Stručno odobrava

,

Bolesti

Streptokokna angina – uzrok, simptomi i liječenje

Budite prvi i komentirajte!
7 min čitanja

Kreni Zdravo

Streptokokna angina je upala grla (ždrijela) uzrokovana bakterijom iz roda Streptococcus. Upotrebljavaju se još i nazivi gnojna angina ili bakterijski faringitis.

Upala grla je oko 30% puta uzrokovana streptokokom, ali može biti i virusna. Bakterijska upala grla se liječi antibioticima te ju je stoga važno razlikovati od virusne.

Streptokokna (gnojna) angina klinički se manifestira upalnim promjenama u ždrijelu koje prati visoka tjelesna temperatura, glavobolja i jača grlobolja s otežanim gutanjem.

U nastavku članka pročitajte koji su njeni simptomi, kako se liječi te kako je razlikovati od virusne upale grla (ždrijela).

Uzrok streptokokne angine

Streptokokna angina uzrokovana je bakterijom iz roda Streptococcus grupe A, a često je to Streptococcus pyogenes. To su Gram pozitivne bakterije okruglog oblika koje su obično nepokretne.

Mogu rasti u prisutnosti kisika, ali on nije presudan za njihovo preživljavanje.

Streptokok se često može naći u grlu kod odraslih, a uzrokuje lokaliziranu upalu grla ili krajnika.

Gnojna angina pogađa sve dobne skupine, a najčešća je kod djece i tinejdžera. Raširena je tijekom cijele školske godine u malim zajednicama djece, a učestalije se javlja između kasne jeseni i ranog proljeća; s tim da se javlja tijekom cijele godine. U starijih od 40 godina streptokokna angina je rijetka pojava.

Budući da postoji velik broj tipova streptokoka, a preboljenje bolesti ne ostavlja trajnu imunost, od ove se bolesti može oboljeti mnogo puta. Zapaža se sklonost pojavljivanju streptokokne angine u nekih ljudi.

Streptokokna angina – zaraznost i prijenos

Streptokokna angina je izrazito zarazna bolest koja se lako prenosi od osobe do osobe:

kapljičnim putem tijekom kihanja ili kašljanja,
neposrednim kontaktom sline ili tjelesnih tekućina zaražene osobe,
dijeljenjem čaša i pribora za jelo sa zaraženim osobama,
preko površina koje se često dodiruju (kvake, igračke ili mobiteli),
dojenjem – iako su šanse za to veoma male.

Streptokokna angina javlja se kod svih dobnih skupina te u obzir treba uzeti sljedeće:

Streptokok kod beba je veoma rijedak, ali može se pojaviti. Simptomi koji se pojave uključuju povišenje temperature, gubitak apetita te izlučivanje sekreta iz nosa.
Streptokok kod djece i tinejdžera je najrašireniji oblik upale s često težim simptomima.
Streptokok kod odraslih pojavljuje se rijetko s blagim simptomima.

Zbog kapljičnog prijenosa streptokoka epidemija gnojne angine se javlja u malim zajednicama kao što su:

škole,
vrtići,
starački domovi,
obiteljski dom.

Streptokokna angina – simptomi

Simptomi angine obično počinju od 1 do 3 dana nakon infekcije.

Simptomi variraju između blagih do težih, a najznačajniji su:

visoka tjelesna temperatura, veća i od 38.5°C,
crveno iritabilno grlo, nekad i s bijelim tragovima,
moguće oteknuti krajnici i limfne žlijezde na vratu i ispod donje čeljusti,
otežano gutanje,
gubitak apetita,
drhtavica,
glavobolja,
osjećaj umora i slabosti,
povraćanje.

Kada se javiti liječniku?

Osoba koja ima gore navedene simptome trebala bi se javiti liječniku. On će utvrditi radi li se o virusnoj ili bakterijskoj upali i u skladu s tim odrediti tretman bolesti.

Hitnu medicinsku pomoć treba zatražiti osoba koja:

ima težih problema s disanjem,
ima temperaturu iznad 38.5°C dulje od 48 sati,
ne može ništa progutati ni otvoriti usta,
ima unutarnje krvarenje grla.

Razlike između streptokokne angine i virusne prehlade

Virusi također mogu izazvati upalu grla, ali takva se upala neće moći izliječiti antibioticima.

Zbog toga je važno prepoznati simptome koji određuju virusnu upalu:

temperatura ne prelazi 38°C,
limfni čvorovi su povećani, ali ne bole na dodir,
prisutan je kašalj uz suzenje očiju,
grlobolja nije istaknuta od ostalih simptoma.

Početak bakterijske angine je nagao, a kod virusne je postupan. Opći simptomi su jače izraženi kod bakterijske infekcije i broj leukocita je izrazito povišen, dok kod virusnih nije. Limfni čvorovi na vratu su bolni i povećani kod bakterijske angine.

Dijagnoza streptokokne angine

Po dolasku u zdravstvenu ustanovu, liječnik će dijagnosticirati patite li od streptokokne angine. Dijagnosticirati gnojnu anginu nije teško s obzirom na to da su simptomi vidljivi i dosta izraženi. Najvažnije je izdvojiti streptokoknu anginu od drugih virusnih infekcija u gornjem dijelu dišnog sustava jer samo ona zahtijeva liječenje antibiotikom.

Liječnik će:

pregledati ždrijelo i opipati vam krajnike,
pitati vas o simptomima,
napraviti bris grla u potrazi za streptokokima.

Nakon što mikrobiološki nalaz grla potvrdi da se uistinu radi o streptokoknoj upali grla, liječnik će prepisati odgovarajuću terapiju antibioticima.

Streptokokna angina – liječenje

Infekcija streptokokima učinkovito se liječi penicilinskim antibioticima. U slučaju osjetljivosti na penicilin propisuju se antibiotici iz skupine cefalosporina.

Antibiotici se uzimaju 10 dana po tri puta dnevno, odnosno po jedna tableta svakih 8 sati. Uzimanje antibiotika uništava streptokoke, ali isto tako sprječava nastanak komplikacija.

Uz uzimanje antibiotika preporučuje se i njega kod kuće. To uključuje:

Konzumiranje veće količine tekućine da se spriječi dehidracija. Zbog težeg gutanja i visoke temperature osoba može brzo izgubiti tekućinu što će samo pogoršati bolest. Može se piti voda, čaj, juha, a pomažu čak i sladoled te ohlađena pića.
Dovoljno sna. Za regeneraciju organizma ključan je san koji može i ubrzati proces izlječenja.
Lijekovi protiv bolova (analgetici) svakako pomažu, kao i pastile za grlo.
Vlaženje zraka. Ako je hladnije doba godine, sve prostorije se griju što dodatno isušuje sluznice grla i nosa te smanjuje njihovu djelotvornost. Zato se prostorije trebaju izvjetravati i vlažiti.

Gnojna angina – trajanje

Simptomi gnojne angine uz primjenu antibiotika nestaju nakon 2 – 3 dana.

Ipak, propisana terapija antibioticima uvijek traje duže od toga. Razlog tomu je rezidual bakterija koje zaostaju u organizmu. One čak i u malom broju mogu ponovno uzrokovati infekciju.

Zbog toga je bitno pravilno uzimati antibiotike cijelo vrijeme trajanja propisane terapije.

Streptokokna angina – prirodno liječenje

Postoje određene pretpostavke da antibiotici nisu dobar tretman za liječenje streptokokne angine te da postoji mnogo prirodnijih načina za oporavak. To uključuje konzumaciju raznih pripravaka i korištenje esencijalnih ulja.

Što jesti i piti?

Čaj ili sok od bazge. Bazga ima antiviralna i antibakterijska svojstva te posebno pomaže u obnovi respiratornog sustava.
Med – novija istraživanja pokazuju da med zbog velike količine antioksidansa ima antibakterijska svojstva. Njegova viskozna konzistencija omogućava vlaženje sluznice grla i formira prirodni obrambeni sloj protiv bakterija.
Juhu skuhanu od goveđe ili pileće kosti – ako jedete meso, ova juha mogla bi biti odličan saveznik u borbi protiv streptokoka. Minerali iz kosti ekstrahiraju se u juhu te pomažu u regeneraciji dehidriranog organizma.
Jabučni ocat – octena kiselina nastala fermentacijom jabukovače pretežno djeluje negativno na rast bakterija i može pomoći njihovom uništenju.
Hranu punu vitamina C i D – vitamini su tvari koje djeluju kao kofaktori mnogih enzima našeg organizma koji se bore protiv upale. Postoji čak i povezanost između nedostatka vitamina D u organizmu i razvoja streptokokne upale. Treba jesti voće poput raznih citrusa i jagoda, povrće poput kupusa i kelja te orašaste plodove. Također, ovi vitamini mogu se uzeti u obliku tableta.

Što raditi?

grgljati mješavinu žlice soli i čaše vode,
primjenjivati ulje peperminta – može se popiti dvije kapi s čašom vode ili mazati na grlo i prsa,
primjenjivati ulje majčine dušice koja dokazano ima inhibitorni učinak na streptokoke – također se može piti u čaši vode ili grgljati,
stavljanje obloga od rakije ili nekog drugog visokopostotnog alkohola – bakterije u okolini s povišenom koncentracijom alkohola ne mogu preživjeti, a ovaj tradicionalni lijek je učinkovit i za snižavanje visoke temperature.

Komplikacije streptokokne angine

Komplikacije su izuzetno rijetke s razvitkom antibiotika, no ima slučajeva u kojima mogu nastati.

U slučaju da se gnojna upala angine ne liječi pravilno ili ne počne liječiti na vrijeme, mogu se razviti određene komplikacije. Naime, bakterije će se sve više razmnožavati i proširiti se na ostala tkiva uzrokujući infekcije.

Komplikacije koje nastaju su:

upala uha i sinusa,
prodiranje u krv – bakterijemija i sepsa,
peritonzilarni apsces,
upalna bolest bubrega,
reumatska vrućica,
šarlah.

Sprječavanje zaraze streptokokom

Zaraznost streptokokne angine je visoka te je potrebno provesti određene mjere zaštite od infekcije. Izvor zaraze je prvenstveno bolesnik, ali također treba paziti na opću higijenu i ponašanje u okolini.

U prevenciji od zaraze streptokokima treba:

često prati ruke – to će spriječiti da se sami zarazite te da bakterije prenesete na druge osobe i predmete,
kod kihanja i kašljanja prekriti lice – streptokoki se šire zrakom te se na ovaj način sprječava njihov prijenos u okolinu,
ne dijeliti pribor za jelo i piće – tako sprječavate prijenos bakterijama slinom, a to isto suđe treba temeljito oprati vrućom vodom i deterdžentom,
ne dolaziti u bliski kontakt sa zaraženim osobama,
dezinficirati često korištene površine u domu.

Streptokokna (gnojna) angina kod djece

Streptokokna angina je česta pojava kod djece, posebno u dobi od 5 do 15 godina.

Najučestalije obolijevaju djeca koja pohađaju dječji vrtić i školu. Mogu patiti od streptokokne upale grla čak 6 ili 7 puta godišnje.

Simptomi koji se razvijaju su isti kao već spomenuti, samo što kod djece znaju biti teži.

Prilikom pregleda djeteta zapaža se:

crvenilo i otok mekog nepca,
resice i nepčanih lukova,
uvećani krajnici s nakupinama gnoja,
povećanje limfnih čvorova na vratu i ispod donje čeljusti, koji su bolni na dodir.

Ako su prisutni znakovi prehlade (šmrcanje, kašljucanje, kihanje, serozna sekrecija iz nosa, suzenje očiju) radi se o virusnoj upali.

U ophođenju s bolesnim djetetom treba biti posebno oprezan, što uključuje:

bilježenje djetetove temperature i simptoma kako bi se te informacije mogle prenijeti liječniku,
iskuhavanje dječjih bočica i duda,
hranjenje djeteta odvojeno od mjesta gdje se ostatak obitelji hrani,
često pranje ruku te područja oko usta i nosa,
temeljito dezinficiranje kvaka, slavina i djetetovih igračaka,
mijenjanje djetetove posteljine i četkice za zube,
ako je moguće, izvođenje djeteta na svjež zrak.

Nakon što dijete primi antibiotike neće odmah prestati biti zarazno te ne smije ići u vrtić ili školu par dana. Tada lijekovi počinju djelovati te ako dijete nema visoku temperaturu i osjeća se dobro, može krenuti na nastavu.