Hipovolemijski šok je ozbiljno stanje koje nastaje kada tijelo izgubi veliku količinu krvi ili tekućine, što dovodi do nedostatka cirkulirajuće krvi i smanjenog dotoka kisika svim vitalnim organima. Ako se ne liječi brzo i učinkovito, može dovesti do oštećenja ili zatajenja organa, pa čak i smrti.

Hipovolemijski šok je vrsta šoka koji se javlja kada je volumen krvi ili tekućine u krvotoku prenizak za održavanje normalne cirkulacije i opskrbe organskih tkiva. U tom stanju srce ne može pumpati dovoljno krvi, a organi poput mozga, srca, bubrega i jetre ne dobivaju dovoljno kisika i hranjivih tvari.

Hipovolemijski šok najčešće je posljedica teških ozljeda, gubitka krvi ili tekućine zbog bolesti ili ozljeda. Brza i adekvatna reakcija je ključna za preživljavanje.

Kada organizam gubi krv ili tekućinu, volumen tekućine u krvnim žilama se smanjuje. To uzrokuje pad krvnog tlaka i smanjen protok krvi u tijelu. Srce pokušava nadoknaditi taj gubitak povećanjem rada i bržim pumpanjem, ali ako je gubitak prevelik, krv ipak ne može dovoljno cirkulirati.

Kao rezultat toga organi ne dobivaju dovoljno kisika i hranjivih tvari, što može dovesti do njihovog oštećenja i zatajenja. Tijelo pokušava kompenzirati gubitak krvi stezanjem krvnih žila (vazokonstrikcija) i ubrzanim radom srca, ali ako se gubitak ne zaustavi i ne nadoknadi, može doći do potpunog zastoja funkcije vitalnih organa.

Hipovolemijski šok – uzroci

Uzrok može biti gubitak krvi (hipovolemija zbog krvi): 

• ozljede i rane s velikim krvarenjima (npr. ozljede unutarnjih organa, prometne nesreće, otvorene rane)
• operacije s teškim krvarenjima
• krvarenje iz probavnog sustava (ulkusi, teška hemoroidalna krvarenja).

Uzrok može biti gubitak tekućine (dehidracija): 

• teški proljevi ili povraćanja koja dovode do gubitka velikih količina tekućine
• opekline, koje uzrokuju gubitak tekućine kroz oštećenu kožu
• teška znojenja ili bolesti koje izazivaju dehidraciju.

Uzrok može biti i smanjenje unosa tekućine uslijed nemogućnosti uzimanja tekućine zbog bolesti ili nesreće.

Hipovolemijski šok – simptomi

Simptomi ovise o stupnju šoka, od blagih do teških, i uključuju:

• povećani broj otkucaja srca (tahikardija)
• nizak krvni tlak
• osjećaj slabosti ili vrtoglavice
• blaga zbunjenost ili nelagoda.

U težim slučajevima se mogu javiti: 

• jaka slabost, umor i osjećaj nestabilnosti
• plavičasta boja usana ili prstiju (cijanoza)
• smanjeno mokrenje (rijetko mokrenje ili potpuno zaustavljanje)
• povećana frekvencija disanja
• gubitak svijesti ili nesvjestica
• povećanje simptoma dehidracije poput suhih usta i kože.

Liječenje hipovolemijskog šoka

Hitno liječenje je ključno za spas pacijenta i uključuje:

• zaustavljanje gubitka tekućine – ako je uzrok gubitak krvi, potrebno je brzo zaustaviti krvarenje, npr. stezanjem rane ili kirurškom intervencijom
• rehidracija – u slučaju dehidracije primjena oralnih rehidracijskih otopina ili infuzija tekućine putem IV (intravenozno) sustava za nadoknadu izgubljene tekućine i elektrolita
• podrška funkciji srca i pluća – u težim slučajevima može biti potrebna uporaba uređaja za umjetno disanje ili lijekova za podizanje krvnog tlaka
• liječenje uzroka – kirurški zahvati ili lijekovi za uklanjanje uzroka gubitka krvi ili tekućine
• praćenje i njega – kontinuirano praćenje vitalnih funkcija, krvnog tlaka, pulsa i mokrenja, transfuzija krvi u slučaju velikog gubitka krvi.

Pročitajte i ove članke:

• Znakovi dehidracije: 6 neuobičajenih koje morate znati
• Koji su mogući rizici i komplikacije kirurškog zahvata?
• Prva pomoć: kako zaustaviti jako krvarenje.

• dehidracija
• hipovolemija zbog krvi
• hipovolemijski šok
• Hipovolemijski šok - simptomi
• Hipovolemijski šok - uzroci
• Liječenje hipovolemijskog šoka

Učitaj više izvora