Bolovi u koljenu i oštećenje meniskusa čest su problem, osobito kod starijih osoba i rekreativaca. No, novo istraživanje pokazuje kako jedna od najčešćih operacija koljena možda ne donosi dugoročnu korist pacijentima, a mogla bi čak ubrzati razvoj artritisa.

Istraživanje objavljeno u časopisu The New England Journal of Medicine dovodi u pitanje učinkovitost djelomičnog uklanjanja meniskusa, zahvata koji se godinama rutinski koristi kod puknuća meniskusa.

Meniskus je hrskavica unutar koljena koja pomaže stabilizaciji i ublažava pritisak na zglob. Kada dođe do njegovog oštećenja, simptomi mogu uključivati bol, oticanje i otežano kretanje koljena.

Kod mnogih pacijenata liječnici preporučuju djelomičnu meniscektomiju – kirurški zahvat tijekom kojeg se uklanja oštećeni dio meniskusa.

Rezultati studije

Finski znanstvenici pratili su gotovo 150 osoba s puknućem meniskusa tijekom 10 godina. Polovica ispitanika prošla je stvarnu operaciju, dok je druga polovica imala tzv. lažni zahvat, odnosno placebo operaciju.

Nakon 10 godina nije pronađena značajna razlika u boli ili funkciji koljena između dvije skupine. Štoviše, osobe koje su bile podvrgnute operaciji imale su veći rizik od pogoršanja artritisa koljena, kao i veću mogućnost potrebe za ugradnjom umjetnog koljena.

Kontrolne rendgenske snimke pokazale su da je kod oko 81 % operiranih pacijenata došlo do značajnog napredovanja artritisa, u usporedbi sa 70 % osoba koje nisu imale pravi kirurški zahvat.

Istraživači ističu kako se operacija temelji na pretpostavci da je bol u unutarnjem dijelu koljena izravno uzrokovana puknućem meniskusa te da se problem može riješiti kirurški.

Međutim, prema današnjim saznanjima, bolovi u koljenima često su povezani s degenerativnim promjenama i starenjem zglobova, a ne samo s oštećenjem meniskusa.

Što može pomoći kod oštećenja meniskusa?

Autori studije navode da njihovi rezultati potvrđuju ranija istraživanja koja su također pokazala da djelomična meniscektomija ima vrlo ograničen učinak. Neke stručne organizacije već godinama preporučuju odustajanje od ove rutinske operacije, no dio ortopedskih udruženja i dalje je podržava.

Stručnjaci zato sve više naglašavaju važnost nekirurškog liječenja. Harvard Medical School navodi nekoliko opcija koje mogu pomoći kod oštećenja meniskusa:

• fizikalna terapija
• odmor i rasterećenje koljena
• hlađenje ledom i držanje noge u povišenom položaju
• nošenje steznika za koljeno
• lijekovi protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta.

Liječnici ističu da je kod mnogih pacijenata upravo konzervativno liječenje dovoljno za ublažavanje simptoma i poboljšanje kvalitete života, bez potrebe za operacijom.

Pročitajte i ove članke:

• Ruptura (puknuće) meniskusa: Koji su simptomi, kako se liječi bez operacije i koliko treba mirovati nakon operacije?
• Osteoartritis koljena: Koji su simptomi i kako liječiti?
• 7 uobičajenih uzroka boli u koljenima i kako ih liječiti.

Tekst Dana

Za vas izdvajamo

Alarmantni rezultati nove studije

Muškarci koji često konzumiraju ovo imaju veći rizik od slabljenja pamćenja!

• Tomislav Stanić
• 1 min čitanja

• bolovi u koljenu
• istraživanje
• operacija koljena
• oštećenje meniskusa