Ako bebine noge imaju tendenciju okretanja prema unutra, možda se pitate kako će to utjecati na njih kada počnu hodati. Iako roditelji često brinu zbog ovoga, stopala prema unutra kod djece su zapravo vrlo česta pojava i obično nisu razlog za zabrinutost.

Mnoga djeca imaju ovaj problem, zbog ograničenog prostora u maternici dok se razvijaju. Uska okolina može uzrokovati rotaciju nogu prema unutra.

Iako većina slučajeva nastaje pri rođenju, to može postati vidljivije kada dijete počne hodati. Međutim, u većini slučajeva stanje će se poboljšati kako dijete raste. Većina pedijatara obično prihvaća metodu čekanja i praćenja, a rendgen i drugi testovi obično nisu potrebni.

Stopala prema unutra kod djece – mogući uzroci

Stopala prema unutra kod djece, koji je jedan od najčešćih mišićno-koštanih nalaza kod pedijatrijskih pacijenata, uglavnom je rezultat normalnih varijacija u razvoju. Naime, jedno istraživanje provedeno na više od 925 djece pokazalo je da je oko 95 % djece imalo benignu dijagnozu koja nije zahtijevala liječenje.

Međutim, mali postotak djece u kojem stopala prema unutra mogu biti znak osnovnog stanja poput cerebralne paralize, krivog stopala ili displazije kuka zahtijevaju daljnju procjenu i liječenje od strane ortopeda.

Neki istraživači smatraju da se pri razvoju bebinih nogu u maternici donji udovi mogu rotirati prema sredini, što dovodi do deformacija i stopala prema unutra nakon rođenja.

Tri najčešća oblika uključuju metatarzalnu adukciju, unutarnju tibijalnu torziju i povećanu femoralnu anteverziju. Obično se ovi poremećaji mogu dijagnosticirati bez potrebe za rendgenom, CT snimkama ili drugim pregledima.

Metatarzalna adukcija

Metatarzalna adukcija je česta deformacija stopala koja uzrokuje da se prednji dio stopala okrene prema unutra. Ovaj poremećaj obično je primjetan pri rođenju ili tijekom djetinjstva. Liječnici smatraju da bi mogao biti uzrokovan načinom na koji su bebine noge bile smještene unutar maternice prije rođenja.

U blagim slučajevima – kada postoji dobra pokretljivost – vaša beba će vjerojatno pokazati poboljšanje do 12 mjeseci. Do treće godine stanje bi trebalo biti riješeno, no intervencija bi trebala započeti što prije ako dijete ima problema s hodanjem.

Unutarnja tibijalna torzija

Kada dijete počne hodati ili u dobi 1 – 2 godine, možda ćete primijetiti unutarnju tibijalnu torziju, koja je najvjerojatnije uzrokovana unutarnjim uvijanjem potkoljenične kosti ili tibije.

Unutarnja tibijalna torzija obično je blaga i poboljšava se 4. – 6. godine života djeteta. Iako točan uzrok ove rotacije nogu nije poznat, istraživači pretpostavljaju da je i ona uzrokovana položajem nogu u maternici.

Povećana femoralna anteverzija

Povećana femoralna anteverzija obično postaje vidljiva nakon druge godine života i obično nestaje do 10. ili 12. godine. Točan uzrok ovog oblika stopala prema unutra kod djece nije poznat, ali istraživači vjeruju da bi mogao biti povezan s nepravilnim položajem nogu tijekom sjedenja, poput sjedenja u “W” položaju, ili spavanja u ležećem položaju.

Također bi mogao biti povezan s perzistentnom infantilnom anteverzijom.

Stopala prema unutra kod djece – simptomi i znakovi

Najistaknutiji znak stopala prema unutra kod djece je kada se bebine nožice okreću prema unutra umjesto prema naprijed dok stoji, hoda ili trči. Ako vaše dijete još nije hodalo, možda ćete primijetiti da imaju oblik “C” ili polumjeseca na stopalima, a još jedan znak može biti rotacija bedara ili potkoljenica prema unutra.

Ako stoapla prema unutra uzrokuju neko osnovno stanje poput cerebralne paralize, displazije kuka ili krivog stopala, možda ćete primijetiti dodatne simptome, poput bolova, šepanja ili “pucketanja” u kuku.

Moguće komplikacije

U većini slučajeva stopala prema unutra ne uzrokuju nikakve probleme. No, ako stanje traje ili je uzrokovano nekim osnovnim poremećajem, potrebno je liječenje. Bez odgovarajuće intervencije može uzrokovati neravnomjeran hod, bolove ili naprezanja.

Ako dijete hoda stopalima prema unutra, može imati ograničene sportske sposobnosti i poteškoće s trčanjem ili skakanjem. Također mogu razviti deformitete stopala, poput čukljeva, kukastih prstiju ili ravnih stopala.

Dijagnoza

Na pedijatrijskom pregledu provest će se testovi pokretljivosti i kutova donjih ekstremiteta. Pregled uključuje promatranje položaja stopala i nogu te nježno pomicanje nogu kako bi se utvrdila njihova fleksibilnost. Ako je potrebno, može se uputiti na konzultacije s ortopedom.

Stopala prema unutra kod djece – liječenje

Obično stopala prema unutra kod djece nestaju s vremenom bez potrebe za bilo kakvom intervencijom. Ako je dijete starije od osam godina i stanje uzrokuje značajne probleme, rijetko je potrebno kirurško liječenje.

Ako noge postanu krute i teško se ispravljaju, pedijatar vas može uputiti na ortopedski tretman, poput nošenja gipsa.

Prevencija

S obzirom na to da stopala prema unutra kod djece nastaju kao prirodni dio razvoja ili tijekom trudnoće, nije moguće spriječiti stanje. Također, nema dokaza koji podupiru korištenje specijalnih cipela ili ortoza kao prevenciju.

Ako vaše dijete ima bolove, šepa ili ima poteškoće s hodanjem, važno je konzultirati pedijatra.

Pročitajte i ove članke:

• Razvoj stopala kod djece od nekoliko mjeseci do 4. godine
• Cerebralna paraliza: Pogađa 2 – 3 na 1.000 djece, a ponekad ju je teško prepoznati! Evo koji su simptomi i vrste te kako se liječi
• Hodanje na prstima kod djece: Što je normalno, a što znak upozorenja? Evo koji su mogući uzroci i kada potražiti liječničku pomoć.

• dijete hoda stopalima prema unutra
• Stopala prema unutra kod djece

Učitaj više izvora