Karcinom Merkelovih stanica rijedak je, ali vrlo agresivan oblik raka kože koji se razvija u Merkelovim stanicama smještenima u epidermisu, gornjem sloju kože.

Iako se radi o vrsti raka kože, Merkelove stanice zapravo nisu tipične stanice kože, već neuroendokrine stanice koje imaju karakteristike i živčanih i hormonski aktivnih stanica. Ime su dobile po njemačkom liječniku Friedrichu Merkelu, koji ih je otkrio.

Što je karcinom Merkelovih stanica?

Za razliku od češćih vrsta raka kože, poput bazocelularnog karcinoma ili karcinoma pločastih stanica, karcinom Merkelovih stanica je mnogo rjeđi, ali se širi brže i teže liječi. U SAD-u godišnje se dijagnosticira oko 2.000 slučajeva, a broj oboljelih raste i u Europi.

Obično počinje kao bezbolna, sjajna kvržica crvene, ružičaste ili ljubičaste boje koja može brzo rasti i povremeno se pretvoriti u ranicu.

Karcinom Merkelovih stanica – simptomi

U ranoj fazi karcinom Merkelovih stanica izgleda kao jedna kvržica na koži, no s vremenom se mogu razviti nove promjene u blizini. Najčešći simptomi uključuju:

• ružičasta, crvena ili ljubičasta kvržica na koži
• sjajna, bezbolna izraslina
• promjene koje brzo rastu i mijenjaju se
• površina koja može puknuti i krvariti.

Karcinom Merkelovih stanica – uzroci i čimbenici rizika

Do razvoja karcinoma dolazi kada se ošteti DNK u Merkelovim stanicama, što uzrokuje njihovo nekontrolirano umnožavanje. Najčešći uzrok oštećenja DNK-a je izlaganje ultraljubičastom (UV) zračenju sa sunca ili iz solarija.

Čimbenici rizika uključuju:

• Merkel cell polyomavirus (MCV) – otkriven u osam od 10 slučajeva karcinoma
• svijetlu put i sklonost opeklinama od sunca
• stariju životnu dob (najčešće nakon 70. godine)
• muški spol (veća učestalost kod muškaraca)
• oslabljen imunološki sustav.

Dijagnoza

Ako liječnik posumnja na karcinom Merkelovih stanica, najčešće ćete biti upućeni dermatologu.

Dijagnoza se potvrđuje biopsijom kože (uzimanjem uzorka tkiva), a po potrebi i biopsijom limfnih čvorova. Za procjenu širenja bolesti koriste se CT, MRI i PET snimanja.

Stadiji bolesti

Stadiji karcinoma kreću se od 0 (tumor ograničen samo na površinski sloj kože) do IV (rak se proširio na udaljene organe poput pluća ili mozga).

Karcinom Merkelovih stanica – liječenje

Cilj liječenja je potpuno uklanjanje raka ili, ako to nije moguće, usporavanje njegova širenja i ublažavanje simptoma. Najčešći postupci uključuju:

• kirurško uklanjanje tumora (široka ekscizija ili MOHS operacija, što je specijalizirana kirurška tehnika koja se koristi kako bi se uklonilo kancerogeno tkivo uz očuvanje što je više moguće zdrave kože)
• zračenje kako bi se uništile preostale stanice raka
• kemoterapiju (cisplatin, etopozid i dr.) za uznapredovale slučajeve
• imunoterapiju koja jača imunološki sustav u borbi protiv raka.

Prevencija

Iako se ne može spriječiti svaki slučaj karcinoma Merkelovih stanica, rizik se može značajno smanjiti zaštitom od sunca:

• boravite u hladu kad je sunce najjače
• nosite šešir, sunčane naočale i zaštitnu odjeću
• redovito koristite kremu sa zaštitnim faktorom
• izbjegavajte solarije.

Život s dijagnozom

Nakon liječenja potrebne su redovite kontrole i praćenje mogućih novih promjena. Uz liječničku podršku, zdrava prehrana, tjelesna aktivnost i emocionalna podrška važni su dijelovi života s ovom bolešću.

Pročitajte i ove članke:

• Znate li koji je drugi po smrtnosti rak kože? Najčešće pogađa starije i one koji se intenzivno izlažu suncu
• Simptomi raka kože: Liječnik otkriva koji su
• 10 najčešćih mitova o raku kože u koje mnogi vjeruju.

• Karcinom Merkelovih stanica

Učitaj više izvora