Predoziranje alkoholom za posljedicu ostavlja blaže ili teže trovanje, uz simptome poput povraćanja, vrtoglavice i boli u trbuhu. Alkoholna koma nastupa kada koncentracija alkohola u krvi premaši 0,40 %, a sa sobom nosi teške posljedice kao što su gubitak refleksa i moždane funkcije ili prestanak disanja.

U nastavku članka saznajte zašto nastupa alkoholna koma, kako pomoći unesrećenome te koje su bolesti uzrokovane alkoholom. 

Trovanje alkoholom – definicija

Akutno trovanje alkoholom posljedica je konzumiranja veće količine alkohola u kratkom vremenu. Alkohol se u tijelu brzo apsorbira, ali se ne može brzo razgraditi. Razgrađuje ga jetra pretvarajući ga u acetaldehid pomoću enzima alkohol dehidrogenaze. Neki ljudi imaju tog enzima više, a neki manje. Stoga je količina pića koju netko može popiti prije nastupa trovanja individualna za svaku osobu.

Međutim, dio alkohola prelazi direktno iz želuca u krv. Kada količina alkohola u krvi premaši 300 – 500 ml počinju, prvi simptomi djelovanja alkohola na organizam. To su:

• zbunjenost
• povraćanje
• sporo i nepravilno disanje
• napadaji
• pothlađenost organizma.

Kronični alkoholičari uz navedene simptome trovanja alkoholom imat će vjerojatno i proljev. Alkohol smanjuje apsorpciju vitamina B skupine (posebice se odnosi na B12), što rezultira problemima s probavom, kožnim promjenama, ali i neurološkim oštećenjima.

Alkoholna koma – promili

Trajanje simptoma ovisi o unesenoj količini i brzini kojom se alkohol razgrađuje u jetri. Jetra u prosjeku može razgraditi jedno alkoholno piće po satu, što se računa kao 140 ml vina ili 350 ml piva.

Nakon što se količina alkohola u krvi poveća na 1.600 – 1.800 ml, nastupaju ozbiljni i teški simptomi koji upućuju na alkoholnu komu.

Kada nastupi alkoholna koma, simptomi su:

• povraćanje
• jaka bol u trbuhu
• plava koža na rukama i nogama
• sniženje temperature tijela
• nekontrolirano slinjenje
• nesvjestica.

Nakon što nastupe ovi simptomi, vrlo je vjerojatno da će nastupiti i alkoholna koma. To je gubitak svijesti uzrokovan konzumacijom velike količine alkohola u krvi koja se ne može dovoljno brzo profiltrirati. Često se ne prepozna na vrijeme jer se misli da osoba spava, ali zapravo postoje tri faze alkoholne kome:

• prva faza – karakteristike su gubitak svijesti, nesvjesno povraćanje i slinjenje, gubitak boje u licu i znatno sniženje temperature tijela
• druga faza – značajna je po tome što je puls osobe gotovo neprimjetan, osoba jako plitko diše i nesvjesno povraća ili mokri
• treća faza – najteža i najozbiljnija faza alkoholne kome nastupa kada refleksi pogođene osobe skroz nestaju, zjenice su raširene, puls je skoro pa skroz nemjerljiv, disanje je rijetko i plitko, a koža lica postaje plavičaste boje. 

Uz alkoholnu komu tada se mogu javiti srčani ili moždani udar, kao i potpuni gubitak moždane funkcije. Kada nastupi alkoholna koma, smrt je svakako najgora opcija, a događa se kada osoba povrati, ali zbog gubitka refleksa ne može disati ni gutati te se uguši povraćenim sadržajem. 

Trovanje alkoholom – liječenje

Ako sumnjate da se netko otrovao alkoholom, obavezno pozovite hitnu medicinsku pomoć. U tim situacijama teško je procijeniti koliko je trovanje ozbiljno, a pravovremenom reakcijom nekome možete spasiti život. Ako sumnjate na istovremeno trovanje alkoholom i tabletama, situacija je ozbiljnija nego što mislite.

Dok hitna pomoć ne stigne, postoji nekoliko načina kako nekome možete pomoći. 

Trovanje alkoholom – što raditi? 

Dok na mjesto događaja ne stigne hitna pomoć, pobrinite se da unesrećena osoba može disati. Probajte je zadržati u sjedećem položaju ili ako je u ležećem položaju, okrenite je na bok s otvorenim ustima i isplaženim jezikom kako bi se smanjila mogućnost gušenja. Također, osobu probajte održati budnom kako ne bi izgubila svijest dok spava. 

Trovanje želuca se liječi u bolnici ili manjoj zdravstvenoj ustanovi, a obuhvaća:

• intravenoznu infuziju fiziološke otopine
• pomoć kod disanja
• ispumpavanje želuca
• praćenje vitalnih funkcija organizma.

Kod težih oblika trovanja alkoholom odmah se pristupa ispumpavanju želuca i terapiji B vitaminima. Kontrolira se i tjelesna temperatura jer je uslijed trovanja alkoholom snižena, a stoga su i sve intravenozne otopine zagrijane na oko 37 °C. 

Alkoholna koma – liječenje

Nakon što je nastupila alkoholna koma, obavezno treba pozvati hitnu medicinsku pomoć. Što se prije krene liječiti, veće su šanse da će ishod za pacijenta biti uspješniji. Detaljna dijagnoza nije potrebna jer je glavni simptom nesvjestica. Međutim, liječnici će obaviti niz testova i pregleda kako bi se utvrdilo jesu li oštećeni unutarnji organi i tkiva.

Prvi korak liječenja je ispumpavanje alkohola iz želuca kako bi se spriječila daljnja apsorpcija alkohola u krv i organizam. To se radi pomoću izazivanja refleksa povraćanja ili umetanjem cjevčice u želudac. Osim toga, liječenje obuhvaća:

• infuziju
• monitoring tjelesnih tekućina, a prati se njihova temperatura i pH
• doziranje vitamina B skupine
• pomoć kod disanja pomoću cjevčica i respiratora.

Ako je došlo do ozljede i oštećenja organa ili unutarnjeg krvarenja, hitno se pristupa njihovom liječenju. U nekim slučajevima će biti potrebna operacija ili manji operativni zahvat. Ipak, većina pacijenata ne bude teže ozlijeđena te se mogu probuditi nakon nekoliko sati. U najtežim slučajevima osobe se probude tek nakon nekoliko mjeseci.

Alkoholna koma – posljedice

Alkoholna koma može trajati više dana, najčešće 7 – 20 dana, ali većina pacijenata se probudi nakon nekoliko sati. Tijekom razdoblja u kojem je osoba u komi u tijelu se događa niz procesa kojima se organizam pokušava riješiti uzročnika problema. To dovodi do raspada krvnih zrnaca, nakupljanja proteina, kreatinina i drugih tvari u tijelu, što za posljedicu ima:

• gubitak moždane funkcije, što može rezultirati i gubitkom sposobnosti govora, hodanja ili kretanja
• gubitak mišićnog tkiva
• kratkotrajni ili dugotrajni gubitak pamćenja
• promjene u ponašanju
• gubitak i nemogućnost koncentracije. 

Oporavak je postepen i ovisi o fazi alkoholne kome u kojoj se osoba našla te o općem zdravstvenom stanju te osobe. Ako je unesrećena osoba dotad bila zdrava, oporavak će biti brži i uspješniji.

Nakon izlaska iz bolnice oporavak zahtijeva:

• puno mirovanja i odmaranja
• fizikalnu terapiju
• provođenje vježbi govora i pamćenja
• redovne liječničke kontrole
• odvikavanje od alkohola.

Bolesti uzrokovane alkoholom su brojne, a razvijaju se akutno ili postupno kod kroničnih alkoholičara. Nastanak bolesti može varirati, a obuhvaća:

• oboljenje probavnog sustava – posebno jetre, gušterače, želuca i crijeva, a može doći i do razvoja dijabetesa tipa 2, ciroze jetre, kroničnog pankreatitisa ili gastritisa
• oboljenje živčanog sustava – živčane stanice propadaju, kao i moždano tkivo, pa dolazi do razvoja bolesti poput atrofije mozga, krvarenja u moždanom tkivu, ali i epilepsije, delirium tremensa, demencije i psihoze
• oboljenje srca i krvnih žila – dolazi do slabljenja srčanog mišića, ateroskleroze i degeneracije srčanog tkiva te krvnih žila
• kožne promjene – kod kroničnih alkoholičara su česte i nastaju zbog širenja krvnih žila ili su uzrokovane bolestima nekih drugih organa, a te promjene su žutica, rozaceja, crvenilo lica i pelagra koja se javlja zbog nedostatka vitamina B.

Alkoholizam je ozbiljan problem te se nemojte bojati potražiti stručnu pomoć. 

Pročitajte i ove članke:

• Prvi simptomi alkoholizma: Psihologinja otkriva koji poremećaji u ponašanju i fizički znakovi upućuju na ozbiljan problem s alkoholom
• Ovisnosti i mladi: Na 7. smo mjestu po opijanju mladih u Europi, a 3. po broju mladih pušača! Psihologinja otkriva zašto dolazi do toga i što učiniti
• Uvodi se nova terapija za trovanje alkoholom? Znanstvenici su našli nešto efikasnije od infuzije i ispumpavanja želuca.

• alkoholizam
• alkoholna koma – posljedice
• Alkoholna koma – promili
• Alkoholna koma – simptomi
• alkoholna koma – smrt
• trovanje alkoholom

Učitaj više izvora