Histrionski poremećaj ličnosti je poremećaj koji karakteriziraju prekomjerna emocionalnost i traženje pažnje. S obzirom na to da je stalno prisutna potreba za pažnjom drugih ljudi, odnosno histrionija, ovaj poremećaj ličnosti se često naziva i glumački poremećaj ličnosti ili histerični poremećaj ličnosti.

Histrionski poremećaj ličnosti – uzroci

Smatra se da je glavni uzrok histrionskog poremećaja ličnosti genetika u kombinaciji s okolinom za vrijeme djetinjstva. Drugim riječima, u obzir se uzima biopsihosocijalni pristup koji naglašava genetiku, te psihičko i socijalno stanje pojedinca.

Naime, iskustva u ranom djetinjstvu igraju važnu ulogu kod nastanka poremećaja ličnosti. Za histrionski poremećaj ličnosti se vjeruje da je uzrokovan pretjeranim kritikama i kaznama od strane roditelja, a često je tu prisutan i nedostatak pažnje u najranijoj dobi kad je najpotrebnija.

Djeca koja prožive takav odgoj u djetinjstvu nerijetko razviju histrionski poremećaj ličnosti, a on se često može pojaviti u kombinaciji s nekim drugim poremećajima.

Histrionski poremećaj ličnosti – simptomi

Simptomi pervazivnog obrasca prekomjerne emocionalnosti i traženja pažnje koji počinje do rane odrasle dobi su:

• neugoda u situacijama u kojima nisu u središtu pažnje
• interakcija s drugima je često obilježena neprimjerenim seksualnim zavođenjem ili provokativnim ponašanjem
• pokazivanje brzih promjena i plitkih emocija
• uporno korištenje tjelesnog izgleda da bi privukao/la pažnju na sebe
• stil govora koji je pretjerano teatralan i nedostaju mu detalji
• pokazivanje samodramatizacije, teatralnosti i pretjeranog iskazivanja emocija
• sugestibilnost (tj. lako na njega/nju utječu drugi ljudi ili okolnosti)
• mišljenje da su veze intimnije nego što stvarno jesu.

Kako se manifestira histrionski poremećaj ličnosti?

Osobe s histrionskim poremećajem ličnosti žude za novošću, stimulacijom i uzbuđenjem i brzo im dosadi rutina. Kliničko iskustvo govori da osobe s ovim poremećajem imaju povišen rizik od suicidalnih gesti i prijetnji da bi zadobile pažnju i prisilili na bolju skrb.

Osobe s histrionskim poremećajem ličnosti ne osjećaju se ugodno ili smatraju da ih se ne uvažava kad nisu u središtu pažnje. Često su žive, dramatične i privlače pažnju na sebe, te u početku mogu privući nove poznanike svojim entuzijazmom, otvorenošću i koketiranjem. Međutim, ove se kvalitete s vremenom gube jer ove osobe uporno zahtijevaju da budu u središtu pažnje.

Kada nisu središtu pažnje, mogu učiniti nešto dramatično (npr. izmisliti priču, napraviti scenu) da bi privukli pažnju na sebe. Upravo zbog toga se naglašavaju teatralnost i glumački poremećaj ličnosti.

U kliničkim uvjetima, ovaj poremećaj se češće dijagnosticira kod žena. Međutim, omjer spolova ipak nije toliko značajno različit zato što neka istraživanja, koja su koristila strukturiranu procjenu, navode slične stope prevalencije kod muškaraca i žena.

Histrionski poremećaj ličnosti i tjelesni izgled

Izgled i ponašanje osoba s ovim poremećajem su često neprimjereno seksualno provokativni ili zavodljivi. Ova ponašanja nisu usmjerena samo prema osobama za koje ove osobe imaju seksualne ili ljubavne interese, već također na širok raspon socijalnih, radnih i profesionalnih odnosa izvan onoga što je prikladno u tim socijalnim okolnostima.

Izražavanje emocija može biti plitko i brzo se mijenjati. Osobe s ovim poremećajem uporno koriste tjelesni izgled da bi na sebe privukle pažnju.

Prekomjerno su zaokupljene da zadive druge svojim izgledom i troše puno vremena, mnogo energije i novca na odjeću i uljepšavanje. Mogu pokušati izmamiti komplimente o svojem izgledu, ali se lako i prekomjerno uzrujati na kritiku o tome kako izgledaju.

Ne bi bilo čudno kad bi se histrionski poremećaj ličnosti povezao s prekomjernim korištenjem društvenih mreža (npr. Facebook, Instagram, Snapchat) gdje osobe hrane svoj ego lajkovima, komentarima i pratiteljima.

Neka istraživanja su pokazala da je narcistički poremećaj ličnosti obrazac koji se često javlja uz prekomjerno korištenje društvenih mreža, a čini se da je histrionski poremećaj također prisutan.

Histrionski poremećaj ličnosti i sugestibilnost

Osobe s ovim poremećajem ličnosti imaju visok stupanj sugestibilnosti. Najbolje objašnjenje sugestibilnosti se može uočiti u njihovim stajalištima i osjećajima na koje lako utječu drugi ljudi i aktualna moda. Oni pretjerano vjeruju, osobito ljudima od autoriteta za koje doživljavaju da mogu magično riješiti njihove probleme.

Često reagiraju prema svojem osjećaju i brzo mijenjaju svoja uvjerenja. Osobe s histrionskim poremećajem često smatraju veze intimnijima nego što stvarno jesu, te opisuju gotovo svakog poznanika kao “dragog prijatelja” ili se obraćaju liječnicima koje su sreli jednom ili dvaput u profesionalnim situacijama po imenu.     

Histrionski poremećaj ličnosti i ljubav

Osobe s histrionskim poremećajem ličnosti mogu imati teškoća u postizanju emocionalne intimnosti u romantičnim ili seksualnim vezama. Oni često igraju neku ulogu žrtve ili princeze u odnosima s drugima, a da toga nisu ni svjesni. Mogu kontrolirati svojeg partnera putem emocionalne manipulacije ili zavođenjem na jednoj razini, dok na drugoj pokazuju ovisnost o toj osobi.

Osobe s histrionskim poremećajem često imaju probleme u odnosima s istospolnim prijateljima jer njihov seksualno provokativan interpersonalni stil može biti prijetnja vezama njihovih prijatelja. Ove osobe također udaljavaju prijatelje od sebe zahtjevima za stalnom pažnjom.

Dugotrajni odnosi se zanemaruju da bi se napravilo mjesta za uzbuđenje u novim vezama.

Histrionski poremećaj ličnosti – povezanost s drugim poremećajima

Ovaj poremećaj ličnosti je povezan s višim stopama drugih poremećaja ličnosti, konverzivnog poremećaja (poremećaja s funkcionalnim neurološkim simptomima) i velikog depresivnog poremećaja.

Uz histrionski poremećaj ličnosti se često istodobno pojavljuju i:

• granični poremećaj ličnosti
• narcistični poremećaj ličnosti
• antisocijalni poremećaj ličnosti
• opsesivno kompulzivni poremećaj ličnosti
• paranoidni poremećaj ličnosti
• ovisni poremećaj ličnosti.

Liječenje histrionskog poremećaja ličnosti

Glavna metoda liječenja ovog poremećaja je dugotrajna psihoterapija kojoj je cilj ispravljanje iracionalnih uvjerenja bolesnika. Lijekovi nisu potrebni, osim ako se poremećaj ne javlja u kombinaciji s anksioznosti ili depresijom kada je moguće primijeniti antidepresive.

Najveći problem liječenja histrionskog poremećaja ličnosti je odbijanje liječenja od strane bolesnika koji nerijetko smatraju da im liječenje nije potrebno, te zbog toga često ne žele prihvatiti strukturu i pravila liječenja.

Upravo zato terapeut mora biti jako strpljiv i prilagodljiv, kako bi uspio kontrolirati emocionalne izljeve osoba s histrionskim poremećajem ličnosti, te im pomogao u liječenju i prihvaćanju svojih simptoma.

• antidepresivi
• glumački poremećaj ličnosti
• granični poremećaj ličnosti
• histerični poremećaj ličnosti
• histrionski poremećaj ličnosti
• mentalno zdravlje
• psihologija