Folikulitis je bakterijska infekcija folikula dlake. Folikul dlake je ulegnuće koje se nalazi ispod površinskog sloja kože i drži korijen dlake/kose. U svakom se nalaze mišići podizači dlaka. 

Obično je uzrokovan bakterijskom (Staphylococcus aureus) ili gljivičnom infekcijom. Folikulitis vrlo lako možete dobiti ako se kupate na javnim površinama koje nisu dovoljno higijenski obrađene ili u slučaju bazena tretiranog klorom ili bromom.

U nastavku članka pročitajte kako se folikulitis manifestira te kako se liječi.

Folikulitis

Folikulitis isprva izgleda kao malena crvena kvržica ili bijeli prištić, oko folikula dlake. Najčešće se javlja na površini kože, no postoje i oni dublji koji se teže liječe.

Infekcija se može proširiti i postati nezacjeljiva.

Folikulitis se obično pojavljuje na predjelima koji su obrasli gustom dlakom, kao što su: kosa, brada i noge.

Svrbež koji se popratno javlja može biti bolan i neugodan.

Teške infekcije mogu izazvati trajni gubitak dlake i kose te ožiljke.

Ako imate blagi slučaj upale folikula, uspjet ćete se riješiti upale u nekoliko dana – mjerama samostalne skrbi. Za ozbiljnije i višekratne slučajeve folikulitisa, potreban će vam biti liječnik.

Uzroci folikulitisa

Folikulitis je uzrokovan infekcijom folikula, najčešće bakterijom Staphylococcus aureus, koja se obično nalazi na koži. Uzrok je i bakterija Pseudomonas koja se može naći u bazenima ili u lječilištima ako voda nije dovoljno klorirana.

Također, može biti uzrokovan virusima i gljivicama. Može se pojaviti i kao posljedica života u malim i prenapučenim četvrtima s lošim higijenskim uvjetima. 

Nadražena koža isto tako može uzrokovati folikulitis. Ponekad se javlja nakon brijanja. 

Javlja se i kod ljudi koji:

• imaju dijabetes,
• imaju prekomjernu tjelesnu težinu,
• dugoročno uzimaju antibiotike,
• imaju nisku razinu imuniteta.

Folikulitis je posebno bolan kada se razvija oko nosa, ušiju ili na prstima.

Folikuli mogu nastati svuda po tijelu, najgušći su na tjemenu, a nema ih na dlanovima, tabanima, usnama i sluznicama.

Oštećeni folikuli predstavljaju opasnost od zaraze.

Najčešći uzroci oštećenja folikula su:

• trenje od brijanja ili nošenja uske odjeće,
• vrućina i znoj (nošenje gumenih rukavica ili čizama za vodu),
• određena stanja kože, poput dermatitisa i akni,
• ozljede kože, ogrebotine ili kirurške rane.

Folikulitis se često javlja uslijed hormonske neravnoteže tijekom puberteta. Stanje se popravi samo od sebe nakon puberteta. Ne smije ih se istiskivati jer mogu uzrokovati pojavu trajnih ožiljaka koji u protivnom ne bi nastali.

Folikulitis na glavi karakteriziraju prištići u kosi. Prištići često nastupaju s promjenom godišnjeg doba, primjerice ljeti kad dolazi do pojačanog znojenja, ali i zimi kada je koža izrazito suha. Radi se o začepljenju folikula kose, što u najvećem broju slučajeva rezultira pojavom bubuljica na koži glave. 

Većina takvih prištića jednostavno nestane sama od sebe, bez potrebnog tretiranja. Premda estetski ne izgledaju privlačno, nemojte ih istiskivati jer može doći do infekcije, a nakon infekcije do trajnog gubitka dlaka na nekom području koje je bilo zahvaćeno.

Ovdje doznajte kako se riješiti uraslih dlačica.

Kod nekih ljudi se mogu javiti karbunkuli (grozdovi gnojnih čireva) – koji nastaju na prostranim suhim krastama i ožiljcima. Karbunkuli obično nastaju sporije, teže se liječe te mogu uzrokovati povišenu tjelesnu temperaturu i umor.

Češće javljaju kod muškaraca (najčešće na leđima i na vratu), a skloniji su im dijabetičari. 

Folikulitis – simptomi

Oko dlake se pojavljuju mjehurići koji su izdignuti na površinu kože koje mogu biti ispunjene gnojem. Nerijetko dolazi i do upalne reakcije, crvenila, osjećaja pečenja i svrbeža kože.

Inficirane dlake se lako odstranjuju ili ispadaju, a razvijaju se nove papule (izdignute promjene na koži). 

Znakovi i simptomi folikulitisa su:

• male crvene kvržice ili bijeli prištići koji se razvijaju oko folikula dlake,
• gnojem ispunjeni mjehurići koji su izdignuti na površini kože,
• crvena i upaljena područja kože,
• svrbež ili pečenje zahvaćenog područja,
• velike ili natečene kvrge/čirevi.

Folikulitis se javlja i na preponama. Čirevi na preponama nisu rijetkost, pogotovo u ljetnim mjesecima kada činimo sve kako bismo izbjegli neugodne dlačice na bikini zoni. Čirevi na preponama nastaju kao posljedica nadražaja prilikom trljanja kože o kožu ili kože o odjevni predmet, npr. rub gaćica. 

Oni najčešće prolaze sami od sebe, međutim ponekad mogu žuljati i stvarati probleme prilikom hodanja. Ponekad se čirevi na preponama mogu zadržati duže vremena i ostaviti trajne ožiljke, a u slučaju da in namjerno istiskujete može doći do infekcije.  

Kada posjetiti liječnika?

Posjetite liječnika ako sumnjate na folikulitis, a znakovi i simptomi ne nestaju nakon nekoliko dana.

Možda će vam trebati antibiotik ili antifungalni lijek koji će vam pomoći u kontroliranju upale.

Površinski folikulitis

Bakterijski folikulitis – ovaj najčešći tip folikulitisa je obilježen svrbežom, bijelim, gnojem ispunjenim kvržicama.

Bakterijski folikulitis često se pojavljuje kod muškaraca na područjima gdje im raste brada. Bakterije žive na koži cijelo vrijeme, ali uglavnom uzrokuju probleme samo kada uđu u tijelo kroz posjekotine ili druge rane.

Folikulitis toplog bazena – ova vrsta folikulitisa je uzrokovana bakterijom Pseudomonas aeruginosa. Toj bakteriji možete biti izloženi na mnogim mjestima, uključujući tople kupke i bazene u kojima razina klora i pH razina nije dobro regulirana.

Može se razviti crveni osip i/ili svrbež u razdoblju od 1 do 4 dana nakon izloženosti. Kasnije se razvijaju male, gnojem ispunjene kvržice.

Infektivni folikulitis (Pseudofolikulitis barbae) – upala je uzrokovana urastanjem dlačica. Uglavnom se pojavljuje kod ljudi koji se briju te je najuočljiviji na licu i vratu. Također se javlja i kod žena koje depiliraju bikini zonu voskom.

U dijelu prepona se može javiti svrbež, gnojni mjehurić ili tamna mrlja.

Duboki folikulitis

Duboki folikulitis dolazi u raznim oblicima:

Sikoza barbae – ova vrsta utječe na ljude koji su se počeli brijati. U početku se pojavljuju male pustule na gornjoj usni, bradi ili vratu, zbog iritacije osjetljive kože. Teška i uznapredovala sikoza može uzrokovati ožiljke.

Gram – negativni folikulitis – ovaj tip se ponekad razvija ako primate dugoročnu antibiotsku terapiju za akne. Antibiotici mijenjaju normalnu ravnotežu bakterija u nosu. Kod većine ljudi to ne uzrokuje probleme, a bakterije u nosu se vraćaju u normalu nakon prestanka uzimanja antibiotika.

Kod nekih ljudi se gram-negativne bakterije mogu proširiti na kožu oko nosa ili usta, a to može dovesti do novih težih slučajeva akni.

Gnojni čirevi (furunkuli) – pojavljuju se kada folikul postane duboko zaražen stafilokoknom bakterijom. Okolna koža je crvena i otečena (eritem i edem). Čir se tada ispunjava gnojem i raste. Veliki čirevi ostavljaju trajne ožiljke.

Eozinofilni folikulitis – ovaj tip glavnom pogađa ljude s HIV- om/infekcijom AIDS-a. Simptomi uključuju intenzivan svrbež i ponavljajuće upaljene mrlje te čireve na tjemenu, licu, vratu i gornjem dijelu prsa. Rane se obično šire i često ostavljaju područja tamnijima od normalne boje kože (hiperpigmentacija).

Prevencija i samopomoć kod folikulitisa

Kako biste uspjeli regulirati folikulitis, kao i pojavu drugih prištića, pokušajte jesti hranu koja sadrži manje šećera, bijelog brašna, ali i zasićenih masnih kiselina, a što više voća i povrća.

Ako se osjećate iscrpljeno, vodite računa o tome da se dovoljno odmarate i boravite na svježem zraku te redovito vježbate. Slijedite i ove upute:

• Prišteve nemojte istiskivati jer uvijek postoji opasnost od širenja infekcije. 
• Za prišteve koji ne puknu sami – namočite u toplu vodu komad čiste tkanine, iscijedite je i njome prekrijte inficirano mjesto te držite dok se tkanina ne ohladi. Ponavljajte postupak svakih dva sata kako biste pospješili liječenje. 
• Za prišteve koji se nalaze na nogama ili prsima – u vodu za kupanje dodajte dvije šake gorke soli pa se u takvoj kupki namačite oko 15 minuta.
• Ako dođe do pucanja prištića, čira ili karbunkula – nemojte se kupati, već se tuširajte kako biste smanjili mogućnost infekcije ili njenog daljnjeg širenja. 
• Pazite na čistoću i suhoću mjesta gdje se pojavljuju prištići.
• Nosite pamučnu odjeću te izbjegavajte grube i sintetičke materijale koji mogu dodatno pogoršati situaciju. 

Folikulitis – liječenje

Liječenje ovisi o uzroku, bilo bakterijskom, gljivičnom ili iritacijskom.

Folikulitis se dijagnosticira fizikalnim pregledom kod liječnika. Po samom izgledu kože se može utvrditi o čemu se radi, ali u nekim će slučajevima biti potrebni i drugi postupci:

• mikrobiološka kontrola gnojnog iscjetka (ako ga ima),
• pretrage krvi.

Tretmani za liječenje folikulitisa ovise o vrsti i težini vašeg stanja. Čak i ako tretman pomaže, infekcija se može vratiti.

Lijekovi protiv folikulitisa koji se najčešće koriste su:

• Kreme ili pilule za kontrolu infekcije – za blage infekcije, liječnik vam može preporučiti antibiotske masti ili kreme. Oralni antibiotici nisu rutina za liječenje folikulitisa, ali kod težih slučajeva liječnik ih može propisati.
• Antiseptički preparati – za blage infekcije.
• Kreme, šamponi i tablete protiv gljivica – infekcije izazvane kvascem otporne su na antibiotike pa je potrebno liječenje antifungalnim sredstvima.

Ostale intervencije kod folikulitisa koji je uznapredovao su:

• Manji kirurški zahvat – ako imate veliki čir, liječnik može napraviti mali rez za ispuštanje gnoja. Tako se umanjuje bol, ali i pospješuje brzina oporavka i smanjenje ožiljaka.
• Fotodinamička terapija – terapija koja uključuje fotokemijske reakcije nastale međudjelovanjem fotosenzibilizirajuće tvari, vidljivog svjetla i kisika, ova terapija pomaže ljudima kod kojih ne uspijevaju druge tehnike.
• Lasersko uklanjanje dlaka – ako drugi tretmani ne uspiju, laserska terapija može smanjiti infekcije. Ova metoda je skupa i zahtijeva ponavljanje tretmana. Cilj je smanjiti gustoću dlaka na zahvaćenom području. Moguće nuspojave uključuju promjene boje kože, ožiljke i plikove.

Prirodno liječenje folikulitisa

Ponekad je potrebno intervenirati liječenjem antibioticima, ali uz njih možete koristiti i prirodne metode. Neke od njih su:

• Topli biljni melemi pomoći će sazrijevanju prištića i čireva koji su posljedica folikulitisa. Možete upotrijebiti sljez, crveni brijest i čičak.
• Češnjak i crvenu ehinaceju možete uzimati oralno jer oni pomažu u jačanju imunološkog sistema. Ehinaceju možete konzumirati u obliku tinkture, kapsula ili čaja, pridržavajući se uputa propisanih na pakiranju. Češnjak koristite dodajući ga u hranu ili jedite najmanje jedan češanj sirovog češnjaka dnevno. 
• Tri kapi geranijeva ulja ili dvije kapi ulja od čajevca dodajte u šalicu tople vode. Mješavinu nanosite na zahvaćeno područje uz pomoć vate. Kada prištić pukne, mjesto možete isprati antiseptičnom otopinom od ulja čajevca ili ulja vještičje lijeske koje ćete dodati u pola litre tople vode. Zavoj skinite tek kada krasta zaraste, a crvenilo i oteklina splasnu. 
• Ako je upala blaga, možete jednostavno nanositi obloge od tople vode.

Antibakterijska i protuupalna svojstva ulja čajevca su poznata već duže vrijeme, a u zadnje vrijeme je dokazan i protuupalni učinak ulja geranija. 

U slučaju folikulitisa prvo se javite svojem liječniku koji će ovisno o vašem stanju, znati kako treba postupati s vama i koje vam lijekove treba propisati.

• akne
• folikulitis
• gljivice
• gnojni čirevi
• kosa
• staphylococcus aureus
• vlasište

Učitaj više izvora