Čest je zimi i u rano proljeće

Bakterijski meningitis: Simptomi, inkubacija i moguće posljedice koje morate znati

Budite prvi i komentirajte!
5 min čitanja

Kreni Zdravo

Bakterijski meningitis je upala moždanih ovojnica (meninga) i kralježničke moždine koja može dovesti do paralize, sepse ili smrti.

Akutni bakterijski meningitis je vrlo teška bolest koja se mora odmah početi liječiti kako bi se spriječila trajna oštećenja. Prenosi se kihanjem, kašljanjem ili bliskim kontaktom (bakterijski meningitis – kako se prenosi).

U nastavku članka pročitajte kako se bakterijski meningitis liječi, kakve posljedice ostavlja te koliko dugo traje oporavak.

Je li meningitis zarazan?

Često se postavlja pitanje – je li meningitis zarazan? Bakterijski meningitis može biti zarazan, ovisno o vrsti bakterije koja ga uzrokuje. Kad je u pitanju bakterijski meningitis, inkubacija, odnosno razdoblje od zaraze do pojave prvih simptoma najčešće traje 2 – 10 dana.

Osim bakterijskog meningitisa, postoji i virusni meningitis koji se javlja češće. Ipak, bakterijski meningitis je teži oblik koji se dulje liječi. Za obje infekcije bitno je što brže i ranije liječenje.

Virusni meningitis češće se javlja ljeti, a bakterijski meningitis se češće javlja zimi i u rano proljeće.

Uzroci bakterijskog meningitisa

Najčešći uzrok bakterijskog meningitisa su bakterijske infekcije u ostalim dijelovima tijela. One se putem krvi šire na mozak ili kralježničnu moždinu.

Bakterijski meningitis uzrokuju razne vrste bakterija, od kojih su neke:

Streptococcus pneumoniae (pneumokok)
Neisseria meningitidis (meningokok)
Haemophilus influenzae
Listeria monocytogenes
Escherichia coli.

Navedene bakterije svakodnevno se nalaze u okolišu oko nas, a neke od njih žive u našem organizmu. Escherichia coli nastanjuje naš probavni sustav gdje sudjeluje u razgradnji nutrijenata.

Meningokok se nalazi u nosu i ždrijelu kod 5 % ljudi, a mali broj ih obolijeva.

Može se pojaviti u epidemijama u zatvorenim grupama (studentski domovi, škole, vojarne, itd.).

Je li meningitis zarazan — FOTO: Shutterstock

Pneumokok najčešće uzrokuje bakterijski meningitis kod odraslih. Rizičnu skupinu čine:

alkoholičari
osobe s kroničnom upalom uha
s upalom sinusa
zatvorenom ozljedom glave ili pneumonijom.

Problem nastaje kad bakterije uđu u krvožilni sustav gdje uzrokuju infekcije. Ako zaraze moždanu i kralježničku ovojnicu, govorimo o bakterijskom meningitisu.

Osobe koje su podložnije zarazi su one koje:

su imale splenektomiju (uklonjenu slezenu)
su pretrpjele ozljede glave
imaju oslabljeni imunološki sustav.

Također, bakterijski meningitis kod djece, osobito one od jednog mjeseca do dvije godine, češći je zbog nerazvijenog imunološkog sustava. Znatno je rijedak kod odraslih ako ne posjeduju neki posebni rizični čimbenik.

Bakterijski meningitis kod beba posebno je opasan jer simptomi mogu biti nespecifični – razdražljivost, slabije hranjenje, povraćanje ili ispupčena fontanela. Kod novorođenčadi bolest može brzo napredovati, stoga je nužna hitna medicinska pomoć.

Kako se prenosi meningitis?

Prenosi se:

kašljanjem ili kihanjem – slina zaražene osobe sadrži veliki broj bakterija koje se mogu prenijeti zrakom ili bliskim dodirom
dijeljenjem pribora za jelo ili ljubljenjem – direktno prenošenje sline zaražene osobe.

Bakterijski meningitis – simptomi

Simptomi mogu započeti vrlo brzo, unutar 24 sata, a mogu se javiti dan ili dva nakon zaraze.

Simptomi bakterijskog meningitisa su:

visoka tjelesna temperatura
ukočena šija (vrat) – nemoguće bradom dotaknuti prsni koš
grlobolja
ukočenost i bol u zglobovima
bol u mišićima
glavobolja
mučnina i povraćanje
umor i pospanost
fotofobija (osjetljivost na svjetlo)
epileptički napadaji
osip na koži ili ljubičaste mrlje
opća zbunjenost.

Ako iskusite bilo koji od ovih simptoma, obavezno se javite dežurnoj hitnoj službi, odnosno liječniku!

Kada je u pitanju bakterijski meningitis, posljedice i komplikacije mogu biti trajne ako se bolest ne liječi na vrijeme.

Bakterijski meningitis - simptomi — FOTO: Shutterstock

Dijagnoza bakterijskog meningitisa

Nakon što se javite liječniku ili hitnoj službi, morat ćete proći nekoliko pretraga. Liječnik će prvo obaviti fizikalni pregled kako bi utvrdio radi li se zaista o meningitisu. Pregled uključuje traženje tipičnih simptoma za meningitis, a to su:

traženje crvenog osipa po koži ili plavkastih mrlja na koži (cijanoza)
pregledavanje ukočenosti šije/vrata i zglobova nogu.

Nadalje, vrše se laboratorijske pretrage, a to su:

pretraga krvi
urinokultura
analiza sluznice nosa i grla
lumbalna punkcija
CT glave zbog mogućeg edema.

Lumbalna punkcija

Pretraga koja se obično rabi za dijagnosticiranje meningitisa i određivanje njegova uzroka je lumbalna punkcija. Lumbalna punkcija je ekstrakcija cerebrospinalne tekućine (likvora) koja se nalazi točno ispod kralježnice.

Vrši se tako da se tankom iglom ubode između dva kralješka u donjem dijelu kralježnice i izvuče uzorak tekućine.

Tekućina se pretražuje pod mikroskopom i šalje na uzgoj kulture kako bi se utvrdilo nalaze li se u njoj bakterije. Tako se bakterije mogu odmah ispitati na osjetljivost na različite antibiotike kako bi se doznalo kako ih tretirati. Treba pričekati jedan ili dva dana da bakterije narastu u kulturi.

Liječenje bakterijskog meningitisa

Bakterijski meningitis se odmah liječi intravenskim antibioticima i kortikosteroidima da se smanji upala. Liječenje se odvija u bolnici.

Liječnik može kombinirati dva ili više antibiotika dok se ne utvrdi o kojoj se bakteriji radi. Ako se radi o djeci, liječnik propisuje antibiotike čak i prije nego što fizički pregleda dijete jer bolest vrlo brzo napreduje.

Spektar antibiotika je širok jer se radi o većem broju bakterija koje mogu uzrokovati bakterijski meningitis. Neki od njih su:

ampicilin
cefalosporin
penicilin
gentamicin
rifampicin.

Oboljeloj osobi treba nadomjestiti izgubljene tekućine koje je izgubila zbog povišene tjelesne temperature, slabog apetita, povraćanja i znojenja.

Bakterijski meningitis – komplikacije

Komplikacije bakterijskog meningitisa koji se ne liječi mogu biti opasne pa čak i smrtonosne. Bolest se izuzetno brzo širi, posebno kod djece.

Komplikacije uključuju:

oštećenje mozga
gubitak sluha i gluhoća
vrlo niske vrijednosti krvnog tlaka
sepsa
slabost udova (pareze)
gubitak vida
koma
smrt.

Bakterijski meningitis – oporavak

Nasreću, većina osoba koje se na vrijeme počnu liječiti u potpunosti se oporavi. Antibioticima u prosjeku treba oko dva tjedna da djeluju na bakterije prisutne u organizmu.

Nakon toga bi se osoba trebala u potpunosti oporaviti, ali uz neke moguće posljedice.

Bakterijski meningitis – posljedice

Neke od najčešćih posljedica koje se javljaju nakon oporavka su:

Zbog mogućih posljedica važno je da osobe koje su preboljele bakterijski meningitis ostanu u kontaktu sa svojim liječnicima i nakon odlaska iz bolnice.

4 – 6 tjedana nakon oporavka u bolnici obavljaju se kompletne pretrage krvi i općeg stanja osobe koja je preboljela bakterijski meningitis.

Povratak u školu i na posao

Odraslim osobama trebao bi se omogućiti postupan povratak na posao ako je to moguće dogovoriti. Djeci i tinejdžerima teže je vratiti se u školu i nadoknaditi gradivo. Zbog toga što ih nije bilo dulje vrijeme, bitno je pružiti im potporu u obitelji i školi kako bi se uklonili stresori.

Prevencija bakterijskog meningitisa

Od bakterijskog meningitisa možemo se zaštititi:

cijepljenjem protiv Haemophilus influenzae (djeca u dobi od dva mjeseca do četiri godine); cijepljenje kod nas još nije obavezno, ali je dostupno
čestim pranjem ruku sapunom i vodom; to je posebno važno nakon obavljanja nužde, dolaska kući, kihanja, kašljanja ili brisanja nosa
redovitim čišćenjem površina koje često dodirujemo (mobiteli, kvake, tipkovnice i igračke)
izbjegavanjem dodira i bliskog kontakta sa zaraženim osobama
članovi obitelji i ostali koji su bili u bliskom kontaktu s oboljelim od meningitisa trebaju primiti antibiotik.

Pročitajte i ove članke: