Piše psihologinja

Bipolarna depresija: Antidepresivi ne pomažu! Evo kako prepoznati da nije riječ o “običnoj” depresiji

2 komentara
2 min čitanja

Marija Šimunić

mag. psych.

Bipolarna depresija je vrsta depresije koja se javlja u bipolarnom II poremećaju. Bipolarni poremećaj je poremećaj raspoloženja, odnosno duševni poremećaj popraćen psihopatološkim promjenama raspoloženja, ali i promjenama u psihičkim i fizičkim funkcijama.

U ovom članku saznajte nešto više o bipolarnoj depresiji koju karakterizira više od jedne epizode teške depresije, ali s blagom maničnom epizodom koja se naziva hipomanija.

Koji su simptomi bipolarne depresije?

Kako bi se utvrdilo da je u pitanju bipolarna depresija, mora biti prisutno barem pet od sljedećih nekoliko simptoma:

depresivno raspoloženje veći dio dana, gotovo svaki dan
osjećaj tuge, ispraznosti i beznađa
značajno smanjeno zanimanje i uživanje u gotovo svim aktivnostima
gubitak tjelesne težine ili dobivanje na težini
smanjenje ili povećanje apetita
nesanica ili pretjerano spavanje svakodnevno
osjećaj bezvrijednosti i manjak samopoštovanja
psihomotorni nemir ili usporenost gotovo svaki dan
umor i gubitak energije
smanjena sposobnost mišljenja i koncentriranja
neodlučnost i osjećaj krivnje
ponavljajuća razmišljanja o smrti
ponavljajuća suicidalna razmišljanja i pokušaji suicida.

Depresija i bipolarna depresija – koja je razlika?

U prošlosti je bipolarna depresija bila povezana s redovitom depresijom, ali sve veći broj istraživanja sugerira da postoje značajne razlike između njih, osobito kada se radi o preporučenim tretmanima i načinima liječenja.

Većini ljudi s bipolarnom depresijom ne pomažu antidepresivi. Ustvari, postoji rizik da antidepresivi mogu bipolarni poremećaj pogoršati tako da potiču maniju ili hipomaniju, što uzrokuje brze promjene stanja raspoloženja i ometa druge lijekove koji stabiliziraju raspoloženje.

Unatoč mnogim sličnostima, neki simptomi su češći u bipolarnoj depresiji nego u redovnoj depresiji. Naime, bipolarna depresija će vjerojatno uključivati razdražljivost, krivnju, nepredvidljive promjene raspoloženja i osjećaj nemira, ali i psihomotornu usporenost, pospanost te povećanje težine.

Osim toga, vjerojatno će se razviti psihotična depresija – stanje u kojem osoba gubi kontakt sa stvarnošću te doživljava sve veće probleme u radu i društvenom funkcioniranju.

Izraz bipolarna manična depresija ili jednostavno manična depresija stariji je naziv za bipolarni poremećaj te opisuje izmjene depresivnih i (hipo)maničnih epizoda.

Unipolarna i bipolarna depresija imaju brojne slične simptome, no riječ je o različitim poremećajima koji zahtijevaju drugačiji pristup liječenju.

Kako se dijagnosticira bipolarna depresija?

Depresivna epizoda mora trajati najmanje dva tjedna, a hipomanična epizoda najmanje četiri dana da bi se zadovoljili dijagnostički kriteriji.

Najčešće je problem depresivna epizoda, a ne hipomanična te se osobe s ovim poremećajem uglavnom javljaju liječniku zbog depresivnosti misleći da je u pitanju samo blaga depresija.

Kod otprilike 25 % slučajeva bipolarnog poremećaja se pogrešno dijagnosticira depresija upravo zato što je ona najčešći razlog dolaska liječniku.

Kako se liječi bipolarna depresija?

Osnova liječenja su psihofarmaci u kombinaciji sa psihoterapijom koja educira pacijenta o samoj bolesti. Usto, u fazi depresije se mogu uvesti i antidepresivi i antipsihotici.

Ako dolazi do bilo kakve promjene raspoloženja tijekom liječenja depresije antidepresivima, vjerojatno je riječ o bipolarnom poremećaju, stoga je nužno potražiti liječnika jer je zasigurno prisutna i hipomanična epizoda.

Osobe često ne mogu biti svjesne da je hipomanična epizoda nešto neobično, stoga je jako važno mišljenje i procjena drugih bliskih ljudi koji uočavaju drugačije funkcioniranje osobe od uobičajenog i normalnog ponašanja.

Pročitajte i ove članke: