Nosna kongestija, poznata i kao blokada ili opstrukcija nosa odnosno blokiran ili začepljen nos, je blokada nosnih prolaza, obično zbog toga što membrane sluznice nosa postaju otečene zbog upale krvnih žila.

Nosna kongestija može imati razne uzroke te može varirati od blage smetnje do po život opasnog stanja. S obzirom na to da novorođenčad obično diše kroz nos, nosno zagušenje u dojenčadi u prvih nekoliko mjeseci života može utjecati na dojenje i uzrokovati po život opasni respiratorni distres.

Nazalna kongestija kod starije djece i adolescenata obično je samo smetnja, ali može uzrokovati i druge poteškoće. Nosna kongestija može interferirati s ušima, sluhom i razvojem govora. Značajnija začepljenja mogu ometati san, uzrokovati hrkanje, a mogu biti povezana i s apnejom za vrijeme spavanja.

Kod djece s povećanim adenoidima, nosna kongestija može izazvati kronične apneje za vrijeme spavanja, nedostatak kisika i hipoksiju, kao i zatajenje srca. Problem se obično može riješiti operacijom uklanjanja adenoida i tonzila.

Začepljenje nosa također može uzrokovati i bol u licu, glavobolju ili osjećaj nelagode.

Uzroci začepljenja nosa

Mogući uzroci začepljenja nosa su:

• Alergijska reakcija
• Prehlada ili gripa
• Devijacija septuma
• Peludna groznica
• Reakcija na lijekove
• Rinitis Medicamentos, tj. medikamentozni rinitis kao posljedica konzumacije dekongestiva
• Upala sinusa ili sinusna infekcija
• Ako je tijelo u položaju u kojemu puno krvi dolazi u glavu krvne žile u nosnom prolazu mogu nabujati.
• Mnoge žene pate od začepljenja nosa tijekom trudnoće, a zbog povećane količine krvi koja teče kroz tijelo
• Nosni polipi
• Concha bullosa, tj. kada je srednja nosna školjka ispunjena zrakom i može stvarati smetnje pri disanju

Želučani refluks

Istraživanja su pokazala značajnu korelaciju između osoba koje pate od kroničnog sinusitisa i onih koji pate od Gastroezofagealne refluksne bolesti. U nekim slučajevima, refluks kiselina može doći do nosa ili nazofarinksa, uzrokujući iritaciju.

Terapija protiv GERB-a je dokazano učinkovita u liječenju kroničnog sinusitisa, a inhibitori protonske pumpe pokazuju poboljšanje kod većine ljudi.

Liječenje začepljenog nosa

Liječenje začepljenja nosa najčešće ovisi o uzroku. Ipak, bez obzira na to, jedno od najučinkovitijih rješenja je efedrin ili pseudoefedrin. Oba su dostupna bez recepta.

Efedrin se obično prodaje pod markom Bronkaid, a pseudoefedrin pod markom Sudafed. Mnoge osobe daju malu prednost efedrinu, no oba će jednako poslužiti. Dvije tablete Bronkaida obično su dovoljne za otvaranje nosnica i oslobađanje od začepljenja.

Alfa – adrenergički agonisti prvi su izbor u liječenju začepljenog nosa. Oni oslobađaju začepljene krvne žile u nosnoj šupljini. Primjeri ovih lijekova su Oxymetazoline i Fenilefrin.

Ako je začepljenje nosa posljedica gripe ili prehlade, simptomi će se poboljšati s vremenom, međutim, lijekovi kao što su acetaminofen (paracetamol), aspirin i ibuprofen mogu pomoći.

Antihistaminici protiv začepljenog nosa

Uzrok začepljenja nosa može biti i alergijska reakcija uzrokovana peludnom groznicom, a u tom slučaju će pomoći izbjegavanje alergena. Antihistaminici i dekongestivi mogu pomoći kod ublažavanja simptoma, iako oni ne liječe peludnu groznicu.

Antihistaminici se mogu uzimati kontinuirano tijekom sezone peludi, dok dekongestive treba koristiti najduže tri dana, s obzirom na to da se začepljenje nosa može pojaviti i u obliku rinitis medicamentos.

Nosni dekongestivi protiv začepljenog nosa

Nosni dekongestivi izravno ublažavaju nelagodu. Oni dolaze u obliku nazalnih sprejeva, tableta, kao što su naphazoline (Privine), oxymetazoline (Afrin, Dristan, Duramist), ili fenilefrina (Neo-Synephrine, Sinex, Rhinall) te oralnih tableta (Bronkaid, Sudafed, Neo-Synephrine, Sinex, Rhinall).

Oralni dekongestivi mogu se koristiti najduže tjedan dana, bez savjetovanja s liječnikom, uz iznimku kod lijekova Brokaid i Sudafed, koji se mogu uzimati po potrebi.

Ipak, nosni sprejevi mogu pogoršati začepljenje ako se uzimaju dulje od nekoliko dana, stoga ih koristite samo onda kada začepljenje ne možete ukloniti drugim metodama i najduže tri dana.

Ako vaše dijete ne može disati zbog začepljenja nosa, možete upotrijebiti nosni aspirator za uklanjanje sluzi, koja može biti gusta i ljepljiva te ju je zbog toga nekad teško izbaciti iz nosa. Ako začepljenje nosa traje duže od tjedan dana, posjetite liječnika.

Samopomoć i prirodno liječenje za odrasle osobe

Nazalno ispiranje nosa može biti od pomoći kod nosne kongestije. To uključuje ispiranje nosa fiziološkom otopinom da bi se uklonile mikroskopske čestice prašine i peludi koje uzrokuju alergiju, a koje se drže za unutarnje nosne membrane.

• Jedite laganu hranu bogatu vitaminima – najbolje povrtna ili pileća juha. Uzimajte mnogo tekućine, ali pazite da napici se sadrže kofein, šećer i alkohol.
• Korijen sljeza narežite na komadiće te ga ubacite u litru vruće vode. Ostavite da tako odstoji oko 30 minuta te potom vodu zakuhajte. Nagnite glavu nad lonac, pokrijte je ručnikom i udišite paru.
• Nos ispirite slanom vodom uz pomoć Jala Neti tehnike.
• Prema uputama na pakiranju uzimajte ekstrakt bazgina ploda.
• Pijte čaj od svježeg ili suhog đumbira – u čaj možete dodati žličicu meda.
• Žličicu suhog origana ili majčine dušice namočite u šalici vruće vode. Ovaj napitak pijte tri puta na dan dokle god traju simptomi prehlade i dokle god vam je nos začepljen.
• Nos nemojte ispuhivati na silu kako ne biste oštetili nosne kapilare i izazvali krvarenje. 
• U zdjelu vruće vode možete dodati nekoliko kapi eteričnih ulja. Lice prekrijte ručnikom kako se para ne bi širila okolo nego kako bi dolazila isključivo do vašeg lica odnosno nosa. Možete koristiti ulje eukaliptusa, klinčića, timijana ili čajevca. Koristite najviše 10 kapi. Ulje klinčića nemojte koristiti tijekom trudnoće. 
• Kako biste odčepili nos naribajte malo hrena i dodajte mu žličicu meda. Mješavinu stavite na jezik a prije nego je progutate duboko udahnite desetak puta.
• Ponekad je začepljenost nosa posljedica suhe prehlade – stoga bi bilo korisno nabaviti ovlaživač zraka.

Pomoć u odčepljivanju nosa kod djece

Većina mama se u današnje vrijeme za odčepljivanje nosa kod izrazito male djece i beba služi posebnim nosnim aspiratorom s nastavkom za usisavač. Kapanje fiziološke otopine također može pomoći ali je besmisleno ako se gnoj ne otkloni.

Kako djetetu nos ne bi bio začepljen vrlo je važno koristiti ovlaživače zraka. Kako biste što lakše očistili nosić bebe pogledajte video u nastavku u kojem će doktorica pokazati kako očistiti nos djeteta.

Eterična ulja i ostale prirodne lijekove nemojte koristiti kod djece, jer je dječja sluznica nosa znatno osjetljivija od sluznice nosa u odrasle osobe. Oko bilo koje metode ili lijeka najprije se konzultirajte s pedijatrom koji će vas pravodobno savjetovati i odgovoriti na sva vaša pitanja. 

• ispiranje nosa
• nosna kongestija
• začepljen nos