Trbušni tifus je zarazna bolest uzrokovana bakterijom Salmonella typhi. Bakterija najčešće uzrokuje simptome kao što su vrućica, bol u abdomenu, proljev, glavobolja i osip. Uz pravilno liječenje ova bolest nije smrtonosna. Najčešće se javlja kod djece i mladih u dobi 5 – 19 godina.

Prema procjenama iz 2019. godine, godišnje se zabilježi oko devet milijuna slučajeva trbušnog tifusa, što rezultira s približno 110.000 smrtnih slučajeva godišnje, navodi Svjetska zdravstvena organizacija.

Što je tifus?

Tifus je rijetka bolest u razvijenim zemljama koja se širi putem kontaminirane hrane i vode ili kroz bliski kontakt sa zaraženim osobama. Neki od simptoma ove bolesti uključuju visoku temperaturu, bolove u trbuhu, proljev ili zatvor. Za liječenje tifusa najčešće se prepisuju antibiotici.

Više o samom tifusu pročitajte u članku “Tifus – uzroci, simptomi i liječenje“.

Trbušni tifus – kako se prenosi?

Uzrok bakterije je Salmonella typhi koja se širi zbog loše osobne higijene i higijene javnih sanitarnih uvjeta. Najčešće se prenosi konzumiranjem hrane ili vode kontaminirane fekalijama zaražene osobe.

Trbušni tifus – simptomi

Simptomi uzrokovani ovom bakterijom variraju, a najčešće se javljaju 6 – 30 dana nakon izloženosti. Bez liječenja simptomi mogu trajati tjednima ili mjesecima. Simptomi su podijeljeni u tri faze, prilikom kojih bolesnik postaje sve slabiji i iscrpljeniji:

• prvi tjedan – polagano povišenje tjelesne temperature, glavobolja, kašalj; mogući su i bol u abdomenu te krvarenje iz nosa
• drugi tjedan – temperatura oko 40 °C, delirij, učestala zelena stolica; moguća je pojava ružičastih točkica (rozeole) na abdomenu koji je bolan
• treći tjedan – krajem trećeg tjedna temperatura se povlači; moguća je pojava raznih komplikacija kao što su krvarenje u probavnom sustavu, perforacija crijeva, pneumonija, neuropsihijatrijski simptomi, bol u žučnjaku, žutica itd.

Moguće je uz zarazu ne iskusiti nikakve simptome, ali i dalje ostaje opasnost od širenja zaraze na druge ljude kao potencijalni kliconoša.

Trbušni tifus – komplikacije

Iako se većina ljudi oporavi, moguće su komplikacije uslijed zaraze, pogotovo kod osoba koje se ne liječe ili prekasno počnu s terapijom. Neke od mogućih komplikacija su:

• krvarenje i proboj crijeva uz upalu trbušne stijenke (peritonitis)
• upala pluća
• infekcija žučnog mjehura i jetre
• bronhitis
• infekcija krvi, kostiju, srčanih zalistaka, moždanih ovojnica itd.

Trbušni tifus – dijagnoza

Iako simptomi mogu upućivati na trbušni tifus, prisutnost ove bakterije najčešće se ustvrđuje kroz analizu kulture krvi, stolice, urina ili koštane srži. Za vrijeme bolesti smanjuje se razina leukocita, što se očituje u nalazu krvi.

Trbušni tifus – liječenje

Kada se liječi na vrijeme, trbušni tifus nije fatalna bolest. Najčešće se liječi određenim antibioticima koji stopu smrtnosti smanjuju na 1 %.

Od dodatnih mjera važno je bolesniku pružiti terapiju rehidratacijom ako je imao dugotrajne proljeve. Dok traje vrućica, potrebno je mirovati. U težim slučajevima moguća je potreba i za nadoknadom elektrolita ili transfuzijom krvi, a važno je i paziti na prehranu.

U nekim slučajevima je potrebna i operacija, ako bakterija uzrokuje komplikacije kao što je perforacija crijeva.

Prevencija trbušnog tifusa

Pravilna higijena je prvi i najvažniji korak u prevenciji trbušnog tifusa. S obzirom na to da se tifus prenosi jedino u prostorima gdje ljudske fekalije dolaze u kontakt s hranom i vodom, važno je obratiti pozornost na pripremu hrane i prati ruke redovito.

U područjima u kojima je endemičan, preporučuje se izbjegavanje hrane koja se čuva pri sobnoj temperaturi (kao što je sirovo lisnato povrće). Preporučuje se konzumacija hrane koja je vruća, termalno obrađena (ili ohlađena), sirova hrana koja se može guliti te flaširanih pića s ugljičnim dioksidom. 

Trbušni tifus – cijepljenje

Postoje dvije vrste cjepiva za prevenciju trbušnog tifusa – oralno i injekcijsko tifusno polisaharidno cjepivo. Jedna doza cjepiva pruža učinkovitu zaštitu u trajanju od tri godine. Cijepljenje protiv ove bolesti nije obavezno, no preporučuje se svim osobama koje putuju u područja u kojima je tifus endemičan.

Učinkovitost oralnog cjepiva iznosi oko 70 %, a daju se sve ukupno četiri doze – po jedna svaki drugi dan. Cijena cijepljenja protiv trbušnog tifusa u Republici Hrvatskoj iznosi oko 80 eura. 

Pročitajte i ove članke:

• Studentica u BiH zaražena davno iskorijenjenom bolešću: Oglasili se epidemiolozi
• Epidemije i pandemije kroz povijest: Njihovi učinci često traju stoljećima! Liječnik otkriva koje su bile najkobnije za čovječanstvo
• Cijepljenje prije putovanja: Koja su cjepiva obavezna?

• tifus
• trbušni tifus
• Trbušni tifus - cijepljenje
• Trbušni tifus - dijagnoza
• Trbušni tifus - kako se prenosi
• Trbušni tifus - komplikacije
• Trbušni tifus - simptomi

Učitaj više izvora