CRP je skraćenica koja označava C reaktivni protein koji se ubraja u proteine akutne faze (jedan je od najosjetljivijih proteina spomenute faze). Molekula je koja organizmu pomaže da što prije smanji štetno djelovanje nametnika i u potpunosti ih ukloni.

Riječ je o proteinu koji se proizvodi u jetri, odnosno nastaje kao odgovor na otpuštanje upalnih citokina (polipeptida ili glikopeptida koji prenose informacije među stanicama i važni su prilikom potvrde upalnih bolesti). Citokine izlučuju mnogobrojne stanice u organizmu kao odgovor na određeni podražaj (infekcija, ozljeda tkiva, itd.).

Povećane vrijednosti CRP-a pojavljuju se u krvi već 6 – 9 sati od početka infekcije, a najveće su nakon 1 – 3 dana.

Određivanje CRP-a je pogodno za praćenje upalnog procesa, kao i potvrda postojanja akutne organske bolesti (akutni infarkt miokarda, tromboza, infekcije, maligni tumori, reumatske bolesti i upale).

U laboratorijskoj dijagnostici CRP je najispitivaniji protein krvne plazme (tekućina koja se dobiva nakon centrifugiranja krvnih tjelešaca). Prethodnih 50 godina se u dijagnostici CRP koristi kao zamjenski test za sedimentaciju eritrocita (test kod sumnje na upalnu reakciju).

Prilikom upale koncentracija CRP-a nekontrolirano raste već nekoliko sati od početka infekcije.

CRP test krvi se radi kako bi se identificirala i nadzirala infekcija ili bolest koja uzrokuje upalno stanje poput:

• limfoma (primarni tumor čije stanice počinju iz limfocita),
• autoimunih bolesti (npr. sistemski lupus),
• bolnog oticanja krvnih žila na vratu i glavi,
• unutarnjeg krvarenja i oticanja crijeva,
• osteomijelitisa (upala kosti).

Kako se pripremiti za CRP krvnu pretragu?

Nema posebnih priprema za CRP test. Potrebno je doći natašte te pripremiti popis svih lijekova koje koristite.

Kako se izvodi CRP krvna pretraga?

Medicinska sestra ili tehničar će vam uzeti uzorak krvi. Postupak je jednak kao i kod redovitog vađenja krvi. 

CRP u krvi – rezultati nalaza i referentne vrijednosti

Koncentracija CRP reaktivnog proteina u venskoj krvi se koristi kao značajan biokemijski parametar za mnoga stanja.

Normalna koncentracija CRP-a se smatra do 5 mg/l.

Ne postoji značajna razlika između referentnih vrijednosti za muškarce i žene niti za životnu dob.

Povećana koncentracija CRP-a javlja se kod:

• akutnih i kroničnih bakterijskih infekcija,
• nekroze tkiva,
• malignih oboljenja,
• infarkta miokarda (srčani udar),
• trauma,
• autoimunih bolesti i
• bolesti imuno-kompleksa (imunološka preosjetljivost). 

Porast CRP-a je nespecifičan stoga se ne može protumačiti bez potpune povijesti bolesti i usporediti s prethodnim vrijednostima.

Bakterijske infekcije su:

• septički artritis 80 > 200 mg/l,
• meningitis 80 > 200 mg/l,
• upala pluća (bakterijska) 80 > 200 mg/l,
• pijelonefritis 60 > 200 mg/l,
• upala krajnika 30 – 60 mg/l,
• upala srednjeg uha 10 – 40 mg/l,
• upala gornjih dišnih puteva 10 – 40 mg/l,

Virusne infekcije su:

• upala pluća (virusna) 10 – 20 mg/l,
• meningitis 10 – 20 mg/l,
• gripa 10 – 20 mg/l,
• prehlada 10 mg/l.

Visoke vrijednosti CRP-a su posljedica infekcije i mnogih bolesti, ali CRP test krvi ne može pokazati mjesto ni uzrok upale. Za to su potrebni ostali dijagnostički testovi.

CRP veći od 200 mg/l najčešće se javlja kod teških bakterijskih infekcija i opeklina.

Konstantno povišena razina CRP–a ukazuje na neučinkovitost terapije.

Nenormalno niske vrijednosti se mogu naći kod osoba koje su na terapiji lijekovima za smanjenje “masnoća” u krvi (statinima) ili na terapiji aspirinom.

Normalne razine CRP-a ne isključuju prisutnost upale blažeg stupnja ili bolesti kao što su ulcerozni kolitis ili sistemski eritemski lupus.

Na rezultate testa može utjecati:

• pojačan fizički napor,
• trudnoća (naročito posljednjih nekoliko mjeseci),
• uzimanje oralnih kontraceptiva,
• šećerna bolest,
• prekomjerna težina.

Pravi značaj u kliničkoj praksi ima porast koncentracije koji je obično karakteristika nekog od navedenih stanja:

• maligna oboljenja (naročito limfomi),
• sistemski lupus eritematosus,
• reumatoidni artritis,
• vaskulitisi,
• infekcije – naročito bakterijske, u kojima je porast mnogo brži i izraženiji od porasta sedimentacije ili broja leukocita. 
• upalne bolesti crijeva – ulcerozni kolitis,
• pneumokokna pneumonija (bakterijska upala pluća),
• reumatska groznica (upala zglobova i srca koja nastaje kao posljedica infekcije streptokokom – bakterijom),
• tuberkuloza.

Pročitajte više u članku “Povišene CRP vrijednosti u upali i kod tumora“.

• crp
• crp test krvi