Piše liječnik

Simptomi predmenopauze: Koji su prvi znakovi?

Budite prvi i komentirajte!
3 min čitanja

Hrvoje Pinoza

dr. med.

Predmenopauza ili perimenopauza se odnosi na vrijeme tijekom kojeg tijelo čini prirodni prijelaz u menopauzu, označavajući kraj reproduktivnih godina.

Simptomi predmenopauze počinju u različitim godinama kod žena. Većina će žena primijetiti znakove napredovanja prema menopauzi, poput nepravilnog menstrualnog ciklusa, negdje u 40-ima, a dio žena primjećuje promjene već u srednjim 30-ima.

Promjene koje se doživljavaju tijekom predmenopauze uglavnom su posljedica pada razine estrogena. Jajnici proizvode estrogen, koji igra vitalnu ulogu u održavanju reproduktivnog sustava. Kako se estrogen smanjuje, dolazi do poremećaja ravnoteže s progesteronom, još jednim hormonom koji proizvode jajnici.

U menopauzi tijelo stvara toliko malo estrogena da jajnici više ne otpuštaju jajašca te prestaje menstruacija i gubi se mogućnost trudnoće.

Razina estrogena, glavnog ženskog hormona, u organizmu raste i pada neravnomjerno tijekom predmenopauze.

Menstrualni ciklusi mogu se produljiti ili skratiti ili se pojaviti menstrualni ciklusi u kojima jajnici ne oslobađaju jajnu stanicu (nema ovulacije). Također se mogu osjetiti simptomi slični menopauzi, kao što su valovi vrućine, problemi sa spavanjem i suhoća vagine.

Nakon što žena prođe kroz 12 uzastopnih mjeseci bez menstruacije, službeno je ušla u menopauzu, a razdoblje predmenopauze je završilo.

Simptomi predmenopauze

Općenito, prvi simptomi predmenopauze su neredovite menstruacije. Menstrualni ciklusi postaju nasumični ili dolazi do izostanka menstruacije.

Kad su u pitanju znakovi predmenopauze, mnoge žene također doživljavaju valove vrućine i suhoću vagine rano u prijelazu u menopauzu.

Tijekom prijelaza u menopauzu mogu se dogoditi neke suptilne i neke veće promjene u organizmu, poput:

neredovite menstruacije – kako ovulacija postaje sve nepredvidljivija, vremenski razmak između menstruacija može biti duži ili kraći, a krvarenje može biti slabo do obilno, a neke menstruacije čak i biti preskočene; ako postoji stalna promjena od sedam dana ili više u duljini menstrualnog ciklusa, moguće je da se radi o ranoj predmenopauzi; ako postoji razmak od 60 dana ili više između menstruacija, vjerojatno se radi o kasnoj perimenopauzi
naleti vrućine i problemi sa spavanjem – valunzi su česti tijekom predmenopauze; intenzitet, duljina i učestalost variraju; problemi sa spavanjem često su uzrokovani valunzima ili noćnim znojenjem, ali ponekad san postaje nepredvidiv i bez njih
promjene raspoloženja – razdražljivost ili povećan rizik od depresije mogu se dogoditi tijekom predmenopauze; uzrok ovih simptoma može biti poremećaj sna povezan s valovima vrućine; promjene raspoloženja također mogu biti uzrokovane čimbenicima koji nisu povezani s hormonalnim promjenama perimenopauze
problemi s vaginom i mjehurom – kada se razina estrogena smanji, vaginalno tkivo može izgubiti lubrikaciju i elastičnost, čineći seks bolnim; nizak estrogen također može učiniti organizam osjetljivijim na urinarne i vaginalne infekcije; gubitak tonusa tkiva može pridonijeti urinarnoj inkontinenciji
smanjenje plodnosti – kako ovulacija postaje neredovita, sposobnost začeća se smanjuje; međutim, dokle god postoje menstruacija, trudnoća je još uvijek moguća
promjene u spolnoj funkciji – tijekom predmenopauze seksualno uzbuđenje i želja mogu se promijeniti, ali ako je postojala zadovoljavajuća seksualna intimnost prije menopauze, to će se vjerojatno nastaviti tijekom perimenopauze i kasnije
gubitak koštane mase – s padom razine estrogena kosti se počinju gubiti brže nego što se nadoknađuju, povećavajući rizik od osteoporoze, bolesti koja uzrokuje krhke kosti
promjena razine kolesterola – pad razine estrogena može dovesti do nepovoljnih promjena u razinama kolesterola u krvi, uključujući povećanje lipoproteina niske gustoće (LDL) kolesterola, “lošeg” kolesterola, što pridonosi povećanom riziku od bolesti srca; u isto vrijeme kolesterol lipoproteina visoke gustoće (HDL), “dobar” kolesterol, smanjuje se kod mnogih žena kako stare, što također povećava rizik od srčanih bolesti.

Menopauza je normalna faza u životnom ciklusu, ali se kod nekih žena može pojaviti ranije nego kod drugih. Određeni dokazi upućuju na to da postoje čimbenici koji mogu povećati vjerojatnost da će predmenopauza započeti u ranijoj dobi, uključujući:

pušenje – kod žena koje puše menopauza nastupa 1 – 2 godine ranije nego u žena koje ne puše
obiteljska povijest – žene s obiteljskom poviješću rane menopauze mogu i same doživjeti ranu menopauzu
liječenje raka – kemoterapija ili terapija zračenjem zdjelice povezuje se s ranijom menopauzom
histerektomija – zahvat kojim se uklanja maternica, ali ne i jajnici, obično ne uzrokuje menopauzu; iako više nema menstruacija, jajnici i dalje proizvode estrogen; takva operacija može uzrokovati pojavu menopauze ranije od prosjeka.

Pročitajte i ove članke: