Rak štitnjače često je bolest s odličnom prognozom. Većina slučajeva otkriva se u ranoj fazi, a moderni pristupi liječenju, posebno kod niskorizičnih oblika, omogućuju sve precizniju i manje invazivnu skrb. Ako želite razumjeti vrste raka štitnjače, simptome i dostupne metode liječenja, nastavite čitati.

Rak štitnjače – što trebate znati?

Štitnjača je mala žlijezda u obliku leptira smještena na vratu, odgovorna za regulaciju metabolizma, energije i rasta.

Većina karcinoma otkriva se slučajno, često kao bezbolni čvor na vratu, tijekom rutinskog pregleda ili na snimkama napravljenim iz drugih razloga.

Vrste raka štitnjače

Više od 90 % svih karcinoma štitnjače spada u diferencirane oblike raka (DTC), uključujući papilarni, folikularni i onkocitni tip. Ovi oblici obično rastu sporo i lako su izlječivi. Rjeđi i agresivniji oblici, poput medularnog, anaplastičnog i slabo diferenciranog raka, zahtijevaju specijaliziran pristup liječenju.

Najčešći oblik, papilarni rak štitnjače, čini oko 84 % svih slučajeva. Folikularni i onkocitni tipovi su nešto rjeđi i mogu biti agresivniji, dok su medularni i anaplastični karcinomi rijetki, ali zahtijevaju brzu i intenzivnu terapiju.

Simptomi raka štitnjače

Za rak štitnjače ne postoje preporučeni testovi za rutinsko probirno otkrivanje. Većina slučajeva ne uzrokuje simptome. Kada se simptomi pojave, mogu uključivati:

• bezbolni čvor na vratu
• promuklost
• poteškoće s gutanjem
• otečene limfne čvorove na vratu.

Brzi rast čvora, bol ili nagla promjena glasa mogu upućivati na agresivniji oblik, ali su takvi simptomi rijetki.

Uzroci i faktori rizika

Točan uzrok raka štitnjače često nije poznat. Rizik je veći ako ste bili izloženi zračenju glave ili vrata, ako netko u obitelji ima rak štitnjače ili ako imate određene genetske sindrome.

Rak štitnjače češći je kod žena i obično se pojavljuje sredinom života, ali može zahvatiti osobe svih dobnih skupina. Većina slučajeva nije nasljedna, iako rijetki tipovi, poput medularnog raka, mogu biti obiteljski.

Liječenje raka štitnjače

Liječenje ovisi o vrsti, veličini i stadiju raka. Za male, niskorizične papilarne ili folikularne karcinome često je dovoljna operacija uklanjanja dijela štitnjače (lobektomija).

Prema najnovijim smjernicama Američkog udruženja za štitnjaču iz 2025., za niskorizične slučajeve preporučuje se manje agresivno liječenje:

• lobektomija se preferira nad potpunim uklanjanjem štitnjače (totalna tireoidektomija)
• radioaktivni jod (RAI) koristi se samo kod pacijenata s većim rizikom.

Kod vrlo malih karcinoma moguće je razmotriti aktivno praćenje umjesto trenutne operacije. Radiofrekventna ablacija (RFA) je novija, minimalno invazivna metoda koja se istražuje kod odabranih niskorizičnih čvorova.

Mala sonda se uvodi u čvor pod ultrazvučnom kontrolom, a radiofrekventne valne energije smanjuju veličinu čvora, pritom čuvajući okolno tkivo.

Kod naprednijih karcinoma liječenje može uključivati totalnu tireoidektomiju, RAI, zračenje ili sistemske terapije poput kemoterapije.

Novi pristupi za agresivnije karcinome uključuju sljedeće:

• ciljana terapija – lijekovi koji napadaju specifične karakteristike stanica raka, ostavljajući zdrave stanice netaknute
• imunoterapija – pomaže imunološkom sustavu da prepozna i uništi stanice raka
• molekularno testiranje – analiza uzorka tumora kako bi se odabrala najefikasnija terapija.

Tim stručnjaka, uključujući endokrinologe, kirurge, onkologe, radiologe i patologe, zajednički odlučuje o najboljoj strategiji liječenja za svakog pacijenta, vodeći računa o ravnoteži između učinkovitosti terapije i kvalitete života.

Što ovo znači za vas?

Većina karcinoma štitnjače raste sporo i izlječiva je, osobito ako se otkrije rano. Najnovije smjernice omogućuju manje invazivne pristupe za niskorizične oblike, dok nove terapije pružaju bolju prognozu kod naprednijih i agresivnijih karcinoma.

Razgovarajte sa svojim timom stručnjaka kako biste odabrali najbolju opciju liječenja za vaš slučaj.

Pročitajte i ove članke:

• Kako prepoznati da najvažnija žlijezda u tijelu ne radi pravilno?
• Rak štitnjače: Koji su simptomi i kakva je prognoza?
• Lijekovi za mršavljenje mogu biti povezani s ovim rakom!

• liječenje raka štitnjače
• rak štitnjače

Učitaj više izvora