HIV je tema koja i danas, unatoč značajnom medicinskom napretku, izaziva brojne zablude, stigmatizaciju i strah. Razgovarali smo s Tomislavom Beganovićem, predsjednikom Hrvatske udruge za borbu protiv HIV-a i virusnog hepatitisa (HUHIV), koja već više od 25 godina predano radi na edukaciji, prevenciji i podršci osobama koje žive s HIV-om.

U intervjuu otkriva kako se u Hrvatskoj može unaprijediti svijest o važnosti testiranja, razbiti mitovi o HIV-u i smanjiti stigma koja još uvijek okružuje ovu bolest te kako se prenosi HIV. Beganović ističe da edukacija, otvoreni dijalog i zajednički napori društva mogu osigurati bolju budućnost za sve.

Kako se prenosi HIV virus?

Ako se pitate kako se prenosi HIV infekcija, najčešći način prijenosa je nezaštićenim spolnim odnosom s osobom zaraženom HIV-om, pa čak i ako je u pitanju oralni seks (ako se pitate kako se prenosi HIV oralnim putem). Osim toga, rjeđi načini prijenosa uključuju korištenje nesterilnih igala ili pribora za injektiranje droga te prijenos s majke na dijete.

Beganović objašnjava:

Ako se pitate kako se ne prenosi HIV, važno je naglasiti da nikad ne može biti prenesen zrakom, dodirom ili bilo kojim socijalnim kontaktom.

Nažalost, postoje mnoge zablude koje i dalje kruže, poput uvjerenja da se osoba može prepoznati po simptomima bolesti. Međutim, mnogi ljudi koji žive s HIV-om mogu izgledati potpuno zdravo, a simptomi se obično ne pojavljuju odmah. Zato je važno znati da samo testiranje može potvrditi zdravstveni status osobe.

Jedan od najčešćih mitova među mladima je da kondom služi samo kao zaštita od neplanirane trudnoće, a ne i od spolno prenosivih bolesti poput HIV-a.

Također, često se čuje da HIV pogađa samo muškarce koji imaju spolne odnose s muškarcima.

Ova zabluda doprinosi stigmatizaciji, dok je u stvarnosti rizično ponašanje, a ne seksualna orijentacija, ono što povećava mogućnost prijenosa virusa. Edukacija o tome kako se sve prenosi HIV, sigurnom ponašanju, redovitom testiranju i korištenju zaštite bitna je za sprječavanje širenja HIV-a.

Medicinski napredak u liječenju HIV-a omogućuje ljudima koji žive s ovim virusom da imaju dug i zdrav život. Uz redovitu i uspješnu terapiju, osobe s HIV-om mogu čak postati “nezarazne” i ne prenose virus spolnim putem. HIV je danas kronična bolest, koju je moguće kontrolirati i s kojom ljudi mogu živjeti potpuno normalan život.

Potičemo sve da se educiraju, testiraju i koriste zaštitu. Zajedno možemo razbiti mitove i pomoći u smanjenju stigmatizacije te pružiti pravu podršku onima koji žive s HIV-om.

“Zajedno možemo raditi na smanjenju rizika, smanjenju stigme i stvaranju zdravijih zajednica!”

Udruga HUHIV već 25 godina ustrajno provodi javnozdravstvene kampanje u suradnji sa zdravstvenim i obrazovnim sustavom, s ciljem edukacije mladih i opće populacije o HIV-u i spolno prenosivim bolestima. Beganović naglašava:

Na našem putu prepoznali smo da edukacija koja je fokusirana isključivo na HIV i AIDS nije dovoljna. Zato smo razvili pristup koji naglašava važnost zaštite spolnog i reproduktivnog zdravlja, obuhvaćajući teme koje su međusobno povezane i koje čine sveobuhvatan pristup prevenciji bolesti i promicanju zdravih stilova života.

Ovaj inovativni pristup uključio je mlade u oblikovanje edukacije, potaknuo svijest mladih o važnosti spolnog zdravlja, prevenciji drugih spolno prenosivih bolesti, te o potrebi testiranja na HIV i druge spolne infekcije.

Godine rada HUHIV-a dovele su do smanjenja stigme povezane s HIV-om, ali i do osnaživanja pojedinaca da donose odgovorne odluke o svojem zdravlju.

Danas, uz bolje informiranje i dostupnost testiranja, imamo sveobuhvatan pristup prevenciji koji uključuje mentalno, tjelesno, spolno i socijalno zdravlje. Ipak, primjena stečenog znanja i zaštitnih ponašanja ostaje naš najveći izazov.

Unatoč značajnom poboljšanju znanja mladih o zaštiti spolnog zdravlja, primjena zaštite i prepoznavanje rizičnih ponašanja još uvijek zahtijevaju kontinuiranu edukaciju.

Zajedno možemo raditi na smanjenju rizika, smanjenju stigme i stvaranju zdravijih zajednica.

Testiranje na HIV

Testiranje na HIV u Hrvatskoj danas je dostupno u mreži centara za dobrovoljno, anonimno i besplatno testiranje unutar Zavoda za javno zdravstvo, ali i u organizacijama civilnog društva, poput CheckPoint centra udruge HUHIV, koji od 2013. godine djeluje u zajednici.

Pored HIV-a, u našem Centru moguće je testirati se i na druge česte spolno prenosive infekcije, poput hepatitisa C, sifilisa, klamidijske infekcije i gonoreje. Ovaj pristup važan je jer omogućuje sveobuhvatan pristup prevenciji bolesti i promicanju zdravih stilova života.

Testiranje u CheckPoint centru nije samo prilika za anonimno testiranje, već uključuje i edukaciju o prevenciji rizičnih spolnih ponašanja i očuvanju spolnog i reproduktivnog zdravlja.

Međutim, i dalje postoje zakonske prepreke koje otežavaju daljnju dostupnost testiranja. Naime, Hrvatska još uvijek nije uklonila prepreke prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije u vezi s demedikalizacijom probirnih testiranja, što znači da bi u organizacijama civilnog društva testiranja mogli vršiti educirani nezdravstveni djelatnici, a ne isključivo zdravstveni djelatnici.

Također, mogućnost kućnog testiranja je ključna za veći obuhvat testiranja, raniju dijagnozu i pravovremeno liječenje.

Više od 70 % zemalja EU-a već je usvojilo ovaj pristup, dok se u Hrvatskoj, unatoč pozitivnim rezultatima istraživanja koje smo proveli i prihvaćenosti takvih inicijativa, regulatorne prepreke još uvijek nisu uklonile.

Ovdje se naravno govori o brzim testovima, a ne o onima za koju je potrebno korisniku vaditi krv. Vjerujemo da će daljnji rad u zajednici, edukacija i zagovaranje ovog pristupa pomoći u smanjenju prepreka i povećanju dostupnosti testiranja u Hrvatskoj.

Za kraj, testiranje i edukacija ostaju ključni alati u borbi protiv HIV-a i spolno prenosivih bolesti.

Stigma kao najveći neprijatelj – razbijanje predrasuda o HIV-u

Stigma prema osobama koje žive s HIV-om duboko je ukorijenjena u društvu. Ona proizlazi iz neznanja, straha i predrasuda, a osobe s HIV-om suočavaju se s negativnim stereotipima i pogrešnim pretpostavkama koje često dovode do njihove izolacije. Beganović dodaje:

Strah od otkrivanja vlastitog statusa može dovesti do ozbiljnih psiholoških problema, uključujući depresiju i anksioznost. Stigma također negativno utječe na fizičko i mentalno zdravlje jer osobe koje se suočavaju s diskriminacijom često izbjegavaju traženje pomoći, pristupanje zdravstvenim uslugama i suočavanje sa svojom dijagnozom.

U tom kontekstu, udruga HUHIV igra ključnu ulogu u pružanju podrške i smanjenju stigme prema osobama s HIV-om.

Kroz pružanje više od 5.000 psiholoških podrški godišnje, većinom osobama koje žive s HIV-om, ali i njihovim obiteljima, te osobama s drugim kroničnim i stigmatiziranim oboljenjima, HUHIV iz godine u godinu pomaže ljudima da se suoče sa svojim izazovima.

Ovaj rad pruža dubok uvid u stvarne životne situacije i potrebe pacijenata, što nam omogućuje aktivno uključivanje u izgradnju povjerenja, inovacije u javnim pristupima, te poticanje unaprijeđenja politika i usluga.

Kako bi se potaknule društvene promjene, Beganović smatra da je važno stvoriti zakonske okvire koji osnažuju, a ne štete, osigurati dovoljna financijska sredstva za djelovanje civilnog društva u području prevencije i edukacije, te uključiti ne samo pacijente, već i buduće zdravstvene djelatnike i mlade općenito u oblikovanje društva kakvo želimo.

HIV/AIDS više nije nepoznat ili dalek problem, pogotovo ako ga stavljamo u kontekst spolnog zdravlja.

Svi smo povezani s ovom temom, bilo osobno, bilo kroz naše zajednice, obitelji ili prijatelje. No, iako su medicinska dostignuća u liječenju HIV-a napredovala, još uvijek se suočavamo s nevidljivim, ali izuzetno snažnim neprijateljem – stigmom i diskriminacijom.

Edukacija je ključ!

Edukacija je temelj promjena, ističe Beganović. Kroz rad udruge s mladima, studentima i budućim zdravstvenim djelatnicima HUHIV stvara prostor za otvorenu komunikaciju o HIV-u, o njegovim izazovima i potrebama osoba koje žive s tim virusom.

Edukacija je ključ! Kroz našu suradnju s učenicima i studentima medicine i organizirane volonterske aktivnosti potičemo mlade da se uključe i da shvate HIV ne kao stigmu, nego kao medicinski izazov kojem je potrebno pristupiti s empatijom, znanjem i profesionalizmom.

Edukacija, osobito digitalna, ne smije biti samo alat za proširenje znanja, već i način za razbijanje predrasuda, smatra Beganović.

I upravo zato smo pokrenuli brojne digitalne alate poput mobilne aplikacije Spolno zdravlje za mlade, ali i portal volimzdravlje.hr, koji nudi online tečajeve i članke vezane uz spolno zdravlje, HIV i druge ključne teme. Naš portal je platforma koja pruža informacije, ali i promiče vrijednosti ljudskih prava i poštovanja dostojanstva svakog pojedinca.

Dodaje kako su dubokog uvjerenja da je budućnost u rukama mladih, posebno budućih zdravstvenih djelatnika kojima HUHIV pomaže oblikovati zdravstveni sustav bez stigme.

Svijest i obrazovanje o HIV-u trebaju početi još u školama, medijima i političkoj sferi. Važno je osnažiti nastavnike, novinare, roditelje, ali i same osobe koje žive s HIV-om, da prepoznaju svoju snagu i ulogu u društvu. Zdravstveni radnici, kao i svi mi, imaju odgovornost oblikovati budućnost bez stresa i straha od stigme.

Jedan od ključnih faktora uspjeha kampanja HUHIV-a je suradnja s influencerima, promotorima, osobama iz javnog života, volonterima i svim njihovim suradnicima i podržavateljima.

U današnjem digitalnom dobu, kada je društvena povezanost ključna, ova suradnja postaje nužna. Kroz zajednički rad šaljemo ključne poruke široj zajednici i približavamo temu HIV-a onima koji možda nisu bili dovoljno informirani.

Kronična bolest koja se uspješno liječi

Iako je tema HIV-a specifična i uska, Udrugu često iznenađuju reakcije ljudi kada saznaju da je HIV danas kronična bolest koja se uspješno liječi, čime se omogućava dugovječan život i ostvarivanje nezaraznosti, čak i spolnim putem.

Borba HUHIV-a protiv stigmatizacije ima konkretne rezultate. S godinama javnozdravstvene kampanje postaju sve uspješnije, uključuju zajednicu i privlače sve više ljudi koji se lakše upuštaju u razgovore i edukaciju o ovoj temi.

Pozivamo sve da se uključe u ovu borbu jer samo zajedno možemo eliminirati stigmu i pomoći osobama koje žive s HIV-om da žive punim životom, bez straha i predrasuda.

Antiretrovirusna terapija (ART) je ključni alat u liječenju HIV infekcije i značajno je unaprijedila kvalitetu života osoba koje žive s HIV-om. U Hrvatskoj, gdje je ART besplatan za sve pacijente, program liječenja pokazuje vrlo dobre rezultate, što potvrđuju brojni pokazatelji, uključujući visoku stopu uključivanja pacijenata u liječenje i njihovo održavanje u redovnoj skrbi, ističe Beganović.

Osobe koje redovito uzimaju terapiju ne samo da ne obolijevaju od oportunističkih bolesti, kao što je AIDS, već također ne predstavljaju rizik za prijenos HIV-a na druge osobe, uključujući i putem spolnog odnosa. Ovaj koncept, poznat kao “nemjerljiv = nezarazan” (“undetectable = untransmittable“), pokazuje kako moderna terapija omogućuje osobama s HIV-om da vode normalan život bez prijenosa virusa.

Unatoč uspješnosti liječenja, najvažniji faktor ostaje pravovremeno testiranje i rano otkrivanje infekcije. Osobe koje su dijagnosticirane u ranoj fazi mogu odmah započeti terapiju i spriječiti daljnje širenje virusa.

Projekt CheckPoint Zagreb udruge HUHIV

Projekt CheckPoint Zagreb udruge HUHIV, koji je započeo 2013. godine, od samog početka suočavao se s brojnim izazovima, osobito s predrasudama i strahovima koji su obilježavali pristup testiranju na HIV.

Na početku su mnogi ljudi oklijevali testirati se zbog straha od rezultata ili zbog stresa povezanog s odlaskom u centar za testiranje na HIV.

Mnogi su tražili informacije putem telefona ili e-maila prije nego što su se odlučili na testiranje, što je ukazivalo na potrebu za dodatnim informacijama i podrškom.

Kako bismo odgovorili na te izazove, razvijen je koncept predsavjetovanja, koji uključuje procjenu rizika i edukaciju korisnika. Ovaj pristup omogućava da se svakome individualno posvetimo, jasno objasnimo kako dolazi do prijenosa HIV-a i drugih spolnih bolesti te razjasnimo predrasude o rizičnim ponašanjima.

Tako CheckPoint Zagreb nije samo mjesto za testiranje, već i za pružanje informacija, smanjenje stigme i stvaranje sigurne okoline u kojoj ljudi mogu otvoreno razgovarati o svojim strahovima i potrebama.

Beganović dodaje da gotovo svi korisnici ističu izuzetno pozitivan dojam o usluzi koju su dobili, bez obzira na ishod testiranja. Mnogi su iznenađeni visokom kvalitetom usluge i pažljivim pristupom djelatnika.

Kroz ovaj pristup CheckPoint Zagreb nije samo prostor za testiranje, već i mjesto za osnaživanje zajednice, smanjenje stigmatskih barijera i poticanje zdravih navika u pogledu spolnog i reproduktivnog zdravlja.

25 godina rada Udruge

Udruga HUHIV ove je godine proslavila 25 godina postojanja, a ovaj jubilej značajan je ne samo za organizaciju, već i za cijelu zajednicu koja se bori za prava i dobrobit osoba koje žive s HIV-om. Od osnivanja 1999. godine, kada je HIV bio stigmatiziran i mnogi su ga smatrali gotovo smrtnom presudom, pa do današnjih dana Udruga je prešla dugačak put.

Započeli smo s borbom za pristup terapiji, dok je danas naš fokus na edukaciji, kvaliteti života osoba koje žive s HIV-om te smanjenju stigme i diskriminacije.

Kroz 25 godina rada Udruga je postala ključni partner u civilnom društvu, prepoznata kao most između relevantnih institucija i građana.

HUHIV surađuje s brojnim institucijama, uključujući Ministarstvo zdravstva, Hrvatski zavod za javno zdravstvo, Kliniku za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević”, Grad Zagreb i mnoge druge. Ova suradnja omogućava udruzi usmjereni rad na projektima koji odgovaraju potrebama zajednice i stvaranju uvjeta za bolju skrb i podršku osobama koje žive s HIV-om.

U srži djelovanja udruge HUHIV razvili su definirane ključne strateške ciljeve:

• prepoznavanje potreba zajednice – kontinuirano istraživanje i razumijevanje specifičnih potreba ljudi u vezi s HIV-om, spolnim zdravljem i povezanim pitanjima
• edukacija mladih – uključivanje mladih u oblikovanje svijesti o HIV-u, spolnom zdravlju, prevenciji rizičnih ponašanja i ovisnosti; kroz programe edukacije Udruga želi osigurati da mladi steknu znanje koje će im pomoći u donošenju informiranih odluka
• prevencija rizičnih ponašanja – podrška programima koji smanjuju rizična ponašanja, od nezaštićenog seksa do ovisnosti, te jačanje prevencije kroz suradnju s relevantnim institucijama
• partnerstva s relevantnim stručnjacima i institucijama – Udruga nastavlja raditi s partnerima iz medicinskog, obrazovnog i socijalnog sektora, kako bi se osigurala sveobuhvatna podrška
• kontinuirana prisutnost u javnom prostoru – kroz javne kampanje, medijsku prisutnost, edukaciju i pružanje podrške uvijek nastoje održati visoku vidljivost i utjecaj u društvu, smanjujući stigmu i povećavajući razumijevanje i prihvaćanje osoba koje žive s HIV-om.

Pročitajte i ove članke:

• Koje sve posljedice HIV ostavlja na tijelu?
• Zašto su HIV infekcije u porastu među djevojčicama? Samo u 2022. godini uzrokovale su 99.000 smrtnih slučajeva
• AIDS simptomi: Liječnik otkriva zbog čega ljudi najčešće potraže dijagnozu, a i koliko se simptomi razlikuju ovisno o stadiju i spolu.

• HUHIV
• kako se HIV prenosi oralnim putem
• kako se ne prenosi HIV
• kako se prenosi HIV
• kako se prenosi HIV infekcija
• kako se prenosi HIV virus
• kako se sve prenosi HIV
• Tomislav Beganović