekad, druge bolesti mogu uzrokovati prekomjernu proizvodnju aldosterona.

Kada se to dogodi, liječnici to nazivaju sekundarnim aldosteronizmom. Kad je u pitanju sekundarni aldosteronizam, stanja povezana s njime uključuju:

• bolest jetre
• stenoza bubrežne arterije (sužavanje arterija koje prenose krv do bubrega)
• zatajenje srca
• neke vrste raka bubrega
• trudnoća.

Svatko može razviti primarni aldosteronizam, ali češći je kod osoba s:

• niskom razinom kalija u krvi
• visokim krvnim tlakom koji počinje prije 30. godine života
• visokim krvnim tlakom koji zahtijeva tri ili više lijekova za liječenje
• tumorom nadbubrežne žlijezde.

Connov sindrom – simptomi

Osobe s primarnim aldosteronizmom obično razvijaju visoki krvni tlak i nisku razinu kalija. Ako se ne liječi, visoki krvni tlak povećava rizik od komplikacija, uključujući srčani i moždani udar, dok nizak kalij može uzrokovati nepravilnosti srčanog ritma (aritmiju).

Ostali simptomi primarnog aldosteronizma mogu uključivati:

• umor
• prekomjernu žeđ
• učestalo mokrenje (mokrenje više nego prije)
• glavobolju
• grčeve u mišićima
• slabost mišića
• zamagljen vid.

Ako se ne liječi primarni aldosteronizam, krvni tlak se može povećati na opasne razine, te se može poremetiti ravnoteža elektrolita u tijelu. Neravnoteža elektrolita i dugotrajno visoki krvni tlak povećavaju rizik od ozbiljnih komplikacija poput:

• srčanog udara ili zatajenja srca
• nepravilnog otkucaja srca
• zatajenja bubrega
• moždanog udara
• privremene paralize ili nemogućnosti kretanja.

Connov sindrom – dijagnoza

Krvne pretrage za dijagnosticiranje primarnog aldosteronizma mjere:

• razine hormona (poput aldosterona i renina) u krvi (aldosteron – vrijednosti)
• elektrolite, uključujući natrij i kalij.

Za točnu dijagnozu može biti potrebno nekoliko krvnih pretraga. Liječnik može preporučiti daljnje pretrage kako bi se isključili tumori nadbubrežne žlijezde. Ove pretrage mogu uključivati:

• kompjuteriziranu tomografiju (CT), koja koristi rendgenske zrake za stvaranje slika unutarnjih struktura tijela
• magnetsku rezonancu (MR), koja koristi radiovalove i snažne magnete za vizualizaciju unutrašnjosti organizma.

Connov sindrom – liječenje

Liječenje primarnog aldosteronizma obično uključuje lijekove ili operaciju. Ako obje nadbubrežne žlijezde proizvode višak aldosterona, liječnici obično to liječe lijekovima poput spironolaktona ili eplerenona, koji blokiraju učinke aldosterona.

Ako samo jedna nadbubrežna žlijezda proizvodi višak aldosterona, uklanjanje te žlijezde je alternativa lijekovima. U tim slučajevima liječnici mogu predložiti operaciju.

Čak i nakon operacije možda će biti potrebni lijekovi dok se krvni tlak ne vrati u normalu. Arterijska hipertenzija (visoki krvni tlak) – obilježje ovog stanja – povećava rizik od moždanog udara, zatajenja srca, bolesti bubrega i drugih stanja.

Osobe s primarnim aldosteronizmom obično primjećuju smanjene simptome uz liječenje. Ozbiljni dugoročni učinci obično se javljaju samo kod onih s neliječenim primarnim aldosteronizmom.

Prognoze za primarni aldosteronizam su izvrsne uz odgovarajuće liječenje. Zato je važno zakazati pregled kod liječnika čim primijetite simptome. Ako se ne liječi, primarni aldosteronizam može dovesti do komplikacija opasnih po život poput moždanog udara, srčanog udara i zatajenja bubrega.

Pročitajte i ove članke:

• Bolesti nadbubrežnih žlijezda: 10 poremećaja i simptomi
• Kako provjeriti rad nadbubrežne žlijezde?
• Cjepivom spriječen povratak uznapredovalog raka bubrega.

• aldosteron - vrijednosti
• aldosteron u krvi
• Connov sindrom
• povišen aldosteron
• primarni hiperaldosteronizam
• renin i aldosteron
• sekundarni aldosteronizam

Učitaj više izvora