Suhoća očiju može se javiti u bilo kojoj životnoj dobi, no mnoge žene primjećuju da se simptomi značajno pogoršavaju tijekom perimenopauze i menopauze. Glavni razlog leži u hormonalnim promjenama koje prate ovo životno razdoblje.

Sindrom suhog oka (engl. Dry Eye Disease) jedan je od najčešćih, ali i najmanje prepoznatih simptoma menopauze. Iako se najčešće govori o valunzima, nesanici ili promjenama raspoloženja, mnoge žene svakodnevno osjećaju suhe oči u menopauzi – peckanje, osjećaj pijeska u očima, crvenilo i zamagljen vid – ne povezujući ih s padom razine spolnih hormona.

Što je sindrom suhog oka?

Sindrom suhog oka kronično je stanje u kojem oči ne proizvode dovoljno kvalitetnih suza ili suze prebrzo isparavaju. Posljedica je nedovoljna zaštita površine oka, što dovodi do neugode, iritacije i mogućih oštećenja rožnice ako se stanje ne liječi.

Istraživanje provedeno na gotovo 2.000 žena u perimenopauzi i postmenopauzi pokazalo je da je čak 79 % ispitanica prijavilo simptome suhog oka, dok je više od trećine imalo teški oblik bolesti. Druga istraživanja pokazuju da učestalost raste s dobi te kod žena između 66. i 70. godine može doseći gotovo 62 %.

Zašto se javljanju suhe oči u menopauzi?

Stručnjaci još uvijek istražuju sve mehanizme kojima hormoni utječu na zdravlje očiju, no poznato je da pad razine estrogena, progesterona i drugih spolnih hormona može narušiti ravnotežu suznog filma.

Zbog toga se mogu javiti ili pogoršati simptomi poput:

• peckanja očiju
• osjećaja stranog tijela ili pijeska u očima
• svrbeža i iritacije
• crvenila
• pojačanog suzenja kao reakcije na iritaciju
• zamagljenog vida
• osjetljivosti na svjetlost.

Kako hormoni utječu na zdravlje očiju?

Površinu oka štiti suzni film – tanki sloj koji održava oko vlažnim, čistim i zaštićenim od infekcija.

Suzni film sastoji se od tri sloja:

• vanjskog masnog (lipidnog) sloja koji usporava isparavanje suza
• srednjeg vodenog sloja koji hidratizira oko i štiti rožnicu
• unutarnjeg sluznog sloja koji omogućuje ravnomjerno prianjanje suza na površinu oka.

Prema riječima oftalmologinje dr. Ashley Brissette iz Američke akademije za oftalmologiju, spolni hormoni reguliraju proizvodnju suza, njihovu kvalitetu te stvaranje masnog sekreta u Meibomovim žlijezdama kapaka, koji sprječava prebrzo isparavanje suza.

Kada se smanji količina tog zaštitnog masnog sloja, suze brže isparavaju i nastaju simptomi suhog oka.

Što dodatno pogoršava simptome?

Osim hormonalnih promjena, simptome mogu pojačati i drugi čimbenici, poput:

• dugotrajnog rada za računalom ili gledanja u ekran
• rjeđeg treptanja
• boravka na hladnom ili vjetrovitom zraku
• klimatiziranih ili izrazito suhih prostora.

Može li hormonska terapija pomoći kod suhih očiju u menopauzi?

S obzirom na povezanost hormona i proizvodnje suza, mnoge žene pitaju se može li hormonska nadomjesna terapija (HNL ili HRT) ublažiti simptome.

Međutim, odgovor nije jednoznačan.

Dosadašnja istraživanja daju različite rezultate. Neka pokazuju poboljšanje proizvodnje suza i ublažavanje simptoma, dok druga upućuju na povećan rizik razvoja sindroma suhog oka, osobito kod žena koje koriste terapiju samo estrogenom.

Oftalmologinja dr. Nicole Bajic iz Cleveland Clinica navodi da hormonska terapija nije pokazala dosljednu korist kod žena u postmenopauzi, a kod nekih je čak dovela do pogoršanja simptoma.

S druge strane, istraživanje objavljeno 2025. godine pokazalo je da je kombinacija estrogenske terapije i kapi za oči proizvedenih iz vlastite krvi pacijentice bila učinkovitija od pojedinačnih terapija kod žena s teškim oblikom suhog oka tijekom perimenopauze.

Unatoč tome, stručnjaci naglašavaju kako zasad nema dovoljno dokaza da bi se hormonska terapija preporučivala isključivo za liječenje suhog oka.

Ako žena razmatra hormonsku terapiju zbog drugih simptoma menopauze, poput valunga ili poremećaja spavanja, suhoća očiju svakako je tema o kojoj treba razgovarati s ginekologom i oftalmologom.

Kako se liječe suhe oči u menopauzi?

Liječenje sindroma suhog oka najčešće uključuje kombinaciju promjena životnih navika i terapije.

Stručnjaci naglašavaju da je riječ o kroničnom stanju koje zahtijeva dugoročnu njegu, a ne samo kratkotrajno ublažavanje simptoma.

Najčešće preporuke uključuju:

• umjetne suze bez konzervansa
• tople obloge na kapcima
• redovitu higijenu kapaka
• prehranu bogatu omega-3 masnim kiselinama.

Zašto se preporučuju umjetne suze bez konzervansa?

Umjetne suze prvi su izbor liječenja kod većine osoba sa suhim očima.

Ako ih koristite više od četiri puta dnevno, liječnici najčešće preporučuju preparate bez konzervansa jer konzervansi, iako sprječavaju razvoj bakterija u bočici, kod česte primjene mogu dodatno nadražiti površinu oka.

Što još može pomoći kod suhih očiju?

Osim umjetnih suza, korisne mogu biti i sljedeće navike:

• svakodnevno čišćenje rubova kapaka odgovarajućim preparatima
• topli oblog na kapcima tijekom desetak minuta prije spavanja
• redovite pauze tijekom rada na računalu
• korištenje ovlaživača zraka u suhim prostorijama
• smanjenje ili privremeno izbjegavanje kontaktnih leća
• nošenje sunčanih ili zaštitnih naočala na vjetru i jakom suncu.

Kada potražiti liječničku pomoć?

Ako simptomi ne prolaze unatoč kućnim mjerama ili se postupno pogoršavaju, potrebno je javiti se oftalmologu.

Ovisno o uzroku suhoće, mogu se preporučiti i postupci koji se izvode u ordinaciji, poput:

• termalne pulsacijske terapije za Meibomove žlijezde
• terapije intenzivnim pulsnim svjetlom (IPL)
• radiofrekvencijskih tretmana
• umetanja punktalnih čepića koji zadržavaju suze na površini oka
• terapije amnijskom membranom kod težih oštećenja površine oka.

Najčešća pitanja

Jesu li suhe oči čest simptom menopauze?

Da. Istraživanja pokazuju da većina žena tijekom perimenopauze i menopauze ima barem povremene simptome suhog oka, a kod mnogih oni postaju kronični.

Može li menopauza uzrokovati zamagljen vid?

Može. Zbog promjena u suznom filmu vid može povremeno biti zamućen, osobito nakon duljeg rada za računalom ili boravka u suhom prostoru.

Pomažu li omega-3 masne kiseline?

Kod dijela osoba prehrana bogata omega-3 masnim kiselinama ili dodaci prehrani mogu poboljšati kvalitetu suznog filma, no učinak nije jednak kod svih.

Može li hormonska terapija izliječiti suhe oči u menopauzi?

Trenutačno nema dovoljno dokaza da hormonska nadomjesna terapija sama po sebi liječi sindrom suhog oka. O njezinoj primjeni treba odlučivati zajedno s ginekologom i oftalmologom, uzimajući u obzir sve simptome menopauze.

Pročitajte i ove članke:

• Suhe oči: Prirodni lijekovi pružaju trenutno olakšanje
• Najbolje kapi za suhe oči: Kako izabrati pravi tip prema vašim simptomima?
• Evo što očekivati od menopauze od 40. do 65. godine.

• suhe oči u menopauzi

Učitaj više izvora