Dijabetes tip 2 – uzroci, simptomi i liječenje

3 komentara
5 min čitanja

Kreni Zdravo

Dijabetes tip 2 je kronični poremećaj koji utječe na način na koji tijelo metabolizira šećer (glukozu), glavni izvor energije za organizam, ali i mast i bjelančevine. S dijabetesom tipa 2 tijelo se odupire učinku inzulina ili ne proizvodi dovoljno inzulina za održavanje normalne razine glukoze. Ako se ova bolest ne liječi, može biti opasna za život.

Češći kod osoba koje su prešle 40 godina života, dijabetes tip 2 većinom utječe na djecu koja su pretila u djetinjstvu.

Nema lijeka za ovu bolest, ali se može kontrolirati stanje pravilnom prehranom, vježbom i održavanjem zdrave težine.

Ako dijeta i vježbe ne pomažu u kontroli razine šećera u krvi, bit će Vam potrebni lijekovi za dijabetes ili terapija inzulinom.

Dijabetes tip 2 – uzroci

Dijabetes tip 2 razvija se kada tijelo postane otporno na inzulin ili kada gušterača prestane proizvoditi dovoljno inzulina. Točan razlog zbog kojega do ovoga dolazi nije poznat, iako su prekomjerna težina i mala razina fizičke aktivnosti vrlo česti rizični faktori.

Kako radi inzulin?

Inzulin je hormon koji dolazi iz gušterače, žlijezde koja je smještena u trbuhu.

Gušterača izlučuje inzulin u krvotok.
Inzulin cirkulira, omogućujući šećeru da uđe u stanice.
Inzulin snižava količinu šećera u krvotoku.
Kako razina šećera u krvi opada, isto tako opada i izlučivanje inzulina iz gušterače.

Uloga glukoze

Glukoza je glavni izvor energije za stanice mišića i ostalih tkiva.

Glukoza dolazi iz dva glavna izvora: hrane i jetre.
Šećer se apsorbira u krvotok gdje ulazi u stanice uz pomoć inzulina.
Jetra pohranjuje i stvara glukozu.
Kada je razina glukoze niska, jetra pretvara pohranjeni glikogen u glukozu da bi se razina glukoze u krvi održala unutar normalnog raspona.

Kod dijabetesa tipa 2, ovaj proces radi nepravilno. Umjesto da se kreće u stanice, šećer se nakuplja u krvotoku.

U drugom obliku dijabetesa tipa 1, gušterača proizvodi malo ili nimalo inzulina potrebnog za ubacivanje glukoze u stanice.

Dijabetes tip 2 – simptomi

Simptomi dijabetesa tipa 2 se mogu razvijati vrlo polako. Ovaj tip dijabetesa možete imati godinama, a da to ne primijetite.

Najčešći simptomi su:

Povećana žeđ (polidipsija) i učestalo mokrenje (poliurija) – višak šećera koji se nakuplja u krvotoku uzrokuje da se tekućina izvlači iz tkiva i zbog toga ožednite. Kao rezultat toga, mokrit ćete puno češće.
Povećana glad (polifagija) – bez dovoljno inzulina koji pomiče šećer u stanice, mišići i organi mogu postati gladni za energijom. To izaziva jaku glad.
Umor – ako su stanice lišene šećera, možete postati umorni i razdražljivi.
Zamagljen vid – ako je razina šećera u krvi previsoka, tekućina se može izvući iz leće u vašim očima. To može utjecati na vid.
Spora ozdravljenja i učestale infekcije – dijabetes tip 2 utječe na sposobnost da se liječite i otjerate infekcije.
Područja tamne kože – neke osobe s dijabetesom tipa 2 imaju tamne mrlje na koži i naborima njihova tijela – najčešće ispod pazuha i na vratu. Ovo stanje, koje se zove crna akantoza (Acanthosis nigricans), može biti znak otpora na inzulin.

Kontaktirajte liječnika čim primijetite neke od znakova dijabetesa tipa 2.

Komplikacije dijabetesa tipa 2

Komplikacije ove bolesti se mogu podijeliti u akutne i kronične.

Akutne komplikacije nastaju u kratkom vremenu i mogu biti opasne po život. To su:

dijabetička ketoacidoza,
hiperosmolarna koma,
laktacidoza,
hipoglikemijska koma.

Za izbjegavanje akutnih stanja kod dijabetesa potrebno je držati razinu glukoze u normalnom rasponu, jer preveliki rast, ali i preveliki pad njezine koncentracije može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Kronične komplikacije, koje nastaju godinama, su:

Dijabetička retinopatija – jedan od najčešćih uzroka sljepoće u starijoj populaciji. Povišena razina glukoze dovodi do oštećenja krvnih žila unutar oka i posljedično do bolesti oka. Moguća su krvarenja, infarkti u oku, aneurizme te katarakte koje variraju od progresivnog gubitka vida do sljepoće.
Dijabetička nefropatija – vodeći uzrok kronične bubrežne bolesti u razvijenima zemljama. Hiperglikemija dovodi do uništavanja struktura bubrega koja može dovesti do prave bubrežne bolesti.
Dijabetička neuropatija – trnci, bol i promijenjen osjet u rukama i nogama uslijed uništavanja živaca povišenom razinom glukoze.
Ubrzana ateroskleroza – kod dijabetičara je rizik za infarkt miokarda 4 puta veći nego kod ostatka populacije. Uzrok je ubrzani proces ateroskleroze koji zahvaća aortu i velike arterije te može posljedično dovesti do infarkta miokarda i smrti.
Dijabetičko stopalo – pojava ulkusa (rana) na stopalima i potkoljenici.

Kako bi se izbjegle kronične komplikacije koje znatno mogu smanjiti kvalitetu života, razinu glukoze treba svakodnevno pratiti, kao i razinu krvnog tlaka, a dijabetičarima se savjetuje da jednom godišnje idu i na provjeru očne pozadine.

Dijagnoza dijabetesa tip 2

Na dijabetes tipa 2 valja posumnjati kod pretilih ljudi koji se žale na umor, žeđ, učestalo mokrenje i povećanu glad. Moguće je da simptom budu i učestalije infekcije mokraćnog ili dišnog sustava.

Dijagnoza se postavlja mjerenjem razine glukoze koja mora u 2 zasebna mjerenja biti viša od 7 mmol/L natašte ili 11.1 mmol/L nakon obroka.

Rezultati nakon oralnog testa opterećenja glukozom također mogu uputiti liječnika na dijagnozu dijabetesa. Za praćenje razine glukoze moguće je koristiti parametar HbA1C koji omogućuje uvid u stanje hiperglikemije u zadnjih 3 mjeseca.

Liječenje dijabetesa tip 2

Liječenje dijabetesa tipa 2 zahtjeva doživotnu predanost:

praćenje šećera u krvi,
zdravu prehranu,
redovitu vježbu,
terapiju inzulinom i drugim lijekovima.

Ovi koraci će Vam pomoći u održavanju razine šećera u krvi normalnom, što može odgoditi ili spriječiti komplikacije.

Dijabetes tip 2 – praćenje šećera u krvi

Ovisno o planu liječenja, možete provjeriti ili zabilježiti razinu šećera u krvi jednom dnevno ili nekoliko puta tjedno. Pitajte svog liječnika koliko često želi provjeriti razinu šećera u krvi. Pažljivo praćenje je jedini način da budete sigurni da je razina šećera u vašoj krvi unutar normalnog raspona.

Čak i kada jedete po strogom rasporedu, količina šećera u krvi se može nepredvidivo mijenjati.

Uz pomoć svojega tima za liječenje dijabetesa, naučit ćete kako razina šećera u krvi reagira u odnosu s:

Hranom – što i koliko jedete može utjecati na razinu šećera u krvi. Ta razina je obično najviša do otprilike dva sata nakon obroka.
Fizička aktivnost – seli šećer iz krvi u stanice. Što ste aktivniji, to je manja razina šećera u krvi.
Lijekovi – bilo koji lijekovi koje uzimate mogu utjecati na šećer u krvi, ponekad čak zahtijevajući promjenu u liječenju dijabetesa.
Bolest – tijekom prehlade ili neke druge bolesti, tijelo proizvodi hormone koji povećavaju razinu šećera u krvi.
Alkohol – alkohol i tvari koje koristite za pravljenje miješanih pića mogu izazvati visok ili nizak šećer u krvi, ovisno koliko pijete i jedete li u isto vrijeme.
Stres – hormoni koje tijelo može proizvesti kao reakciju na stres mogu spriječiti inzulin da radi ispravno.
Za žene, oscilacije u razinama hormona – kako se hormoni mijenjaju tijekom menstrualnog ciklusa, tako se mijenja i razina šećera u krvi, posebno u tjednu prije menstruacije. Menopauza može utjecati na oscilacije u razini šećera u krvi.