Sindrom bolesne zgrade: Javljaju se simptomi “bolesti” koja se ne može dijagnosticirati, a lijeka nema! Liječnik donosi detalje
- Budite prvi i komentirajte!
- 5 min čitanja
Izraz “sindrom bolesne zgrade” (eng. sick building syndrome – SBS) koristi se za opisivanje situacija u kojima stanari zgrade doživljavaju akutne zdravstvene učinke koji su povezani s vremenom provedenim u zgradi, ali se ne može identificirati nikakva specifična bolest ili uzrok. Pritužbe mogu biti lokalizirane u određenoj prostoriji ili zoni ili mogu biti raširene po cijeloj zgradi.
Nasuprot tome, izraz “bolest povezana sa zgradom” koristi se kada se prepoznaju simptomi bolesti koja se može dijagnosticirati i mogu se pripisati izravno zagađivačima zgrade koji se prenose zrakom.
Odbor Svjetske zdravstvene organizacije sugerirao je 1984. da do 30 % novih i preuređenih zgrada diljem svijeta može biti uzrok simptoma povezanih s kvalitetom zraka u zatvorenom prostoru. Često je ovo stanje privremeno, ali neke zgrade imaju dugotrajne probleme.
Problemi često nastaju kada se zgradom upravlja ili održava na način koji nije u skladu s njezinim izvornim projektom ili propisanim radnim postupcima. Ponekad su problemi sa zrakom u zatvorenom prostoru rezultat lošeg dizajna zgrade ili aktivnosti stanara.
Pokazatelji SBS-a uključuju:
- stanari zgrade žale se na simptome povezane s akutnom nelagodom – npr. glavobolja, nadraženost očiju, nosa ili grla, suhi kašalj, suha ili svrbežna koža, vrtoglavica i mučnina, poteškoće u koncentraciji, umor i osjetljivost na mirise
- uzrok simptoma nije poznat
- većina podnositelja žalbe navodi olakšanje ubrzo nakon što su napustili zgradu.
Sindrom bolesne zgrade – uzroci
Epidemije SBS-a su prvi put privukle pozornost 1970-ih s razvojem energetski učinkovitijih zgrada koje ovise o mehaničkim ventilacijskim sustavima za cirkulaciju svježeg zraka, kao i za kontrolu temperature, a ponekad i vlažnosti. Povećana upotreba sintetičkih materijala u izgradnji zgrada, porast broja radnika zaposlenih u uredskim okruženjima i automatizacija uredskog rada s većom regulacijom i stresom također mogu pridonijeti porastu SBS-a.
Trenutačno nijedan ekološki čimbenik ili skupina čimbenika nije utvrđena kao jedini uzrok SBS-a, iako postoji nekoliko teorija. Nekoliko je godina popularno objašnjenje bilo da nekoliko hlapljivih organskih spojeva, od kojih su svi prisutni u vrlo niskim razinama, zajedno ispoljavaju toksični učinak.
Ova se ideja temeljila na pojedinačnim neurotoksičnim i nadražujućim svojstvima ovih spojeva pri visokim razinama izloženosti. Pozornost se u posljednje vrijeme usmjerila na biološke kontaminante i endotoksin koji se prenosi zrakom.
U nedostatku bilo kakve jednostavne teorije, SBS je najbolje promatrati s multifaktorijalnim podrijetlom, povezano s različitim čimbenicima i izloženostima; a dvije glavne značajke su zagađivači zraka i ventilacijski sustav za njihovo uklanjanje.
Zagađivači zraka
Postoji mnogo potencijalno važnih izloženosti u zraku u zatvorenom prostoru. Uobičajeni izvori ovih zagađivača uključuju materijale za obnovu i preuređenje kao što su boje, tepisi, podovi, izolacijski materijali, ljepila, uredski materijal, proizvodi za čišćenje i uredski strojevi.
Curenje vode i visoka vlažnost razlozi su za zabrinutost jer plijesni i bakterije mogu pronaći povoljne uvjete za rast u vlažnim tepisima ili stropnim pločama. Materijali kao što su tepisi i presvlake, osim što su primarni izvori izloženosti, također mogu poslužiti kao sekundarni odvodnici, upijajući emitirane agense kao što su hlapljivi organski spojevi i čestice i kasnije ih otpuštajući.
Ventilacija
Drugi glavni čimbenik u SBS-u je ventilacijski sustav zgrade. Ventilacijski sustavi idealno uvlače svježi vanjski zrak, miješaju svježi zrak s povratnim zrakom, kondicioniraju (što može uključivati grijanje, hlađenje ili ovlaživanje) zrak i cirkuliraju klimatizirani zrak.
Kako bi se postigla dobra kvaliteta zraka, sustav mora biti u stanju opskrbljivati dovoljno svježeg zraka u sve prostorije u zgradi i uklanjati kontaminirani iskorišteni zrak, smanjujući koncentraciju svih kontaminanata u zraku.
Mnogi problemi mogu rezultirati neadekvatnim funkcioniranjem ventilacijskog sustava, čak i onih koji su projektirani u skladu s preporučenim standardima. Ti sustavi se oslanjaju na dovod čistog svježeg vanjskog zraka. Ako su usisnici zraka smješteni pored utovarne rampe ili drugog izvora zagađivača, kontaminirani zrak može biti uveden u zgradu.
Problemi mogu nastati i pri dopremi, grijanju i hlađenju svježeg zraka te pri odvođenju onečišćenog zraka. Iako se ukupna ventilacija može činiti odgovarajućom, ventilacija u različitim dijelovima zgrade može biti neujednačena ili svježi zrak iz dovoda može biti kratko spojen s povratnim kanalima, zaobilazeći zonu disanja stanara.
Osim toga, sam ventilacijski sustav može biti izvor zagađivača zraka. Nezabrtvljena staklena vlakna i drugi izolacijski materijali koji oblažu ventilacijske kanale mogu ispustiti čestice materijala u zrak. Takav materijal također može postati mokar, stvarajući idealno i često skriveno mjesto za rast mikroorganizama.
Ostali faktori
Trajanje rada u zahvaćenoj zgradi važan je čimbenik – upravitelji (koji možda neće dugo raditi na istom mjestu) možda neće biti pogođeni, dok službenici (koji ostaju na mjestu) mogu biti. Nezadovoljstvo poslom, stres na poslu i nizak status na poslu također su povezani s povećanim rizikom od SBS-a.
Individualni čimbenici rizika domaćina pronađeni u nekim, ali ne svim studijama uključuju atopiju, hiperreaktivne dišne puteve i povijest astme, kožne probleme ili neku drugu već postojeću bolest. Žene su u nekim studijama izložene većem riziku od muškaraca.
Sindrom bolesne zgrade – simptomi
Najčešće se javljaju:
- glavobolja
- vrtoglavica
- mučnina
- nadraženost očiju, nosa ili grla
- suhi kašalj
- suha koža ili koža koja svrbi
- poteškoće u koncentraciji
- umor
- osjetljivost na mirise
- promuklost glasa
- alergije
- prehlada
- simptomi slični gripi
- povećana učestalost napadaja astme
- promjene osobnosti.
Uzrok simptoma nije poznat. Smanjuje radnu učinkovitost i povećava izostanak s posla. Većina podnositelja žalbe izvijestila je o olakšanju ubrzo nakon izlaska iz zgrade, iako se mogu pojaviti dugotrajni učinci neurotoksina.
Sindrom bolesne zgrade – liječenje
Ne postoji poznati lijek za ovo stanje. Izbjegavanje i uklanjanje temeljnih uzroka problema, u mjeri u kojoj je to moguće, može pomoći u ublažavanju simptoma. Inače, tretmani za sindrom bolesne zgrade usmjereni su na upravljanje simptomima i mogu uključivati:
- lijekove za kontrolu bolova
- kratkotrajne lijekove za kontrolu tjeskobe i poboljšanje sna
- lijekove protiv mučnine za kontrolu iste.
Najprije je važno osigurati da u zgradi nema opasnosti poput plijesni ili bakterija. Ako nema prepoznatljivog uzroka za simptome stanara i postoji sumnja na sindrom bolesne zgrade, prvi korak je provjeriti je li sustav za obradu zraka čist i funkcionira li dobro.
Pročitajte i ove članke:
- Kako očistiti plijesan sa zida? Pojavljuje se i na skrivenim mjestima, a može uzrokovati čak i napadaj astme! Evo prirodnih metoda
- Svakodnevno smo im izloženi, a mogu povećati rizik od visokog krvnog tlaka! Akademik otkriva zašto se to događa i što možemo učiniti
- Često ste bolesni tijekom zime? Krivac može biti vaš dom! Evo 10 savjeta za održavanje doma čistim i bez mikroba.
Tekst Dana
Za vas izdvajamo
Što jede Donald Trump? Stručnjaci se čude što je još živ
- Tomislav Stanić
- 2 min čitanja
- Joshi, S. M. (2008). The sick building syndrome. Indian J Occup Environ Med., 12(2): 61–64.
- Redlich, C. A. i sur. (1997). Sick-building syndrome. Lancet, 349(9057): 1013–6.
- Indoor Air Facts No. 4 (revised) Sick Building Syndrome. (1991). EPA.
- Hooker, E. Sick Building Syndrome. eMedicineHealth.