Rak prostate najčešće je dijagnosticirani rak među muškarcima, prisutan u 112 zemalja, a očekuje se da će se prevalencija tog raka udvostručiti do 2040. godine.

Programi za probir koji mjere razine specifičnog antigena prostate (PSA) u krvi mogli bi omogućiti ranije otkrivanje i liječenje za muškarce, povećavajući njihove šanse za izliječenje i smanjujući potrebu za skupim tretmanima u kasnijim fazama.

Novo istraživanje iz najveće studije o probiru raka prostate na svijetu proučavalo je podatke u razdoblju od 20 godina da bi procijenilo kako izbjegavanje probira raka prostate utječe na rizik od smrtnosti.

Studija, koja se temelji na podacima više od 160.000 muškaraca iz sedam europskih zemalja, identificirala je skupinu visokog rizika koja je često zanemarena – one koji propuštaju svoje termine za probir.

Studija je otkrila da je više od 12.400 muškaraca propustilo svoje termine, što je rezultiralo povećanjem rizika od smrti od raka prostate za 45 % u odnosu na one koji su prisustvovali probirima.

Ovi su nalazi predstavljeni na Kongresu Europskog udruženja za urologiju 2025. godine u Madridu.

Razlozi za izbjegavanje probira raka prostate

Odlučivanje o sudjelovanju u probiru može biti pod utjecajem različitih faktora, prema dr. Renée Leenen, glavnoj autorici studije, koja je za Medical News Today objasnila:

Europska randomizirana studija probira za rak prostate (ERSPC), koja je započela početkom 1990-ih, imala je za cilj procijeniti učinak PSA probira na smrtnost od raka prostate. U ovoj sekundarnoj analizi ispitali smo dugoročni rizik od smrti od raka prostate među muškarcima koji su propustili probire.

U ERSPC studiji muškarci su nasumično raspoređeni u skupinu za probir (pozvani na probir/PSA test) ili kontrolnu skupinu (nisu im ponuđeni probiri). Od 72.460 muškaraca u skupini za probir 12.401 (17 %) nije prisustvovao nijednoj rundi probira.

Otkrili smo da su muškarci kojima je ponuđen probir, ali su propustili termine, imali 39 % veći rizik od smrti od raka prostate u odnosu na one kojima probir uopće nije bio ponuđen.

Leenen je objasnila da bi neodazivanje moglo biti najveća prepreka uspjehu programa probira na temelju raka u populaciji.

Utjecaj sudjelovanja u probirima na smanjenje rizika od smrti

Dr. Nilesh Vora, hematolog i onkolog koji nije bio uključen u studiju, za Medical News Today nazvao je ove nalaze “fascinantnima”.

Istaknuo je da, iako je bilo rasprava o tome je li PSA probir koristan za rak prostate – koji se često smatra bolešću s kojom će mnogi muškarci živjeti, a ne umrijeti od nje – ovo istraživanje sugerira smanjenje smrtnosti od raka prostate za 23 % kod muškaraca koji sudjeluju u probiru.

Dr. Vora je naglasio da je studija bila usmjerena na muškarce u dobi 55 – 69 godina, koji najviše mogu imati koristi od agresivnih tretmana ako se rak dijagnosticira na vrijeme, te da bi oni trebali biti prioritet u budućim istraživanjima.

Preporuke WHO-a za probir

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje da 70 % populacije bude izloženo probiru kako bi program bio učinkovit. Međutim, trenutačne stope sudjelovanja u programima probira raka su niske i opadajuće.

Dr. Leenen je istaknula da je neodazivanje značajan izazov za učinkovit probir raka prostate. Postoji hitna potreba za kvalitativnim istraživanjima kako bi se razumjelo zašto muškarci kojima je ponuđen probir ipak odlučuju ne prisustvovati, što bi moglo pomoći u dizajniranju intervencija za poboljšanje sudjelovanja.

Opadanje broja probira i njegove posljedice

Godine 2012. Američka radna skupina za preventivne usluge preporučila je prestanak rutinskog PSA probira zbog zabrinutosti zbog prekomjernog dijagnosticiranja i nepotrebnog liječenja. Međutim, naknadni podaci su pokazali da je to dovelo do većih stopa uznapredovalih karcinoma.

Dr. Ramkishen Narayanan, urolog, je naglasio da ERSPC studija i dalje naglašava važnost probira raka prostate u prevenciji smrtnih slučajeva. Istaknuo je da ažurirani nalazi pojačavaju ideju da probir smanjuje rizik od smrti od raka prostate, navodeći gotovo 40 % povećani rizik od smrti kod muškaraca koji su propustili preporučene preglede.

Dr. Narayanan je također spomenuo da, iako još uvijek postoji neka rasprava o najboljem načinu provedbe PSA probira, poruka studije je jasna – ignoriranje probira raka prostate značajno povećava rizik od smrti.

Pročitajte i ove članke:

• Simptomi raka prostate koje trebate uočiti što prije
• Uzroci raka prostate: Jedan čimbenik ima značajnu ulogu!
• Uznapredovali rak prostate: Postoje načini za kvalitetniji i duži život! Liječnik otkriva kako se procjenjuje rizik i koje terapije dolaze u obzir.

• istraživanje
• probir raka prostate
• PSA probir
• rak prostate
• specifični antigen prostate

Učitaj više izvora