Siringomijelija jest cista ispunjena tekućinom unutar leđne moždine. Ciste leđne moždine i/ili mozga su rijetke.

Obično je smještena u donjem cervikalnom (vratnom) i gornjem torakalnom (prsnom) dijelu kralježnice.

Tijekom vremena se može povećati te uzrokovati oštećenje leđne moždine, bol, slabost i ukočenost. Tijekom povećanja ciste stvara se kompresija i oštećuju se živčana vlakna koja šalju informacije od mozga do ekstremiteta.

Postoji nekoliko mogućih uzroka, iako je većina slučajeva povezana s Arnold-Chiarijevom malformacijom (malformacija mozga – suženje moždanog debla).

Siringomijelična šupljina je ispunjena tekućinom koja vrši pritisak na stanice prednjih rogova leđne moždine i okolnog tkiva pritom dovodeći do degeneracije.

Dijagnoza siringomijelije se postavlja uz pomoć suvremenog CT prikaza, dok magnetska rezonanca također može biti dobar izbor u dijagnostici.

Ostali uzroci uključuju tumore moždine, ozljede leđne moždine ili oštećenja uzrokovana upalama oko leđne moždine.

Ako ne uzrokuje nikakve probleme, samo praćenje stanja bit će dovoljno. Ali ako vam simptomi izrazito smetaju, možda ćete trebati operaciju.

Siringomijelija – uzroci

Nejasno je kako točno i zašto siringomijelija nastaje. Do nje dolazi onda kada postoji višak cerebrospinalne tekućine usmjeren prema leđnoj moždini. Cerebrospinalna tekućina prenosi hranjive i otpadne tvari te djeluje kao “jastučić” koji štiti mozak i leđnu moždinu, od mozga do centra leđne moždine.

Nekoliko stanja i bolesti mogu dovesti do siringomijelije:

• Arnold-Chiari malformacija – razvojna anomalija baze mozga kod koje nalazimo pomak određenih moždanih struktura u kanal leđne moždine;
• meningitis – bolest karakterizirana upalom ovojnica mozga (meninga) i leđne moždine;
• tumor leđne moždine,
• ozljeda kralježnice – može izazvati simptome mjesecima ili čak godinama nakon ozljede.

Siringomijelija može biti primarna i sekundarna.

Primarna ili kongenitalna siringomijelija je posljedica anomalija u stražnjoj lubanjskoj jami (Arnold-Chiarijeva malformacija, Dandy-Walkerov sindrom ili smetnja protoka likvora zbog zatvorenog prolaza iz četvrte moždane komore).

Sekundarna ili stečena siringomijelija nastaje kao posljedica nekog patološkog zbivanja (trauma, posljedice resorpcije krvi u moždini ili kao posljedica upalnih procesa mekih ovojnica).

Siringomijelija – simptomi

Simptomi siringomijelije se obično razvijaju vrlo polako kroz nekoliko godina.

Ako je uzrokovana Chiari malformacijom (moždano tkivo strši u spinalnom kanalu), simptomi se pojavljuju obično u dobi između 25 i 40 godina.

Rani znakovi koji mogu upućivati na siringomijeliju, a utječu na stražnji dio vrata, ramena, ruke i šake su:

• slabost mišića (čak može doći i do atrofije),
• mršavljenje,
• gubitak refleksa,
• gubitak osjetljivosti (na bol i temperaturu).

Drugi znakovi i simptomi su:

• ukočenost u leđima, ramenima, rukama i nogama;
• bolovi u vratu, rukama i leđima;
• problemi s funkcijom mjehura i crijeva;
• slabost mišića i grčevi u nogama;
• bol lica ili njegova ukočenost;
• skolioza.

Ako imate bilo koji od znakova ili simptoma povezanih sa siringomijelijom, posjetite liječnika.

Budući da mnogi znakovi i simptomi siringomijelije mogu biti povezani s drugim poremećajima, temeljita medicinska procjena je važna za točnu dijagnozu.

Siringomijelija – liječenje

Liječenje siringomijelije ovisi o težini i napredovanju znakova i simptoma.

Kao što je rečeno, u mnogim slučajevima će samo redovite kontrole biti dovoljne, no ako uzrokuje znakove i simptome koji ometaju vaš svakodnevni život ili ako se oni naglo pogoršaju, liječnik će vam preporučiti operaciju.

Cilj operacije je uklanjanje pritiska na mjestima leđne moždine te uspostava normalnog protoka cerebrospinalne tekućine.

Operacija može uključivati uklanjanje opstrukcije poput tumora ili koštanog rasta, zatim ispravljanje abnormalnosti kako bi se vratio normalan protok tekućine.

Čak i nakon kirurškog zahvata neki znakovi i simptomi mogu ostati, a operacija može trajno utjecati na leđnu moždinu ili pak na oštećenje živaca.

Komplikacije koje mogu nastati zbog siringomijelije nastaju kada se poremećaj nastavlja razvijati, a to su: skolioza i kronična bol u leđima.

Moglo bi vas zanimati:

• Skolioza – kako je prepoznati i može li se izliječiti?,
• Bolovi u leđima – uzroci, simptomi i liječenje,
• Grčevi u nogama – uzroci, liječenje i prevencija,
• Bol u lijevom ili desnom ramenu – uzroci i liječenje,
• Pobijedite bol u vratu i u ramenima.

• bolovi u leđima
• cista
• ozljeda kralježnice
• siringomijelija
• skolioza