Upala stidne kosti ili osteitis pubis je stanje karakterizirano upalom pubične simfize, zgloba smještenog na prednjoj strani zdjelice gdje se spajaju dvije pubične kosti. Ovo stanje često je povezano s boli u području prepona, što može značajno utjecati na pokretljivost i sportske performanse.

Upala stidne kosti je raširena među sportašima, posebno onima koji se bave sportovima koji zahtijevaju ponavljajuće pokrete kuka i zdjelice, poput nogometa, američkog nogometa i trčanja.

Kada je u pitanju upala stidne kosti, simptomi i uzroci se nalaze u nastavku.

Upala stidne kosti – uzroci

Točan uzrok ovog stanja nije uvijek jasan, ali se općenito vjeruje da je posljedica ponavljajućeg stresa i naprezanja zdjelične regije. Uobičajeni čimbenici koji doprinose tome uključuju:

• ponavljajuća trauma – aktivnosti koje uključuju nagle promjene smjera, udarce nogama ili trčanje mogu dovesti do mikrotraume u pubičnoj simfizi; s vremenom to može rezultirati upalom
• biomehaničke abnormalnosti – loše držanje, nepravilna mehanika trčanja i neravnoteža mišića mogu doprinijeti abnormalnom stresu na zdjelicu; primjerice, osobe s uskim fleksorima kuka ili slabim trbušnim mišićima mogu biti sklonije osteitisu pubisu
• nedavna operacija ili porod – kirurški zahvati koji uključuju zdjelicu ili trauma tijekom poroda mogu dovesti do upale u tom području
• infekcije – u rijetkim slučajevima, infekcije u području zdjelice mogu uzrokovati osteitis pubis, iako to nije najčešći uzrok
• čimbenici povezani sa sportom – sportaši, posebno oni u sportovima s visokim udarom, imaju povećan rizik zbog fizičkih zahtjeva koji prolaze svakim treningom.

Upala stidne kosti – simptomi

Kada su u pitanju upala stidne kosti i simptomi ovog stanja, ključni simptom upale stidne kosti je bol u području prepona, koja se može širiti u donji dio trbuha ili unutarnju stranu bedara (najčešći bolovi iznad stidne kosti kod žena). Ostali uobičajeni simptomi uključuju:

• lokalizirana osjetljivost – osjetljivost stidne kosti često je prisutna
• bol tijekom aktivnosti – aktivnosti poput trčanja, udaranja nogama ili čak hodanja mogu pogoršati bol, što dovodi do smanjenja sportskih performansi
• ukočenost – dolazi do osjećaja ukočenosti u preponama i poteškoća s pokretima koji uključuju kukove
• oteklina – u nekim slučajevima, blaga oteklina može biti prisutna u području oko pubične simfize.

Za one koji se pitaju gdje se nalazi stidna kost kod žena, riječ je o području na prednjem dijelu zdjelice, odmah iznad genitalne regije, koje je često bolno na dodir kod ovog stanja.

Dijagnoza

Dijagnosticiranje osteitis pubisa obično uključuje kombinaciju temeljite medicinske anamneze, fizikalnog pregleda i radioloških pretraga. Dijagnostički proces može uključivati:

• medicinska anamneza – liječnici će se raspitati o pojavi simptoma, svim nedavnim fizičkim aktivnostima i prethodnim ozljedama
• fizikalni pregled – može otkriti osjetljivost pubične simfize i bol tijekom određenih pokreta, poput fleksije ili adukcije kuka
• radiološke pretrage – rendgenske snimke, magnetska rezonancija ili CT skeniranje mogu se koristiti za isključivanje drugih stanja poput prijeloma ili tumora; magnetska rezonancija je posebno korisna za vizualizaciju upale u pubičnoj simfizi i okolnim tkivima
• laboratorijski testovi – u slučajevima sumnje na infekciju, mogu se provesti krvne pretrage ili kulture.

Upala pubične kosti – liječenje

Liječenje upale stidne kosti obično se usredotočuje na ublažavanje boli i smanjenje upale, a istovremeno omogućuje zahvaćenom području da zacijeli. Uobičajene strategije liječenja uključuju:

• odmor – izbjegavanje aktivnosti koje pogoršavaju simptome je ključno u razdoblju oporavka; sportaši će možda morati privremeno prekinuti trening ili natjecanje
• terapija ledom – primjena leda na zahvaćeno područje može pomoći u smanjenju otekline i ublažavanju boli
• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) – lijekovi poput ibuprofena ili naproksena mogu pomoći u smanjenju boli i upale
• fizikalna terapija – prilagođeni program fizikalne terapije može pomoći u istezanju i jačanju mišića oko zdjelice, poboljšavajući biomehaniku i smanjujući rizik od recidiva; tehnike mogu uključivati ​​manualnu terapiju, specifične vježbe i modalitete poput ultrazvuka
• injekcije kortikosteroida – u nekim slučajevima, injekcije kortikosteroida mogu se primijeniti kako bi se smanjila upala i ublažila bol.
• kirurški zahvati – rijetko su potrebni, ali se mogu razmotriti u kroničnim slučajevima koji ne reagiraju na konzervativne mogućnosti liječenja; kirurška intervencija može uključivati ​​debridement ili stabilizaciju pubične simfize.

Prevencija upale stidne kosti uključuje provedbu strategija za smanjenje rizika od ozljeda i smanjenje rizičnih čimbenika:

• vježbe jačanja – sudjelovanje u programu jačanja mišića trupa, kukova i zdjelice može pomoći u stabilizaciji zdjelice i smanjenju rizika od ozljeda
• trening fleksibilnosti – redovito istezanje fleksora kuka, prepona i donjeg dijela leđa može pomoći u održavanju fleksibilnosti i smanjenju napetosti u području zdjelice
• pravilna tehnika – sportaši bi se trebali usredotočiti na pravilne tehnike tijekom treninga i natjecanja kako bi smanjili pretjerani stres na zdjelicu
• postupno napredovanje – izbjegavanje naglog povećanja intenziteta ili volumena treninga može pomoći u sprječavanju ozljeda od preopterećenja
• cross trening – uključivanje raznih tjelesnih aktivnosti može smanjiti ponavljajući stres na zdjelicu.

Upala stidne kosti je bolno stanje koje može značajno utjecati na kvalitetu života pojedinca, posebno među sportašima. Uz odgovarajuće liječenje i preventivne mjere, pojedinci se često mogu potpuno oporaviti i vratiti željenim aktivnostima. 

Pročitajte i ove članke:

• Ublažavanje boli nakon ozljede: Radimo li sve pogrešno?
• 10 razloga da trebate posjetiti fizioterapeuta
• Stručnjaci su analizirali medicinske podatke nogometaša i otkrili koje su najčešće ozljede.

Tekst Dana

Za vas izdvajamo

Posljedica nereguliranog dijabetesa

Hiperglikemija: Vrijednosti, prehrana, simptomi i liječenje

• Kreni Zdravo
• 6 min čitanja

• bolovi iznad stidne kosti kod žena
• gdje se nalazi stidna kost kod žena
• Osteitis pubis
• upala pubične kosti - liječenje
• upala stidne kosti - simptomi