Liječenje mentalnih poteškoća kod djece zahtijeva individualan pristup i pažljivo praćenje. Cilj nije samo ublažiti simptome, već djetetu omogućiti kvalitetnije svakodnevno funkcioniranje uz što manji rizik od nuspojava.

Američka Agencija za hranu i lijekove (FDA) odobrila je određene lijekove za liječenje anksioznosti i depresije kod djece. Oni se najčešće ne koriste kao jedina terapija, već zajedno s psihološkim tretmanima, poput kognitivno-bihevioralne terapije.

Koji su lijekovi odobreni za djecu?

Najčešće propisivani lijekovi za liječenje depresije i anksioznosti kod djece i adolescenata pripadaju skupini selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI).

Ovi lijekovi povećavaju razinu serotonina u mozgu, neurotransmitera koji ima važnu ulogu u regulaciji raspoloženja.

Među lijekovima odobrenima za djecu nalaze se:

• escitalopram – za liječenje depresije kod djece od 12 godina te anksioznosti od sedme godine života
• fluoksetin – za depresiju i opsesivno-kompulzivni poremećaj (OKP) kod djece od sedme godine
• fluvoksamin – za liječenje OKP-a kod djece od osam godina
• sertralin – za OKP kod djece od šest godina
• duloksetin – za anksiozne poremećaje kod djece od sedme godine.

Za razliku od SSRI lijekova, duloksetin pripada skupini inhibitora ponovne pohrane serotonina i noradrenalina (SNRI). Osim serotonina, povećava i razinu noradrenalina, tvari koja sudjeluje u regulaciji raspoloženja, pažnje i odgovora na stres.

Kada liječnici preporučuju lijekove?

Primjena lijekova kod djece najčešće se razmatra kada su simptomi umjereni ili izraženi, a psihoterapija i druge metode liječenja nisu dale zadovoljavajuće rezultate.

Cilj terapije je stabilizirati kemijske procese u mozgu kako bi dijete moglo uspješnije sudjelovati u školskim obvezama, održavati prijateljske odnose i uključivati se u svakodnevne aktivnosti.

Lijek koji pomaže jednom djetetu možda neće biti jednako učinkovit kod drugoga. Također, terapija lijekovima ne mora biti dugotrajna. Ako dijete nema simptome tijekom 6 – 12 mjeseci, liječnik može procijeniti je li vrijeme za postupno smanjenje doze i prekid terapije.

Zašto je psihoterapija važna?

Istraživanja pokazuju da najbolji rezultati u liječenju depresije kod adolescenata često dolaze kombinacijom lijekova i kognitivno-bihevioralne terapije (KBT).

Kognitivno-bihevioralna terapija pomaže djeci prepoznati negativne obrasce razmišljanja i ponašanja te razviti zdravije načine suočavanja s emocijama i izazovima.

Budući da su misli, osjećaji i ponašanje međusobno povezani, promjena načina razmišljanja može pozitivno utjecati na svakodnevno funkcioniranje.

Koji su mogući rizici?

Jedna od najvećih briga roditelja odnosi se na upozorenje koje prati SSRI lijekove zbog mogućeg povećanja rizika od suicidalnih misli i ponašanja kod dijela djece i mladih.

Najveći rizik javlja se tijekom prvih mjeseci liječenja ili nakon povećanja doze, zbog čega je važno redovito pratiti dijete.

Liječnici obično preporučuju:

• redovite kontrole, osobito tijekom prvog mjeseca liječenja ili nakon promjene doze
• pažljivo praćenje promjena u ponašanju, poput pojačane razdražljivosti, uznemirenosti ili drugih neuobičajenih reakcija
• propisivanje manjih količina lijeka kako bi se smanjio rizik od slučajnog ili namjernog predoziranja.

Odluku donosite zajedno s liječnikom

Odluka o uvođenju lijekova za liječenje anksioznosti ili depresije kod djeteta često nije jednostavna. Zato je važno otvoreno razgovarati s dječjim psihijatrom ili pedijatrom o svim mogućnostima liječenja, očekivanim koristima i potencijalnim rizicima.

Uz pravilan odabir terapije, redovito praćenje i podršku obitelji, mnoga djeca mogu postići značajno poboljšanje simptoma i kvalitetnije svakodnevno funkcioniranje.

Pročitajte i ove članke:

• Kako znati je li vaše dijete samo tužno ili depresivno?
• Psihičke bolesti kod djece: Koje su najčešće i što je uzrok?
• Depresija i iskustva: Ispovijesti mladih koje inspiriraju.

• depresija i anksioznost kod djece
• liječenje anksioznosti i depresije kod djece

Učitaj više izvora