Petni trn – simptomi i liječenje

11 komentara
3 min čitanja

Kreni Zdravo

Petni trn ili calcar calcanei nastaje kao rezultat obrane organizma na dugotrajno oštećenje ili iritaciju hvatišta plantarne fascije na petnoj kosti.

Plantarna fascija je široka ligamentarna struktura koja se nalazi na donjem dijelu stopala i proteže se od pete do prstiju. Njezina osnovna uloga je održavanje koštanih svodova stopala i amortizacija prilikom hoda.

Kod intenzivnih fizičkih aktivnosti (dugotrajno trčanje, hodanje ili kod dužeg stajanja), uz pomoć neadekvatne obuće ili neke druge predispozicije, može doći i do upale tog ligamenta.

Nastankom petnog trna stvara se kalcifikat na hvatištu tetive kako bi se spriječilo njezino eventualno oštećenje. Kalcifikat s jedne strane sprječava oštećenje hvatišta, no istodobno vrši pritisak na meko i živčano tkivo te tako stvara upalu i bol u području pete.

Upala se događa na hvatištu plantarne fascije za petnu kost pa je bol lokalizirana u predjelu pete, a može se širiti prema unutarnjoj ili prednjoj strani stopala.

Znanstvena studija objavljena u časopisu Laser Florence 2000: A Window on the Laser Medicine World opisuje petni trn putem snažne boli koja se javlja u sredini pete, a koja nastaje zbog kroničnog mehaničkog preopterećenja.

Zanimljivo je da se u ovoj studiji ističe informacija da se petni trn češće javlja kod žena što također tvrdi i ranija studija objavljena u Arhivu za higijenu rada i toksikologiju koja naglašava da postoje specifična zanimanja kod kojih je ova vrsta boli uobičajena, a to je najčešće kod sportaša (atletičara, trkača, skakača, balerina), poštara, medicinskih sestara te trgovaca.

Naime, petnom trnu su podložnije osobe koje učestalo obavljaju aktivnosti vezane za plantarnu fleksiju stopala te osobe koje duži dio dana provedu stojeći ili hodajući.

Simptomi petnog trna

Simptomi koji upućuju na petni trn su bolovi u području donje i unutarnje strane pete, koji mogu biti različitog intenziteta, te bolovi pri kretanju i istezanju praćeni osjećajem nelagode i ukočenosti.

Međutim, petni trn ne mora se manifestirati osjećajem boli s obzirom na to da postoje kalcifikati koji ne uzrokuju bolove, kao i izrazito bolna stanja kod kojih kalcifikat nije prisutan.

Petni trn češće se javlja kod: muškaraca, sportaša, osoba koje nose neadekvatnu obuću, kao i kod osoba koje imaju spuštena stopala te posebno, uzdužni svod.

Liječenje petnog trna

Dijagnostika petnog trna uključuje pregled specijalista, ultrazvučno i RTG snimanje.

Kod liječenja petnog trna terapija ovisi o trenutnom stanju. Njezin cilj je zacjeljivanje oštećenih struktura, ublažavanje bolova, istezanje mekih struktura te jačanje mišića nogu.

Kada govorimo o liječenju, prvenstveno se preporučuju odmor, vježbe za stopala i protuupalni lijekovi te nošenje posebno izrađenih ortopedskih uložaka koji pravilno podupiru i rasterećuju stopala ili jastučića za petu koji rasterećuju petu i smanjuju pritisak na bolno mjesto.

Petni trn – (fizikalna) terapija

Kod terapije koja se koristi kod liječenja petnog trna najčešće govorimo o klasičnoj fizioterapiji, odnosno kombinaciji različitih postupaka s ciljem smirivanja sekundarnog upalnog procesa i boli u kombinaciji s vježbanjem. Pritom se najčešće koriste elektroterapija, magnetoterapija, laser i ultrazvuk.

Osim toga, kod liječenja petnog trna primjenjuje se i terapija udarnim valom, čiji je cilj putem zvučnih pulseva prouzročiti iritaciju u ozlijeđenom području i tako potaknuti proces zacjeljivanja.

Također, primjenjuje se i manualna medicina u obliku masaže, pri čemu se pritisak vrši direktno na bolno mjesto. Uobičajeno liječenje petnog trna traje nekoliko tjedana, pri čemu dolazi do značajnog smanjenja bolova.

Međutim, do potpunog povlačenja simptoma može proći i nekoliko mjeseci. Neadekvatno liječenje (ili ignoriranje) petnog trna može uzrokovati kronične promjene tkiva, koje u težim slučajevima zahtijevaju operativne zahvate.

Grupa znanstvenika je u svojoj znanstvenoj studiji Effects of the shock wave therapy application in treatment of heel thorn–calcar calcanei posebno proučavala metode liječenja petnog trna, a pokazalo se da je izrazito važan odmor.

Naime, nakon samo nekoliko koraka bol u peti prestaje, ali se ponovno javlja nakon dužeg hodanja ili stajanja što znači da biste trebali posebno paziti na aktivnosti koje obavljate ako imate problema s petnim trnom kako biste se čim prije mogli oporaviti.